باکتری اشرشیا کلی که به اختصار E. Coli یا ای کولای نامیده میشود، میتواند از طریق دستها یا اشیاء آلوده از فردی به فرد دیگر منتقل شود. این باکتری که در رودههای انسان و حیوانات زندگی میکند، گونههای مختلفی دارد که برخی از آنها کاملاً بیخطر و برخی دیگر به شدت بیماریزا هستند.
پختن گوشت چرخکرده تا دمای ۷۱ درجه سانتیگراد میتواند این باکتریهای خطرناک را به طور کامل از بین ببرد. اکثر عفونتهای ناشی از این باکتری بدون نیاز به آنتیبیوتیک و در بازه زمانی ۵ تا ۱۰ روز با استراحت کافی بهبود مییابند.
منابع مختلف آلودگی به باکتری ای کولای
باکتری ای کولای میتواند در منابع متعددی وجود داشته باشد که گوشت قرمز یکی از اصلیترین آنهاست. شیوع این باکتری اغلب با مصرف گوشت گاو یا مرغ خام و نیمپز مرتبط است که به دلیل فرآیندهای صنعتی آلوده شدهاند.
در سوپرمارکتها، گوشتهای چرخکرده معمولاً از ترکیب گوشت چندین حیوان مختلف تهیه میشوند که این موضوع احتمال آلودگی متقاطع را افزایش میدهد. اگر تنها بخشی از گوشت یک حیوان آلوده باشد، میتواند کل محموله گوشت چرخکرده را آلوده کرده و مصرفکنندگان زیادی را بیمار کند.

سبزیجات و لبنیات آلوده
شبکه آلودگی میتواند به محصولات کشاورزی نیز گسترش یابد؛ سبزیجات خام، بهویژه آنهایی که با فاضلاب دامداریها در تماس بودهاند، از عوامل شایع عفونت هستند. اسفناج، کاهو و جوانههای یونجه از جمله مواردی هستند که در بسیاری از گزارشهای مسمومیت به عنوان مقصر اصلی شناسایی شدهاند.
گاوها میتوانند باکتری را از طریق شیر خود نیز منتقل کنند، به طوری که باکتری از پستان گاو به شیر نفوذ میکند. مصرف شیر غیرپاستوریزه و پنیرهای نرم حاصل از آن بسیار خطرناک است، بنابراین استفاده از محصولات لبنی پاستوریزه که با حرارت دیدن عاری از باکتری شدهاند، الزامی است.
خطرات نهفته در آب و خمیر شیرینی
آب یکی دیگر از مخازن بالقوه برای باکتری ای کولای است که میتواند سلامت انسان را به خطر بیندازد. مدفوع انسان یا حیوانات آلوده میتواند به استخرها و همچنین منابع آب آشامیدنی نفوذ کرده و باعث بیماریهای گوارشی شدید شود.
افراد ممکن است هنگام شنا در دریاچهها یا استخرهایی که به طور کافی با کلر تصفیه نشدهاند، با بلعیدن تصادفی آب آلوده شوند. حتی مقدار بسیار کمی از آب یا غذای آلوده کافی است تا فرد علائم شدیدی مانند اسهال، تهوع و استفراغ را تجربه کند.
[نکته مهم]
شاید تعجب کنید اما خمیر شیرینی خام نیز میتواند حاوی ای کولای باشد، نه لزوماً به خاطر تخممرغ، بلکه به دلیل آرد موجود در آن. آرد از غلاتی تهیه میشود که در مزارع رشد میکنند، جایی که حیوانات ممکن است در آنجا تردد کرده و محیط را آلوده کرده باشند.
انتقال باکتری از فردی به فرد دیگر
انتقال ای کولای میتواند از طریق تماس انسان با انسان یا تماس انسان با حیوانات آلوده صورت بگیرد. این اتفاق زمانی رخ میدهد که ذرات میکروسکوپی مدفوع به طور تصادفی وارد دهان و سیستم گوارشی فرد سالم شود.
بسیاری از افراد در نمایشگاهها، مزارع و باغوحشهای لمسی به این باکتری آلوده میشوند. همچنین اگر فرد مبتلا پس از استفاده از سرویس بهداشتی دستهای خود را به خوبی نشوید، باکتری را به دیگران منتقل میکند.
[توصیه متخصص]
باکتری ای کولای میتواند از دستهای آلوده به اشیاء، سطوح و مواد غذایی سرایت کند. خوردن غذایی که توسط فردی با دستهای آلوده تهیه شده، یکی از سریعترین راههای انتشار این بیماری در محیطهای خانگی و رستورانها است.
راهکارهای کلیدی برای پیشگیری از عفونت
خبر خوب این است که با وجود حضور گونههای خطرناک ای کولای در محیط پیرامون، رعایت بهداشت مانع بیماری میشود. اطمینان حاصل کنید که گوشت چرخکرده گاو و گوسفند را تا دمای حداقل ۷۱ درجه سانتیگراد پخت میکنید تا تمام باکتریها کشته شوند.
استیکها و کبابهای تکهای باید تا دمای ۶۳ درجه سانتیگراد حرارت ببینند و پس از پخت، سه دقیقه استراحت کنند. هرگز برای تشخیص پخت گوشت به رنگ آن اعتماد نکنید و حتماً از دماسنجهای مخصوص آشپزی برای اطمینان از سلامت غذا استفاده کنید.
