وقتی اصطلاح درد مفاصل را میشنوید، احتمالاً به آرتریت (التهاب مفصل) فکر میکنید. آرتریت میتواند باعث درد، تورم یا التهاب در مفاصل (مناطقی که استخوانهای بدن به هم میرسند) شود. اما آرتریت تنها علت احتمالی درد مزمن نیست.
عدم تعادل هورمونی نیز ممکن است در ایجاد یا تشدید درد مفاصل نقش داشته باشد. این عدم تعادل گاهی اوقات در افرادی با تستوسترون پایین رخ میدهد که اغلب به آن اصطلاحاً Low T گفته میشود. پزشک شما میتواند ارزیابی کند که آیا درد شما با سطح پایین تستوسترون، آرتریت، یا یک وضعیت پزشکی کاملاً نامرتبط ارتباط دارد یا خیر.
علائم شایع تستوسترون پایین (Low T)
تستوسترون پایین زمانی ایجاد میشود که سطح این هورمون جنسی اصلی مردانه در بدن کاهش یابد.
مطابق با دستورالعملهای انجمن اورولوژی آمریکا (AUA)، اگر سطح تستوسترون تام در خون شما کمتر از ۳۰۰ نانوگرم در دسیلیتر (ng/dL) باشد، ممکن است تشخیص تستوسترون پایین مطرح شود. در حالی که روند طبیعی پیری میتواند منجر به کاهش تدریجی تستوسترون شود، طبیعی نیست که در یک دوره کوتاه کاهش قابل توجهی را تجربه کنید.
برخی از رایجترین علائم تستوسترون پایین عبارتند از:
- خستگی مفرط و کاهش سطح انرژی
- از دست دادن میل جنسی (لیبیدو)
- ناباروری یا کاهش تعداد اسپرم
- اضطراب و تغییرات خلقی
- افسردگی
- بزرگ شدن سینه (ژنیکوماستی)
- افزایش وزن، به خصوص چربی بدن
تستوسترون علاوه بر نقشی که در سیستم تناسلی مردان دارد، به حفظ سلامت و تراکم استخوانها نیز کمک میکند.

ارتباط وزن و درد مفاصل
آرتریت به دلیل درد مفاصل شناخته شده است، اما در اشکال مختلف و با دلایل گوناگون ظاهر میشود. دو شکل اصلی آرتریت، استئوآرتریت (OA) و آرتریت روماتوئید (RA) هستند. RA یک بیماری خودایمنی است، در حالی که OA به مرور زمان به دلیل ساییدگی و پارگی مفاصل شما ایجاد میشود.
در حالی که ممکن است همزمان تستوسترون پایین و آرتریت داشته باشید، مشکلات تستوسترون به طور مستقیم بعید است که باعث آرتریت روماتوئید (RA) شود.
اگر تستوسترون پایین شما منجر به افزایش وزن بیش از حد و چاقی شود، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به استئوآرتریت (OA) باشید. دلیل این امر، افزایش فشار مکانیکی بر مفاصل تحملکننده وزن است.
هنگامی که درد به دلیل افزایش وزن رخ میدهد، ممکن است در هر نقطهای که استخوانهایتان به هم میرسند (مفاصل)، آن را تجربه کنید. درد مفاصل ناشی از فشار وزن به احتمال زیاد در زانوها، لگن و کمر رخ میدهد. البته، برخی از افرادی که آرتروز دارند در مفاصل کوچکتر مانند انگشتان پا، مچ دست و انگشتان نیز درد دارند.
تستوسترون پایین و پوکی استخوان (استئوپروز)
یکی از خطرات طولانیمدت و جدی تستوسترون پایین، پوکی استخوان است. برخلاف آرتریت که التهاب مفصل است، پوکی استخوان وضعیتی است که در آن تراکم استخوانها کاهش یافته و شکننده میشوند.
تستوسترون نقش مهمی در حفظ تراکم استخوان دارد، بنابراین کمبود آن میتواند به ایجاد پوکی استخوان کمک کند. بر اساس مؤسسه ملی آرتریت و بیماریهای اسکلتی عضلانی و پوستی (NIAMS)، پوکی استخوان را میتوان با استفاده از تست تراکم مواد معدنی استخوان (BMD) تشخیص داد. این آزمایش میتواند تراکم استخوان شما را با تراکم استخوان طبیعی مقایسه کند. هرچه انحراف تراکم استخوان شما از حد معمول بیشتر باشد، پوکی استخوان شدیدتر است.
حفظ تراکم استخوان برای جلوگیری از از دست دادن توده استخوانی و شکستگیهای احتمالی بسیار مهم است.
برخلاف درد مداوم مفاصل ناشی از آرتریت، درد ناشی از پوکی استخوان معمولاً تنها زمانی رخ میدهد که دچار شکستگی استخوان شوید. همچنین ممکن است به دلیل ضعیف شدن مهرهها، کمردرد را تجربه کنید. بهبودی از شکستگیها میتواند دردناک باشد، اما این درد ناشی از شکستگی استخوان است، نه مانند درد آرتریت که در خود مفصل رخ میدهد.
درمان تستوسترون پایین و درد مفاصل
درمان جایگزینی تستوسترون (TRT) رایجترین درمان برای تستوسترون پایین است. این درمان توسط پزشک به شکل قرص، تزریق، چسب یا ژل موضعی تجویز میشود.
هورموندرمانی تستوسترون میتواند به بهبود میل جنسی و انرژی کم کمک کند و همچنین میتواند تراکم استخوان را افزایش دهد. با گذشت زمان، این درمان ممکن است مدیریت وزن و کاهش فشار بر مفاصل دردناک را برای شما آسانتر کند.
با این حال، این درمانها بدون خطر نیستند. هورموندرمانی تستوسترون برای مردانی که سابقه سرطان پروستات دارند، توصیه نمیشود، زیرا این سرطان معمولاً هورمونمحور است و تستوسترون میتواند آن را تحریک کند.
در حالی که درمانهای تستوسترون پایین ممکن است به بهبود تراکم استخوان و مدیریت وزن کمک کنند، به طور مستقیم درد مفاصل را تسکین نمیدهند.
اگر به طور منظم درد مفاصل را تجربه میکنید، کارهایی وجود دارد که میتوانید برای تسکین سریعتر انجام دهید:
- داروهای بدون نسخه: استامینوفن و ایبوپروفن دو مسکن رایج بدون نسخه هستند که میتوانند به کاهش درد و التهاب آرتریت کمک کنند. این داروها در دوزهای تجویزی نیز موجود هستند.
- ورزش منظم: ورزش منظم میتواند با تقویت عضلات اطراف مفاصل، به پیشگیری از درد مفاصل در آینده کمک کند و عملکرد مفصل را بهبود بخشد.
چشمانداز
درد مفاصل و تستوسترون پایین لزوماً به هم مرتبط نیستند، اما ممکن است هر دو را به طور همزمان داشته باشید. مردان دارای تستوسترون پایین و مردان چاق نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به استئوآرتریت (OA) ناشی از فشار بیش از حد روی مفاصل هستند.
بعید است که درمانهای تستوسترون پایین به تنهایی درد مفاصل را تسکین دهند. احساس بهتر معمولاً شامل درمان همزمان درد مفاصل و تستوسترون پایین است. شما میتوانید با پزشک خود برای ایجاد یک برنامه درمانی جامع و مناسب برای نیازهای شما همکاری کنید.