بهداشت آشپزخانه و جلوگیری از آلودگی متقاطع
هنگام تهیه غذا در خانه، شستن تمام وسایل و سطوحی که با گوشت خام تماس داشتهاند بسیار ضروری است. همیشه دستهای خود را بلافاصله پس از لمس گوشت خام با صابون بشویید تا آلودگی به سایر نقاط خانه منتقل نشود.
جدا نگه داشتن گوشت خام از سایر مواد غذایی و استفاده از تختهبرشهای مجزا، ریسک انتقال باکتری را به حداقل میرساند. همچنین گوشتهای منجمد را به جای دمای محیط، درون یخچال ذوب کنید تا باکتریها فرصت تکثیر سریع پیدا نکنند.
اهمیت شستن دستها در موقعیتهای حساس
شستن دستها با آب و صابون، مؤثرترین راه برای قطع زنجیره انتقال این باکتری خطرناک است. این کار را به ویژه قبل و بعد از دست زدن به غذا، پس از استفاده از توالت و بعد از تماس با حیوانات انجام دهید.
والدین باید قبل از غذا دادن به کودکان یا لمس پستانک و وسایل دهانی آنها، دستهای خود را به دقت بشویند. در صورت عدم دسترسی به آب و صابون، استفاده از ضدعفونیکنندههای حاوی حداقل ۶۰ درصد الکل یک گزینه جایگزین مناسب است.
فرآیند بهبودی و درمان عفونت ای کولای
علائم اکثر افراد مبتلا به این عفونت معمولاً طی ۵ تا ۱۰ روز، حتی بدون درمان دارویی خاص، برطرف میشود. در این دوران، استراحت کافی و مصرف مداوم مایعات برای جلوگیری از کمآبی بدن ناشی از اسهال بسیار حیاتی است.
مصرف آنتیبیوتیکها و داروهای ضداسهال برای درمان این باکتری توصیه نمیشود، زیرا ممکن است خطر بروز عوارض جانبی را افزایش دهند. این داروها با کند کردن سیستم گوارش، باعث باقی ماندن طولانیتر سموم باکتری در بدن میشوند که خطرناک است.
سندرم همولیتیک اورمیک (عوارض جدی)
در موارد نادر، عفونت ای کولای ممکن است منجر به سندرم همولیتیک اورمیک شود که یک عارضه جدی برای کلیههاست. افرادی که دچار این سندرم میشوند، نیاز به مراقبتهای ویژه پزشکی، تزریق خون و گاهی دیالیز پیدا میکنند.
علائم این وضعیت شامل اسهال خونی، خستگی مفرط، کبودیهای بدون دلیل و کاهش شدید حجم ادرار است. در صورت مشاهده هر یک از این نشانهها یا ادامه یافتن اسهال بیش از سه روز، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.
سوالات متداول
۱. آیا ای کولای همیشه با تب همراه است؟
لزوماً خیر؛ بسیاری از مبتلایان ممکن است تب نداشته باشند یا تب بسیار خفیفی را تجربه کنند. علامت اصلی این بیماری معمولاً دردهای شدید شکمی و اسهال است که میتواند از حالت آبکی به خونی تغییر کند.
۲. آیا شستن سبزیجات با آب خالی برای از بین بردن ای کولای کافی است؟
آب خالی میتواند بخشی از آلودگیهای سطحی را پاک کند، اما برای اطمینان بیشتر، استفاده از مواد ضدعفونیکننده مخصوص میوه و سبزیجات توصیه میشود. همچنین پختن سبزیجاتی که خطر آلودگی بالایی دارند، ایمنترین راه است.
۳. چرا کودکان بیشتر در معرض خطر عوارض ای کولای هستند؟
سیستم ایمنی کودکان و همچنین کلیههای آنها در برابر سموم تولید شده توسط برخی گونههای ای کولای حساستر است. این موضوع باعث میشود احتمال بروز عوارض جدی مانند نارسایی کلیه در کودکان نسبت به بزرگسالان بیشتر باشد.
خلاصه نکات پیشگیری
- پخت کامل: گوشتها را تا دمای ایمن بپزید و از دماسنج استفاده کنید.
- پاستوریزاسیون: فقط از شیر، پنیر و آبمیوههای پاستوریزه استفاده کنید.
- بهداشت دست: شستن مکرر دستها پس از توالت، تماس با حیوانات و قبل از تهیه غذا.
- ایمنی آب: هنگام شنا در استخرها یا دریاچهها از بلعیدن آب خودداری کنید.
- پیشگیری متقاطع: از ظروف و تختههای مجزا برای گوشت خام و پخته استفاده کنید.
- U.S. Food and Drug Administration. Escherichia coli (E. coli).
- World Health Organization. E. coli.
- Luna-Guevara JJ, Arenas-Hernandez MMP, Martínez de la Peña C, Silva JL, Luna-Guevara ML. The role of pathogenic E. coli in fresh vegetables: behavior, contamination factors, and preventive measures. Int J Microbiol. 2019;2019:2894328. doi:10.1155/2019/2894328
- Centers for Disease Control and Prevention. Raw milk.
- Centers for Disease Control and Prevention. Say no to raw dough.
- Centers for Disease Control and Prevention. E. coli questions and answers.
- Centers for Disease Control and Prevention. E. coli and food safety.
- Centers for Disease Control and Prevention. E. coli: Prevention.
- Centers for Disease Control and Prevention. Prevent E. coli from animals with clean hands.
- American Academy of Family Physicians. Hemolytic uremic syndrome.
- Centers for Disease Control and Prevention. E. coli symptoms.
- https://www.health.com/condition/infectious-diseases/how-do-you-get-e-coli
