رژیم کتوژنیک که اغلب با نام رژیم کتو شناخته میشود، یک برنامه غذایی سختگیرانه است که مصرف کربوهیدراتها را به شدت محدود کرده و آنها را با چربیها جایگزین میکند. این تغییر بنیادین در نسبت مواد مغذی باعث میشود بدن وارد یک حالت متابولیکی به نام کتوزیس شود. برای حفظ این وضعیت متابولیکی که هدف اصلی رژیم کتو است، یک فرد مجاز به مصرف حداکثر ۵۰ گرم کربوهیدرات خالص در طول روز است.
هدفگذاری کربوهیدرات برای حفظ وضعیت کتوزیس
برای اینکه بدن بتواند به طور مؤثر چربیها را به جای قندها برای تولید انرژی بسوزاند، لازم است که میزان مصرف کربوهیدراتها بسیار پایین نگه داشته شود. بر اساس بررسیهای علمی انجامشده در سال ۲۰۱۸، افراد باید روزانه حداکثر ۵۰ گرم (g) کربوهیدرات مصرف کنند تا وضعیت کتوزیس در آنها حفظ شود¹. این محدودیت کلید اصلی عملکرد رژیم کتوژنیک محسوب میشود.
رژیم کتو علاوه بر محدودیت کربوهیدرات، نیازمند مصرف مقادیر متوسطی پروتئین است، زیرا مصرف بیش از حد پروتئین نیز میتواند مانع از ورود یا ماندن بدن در وضعیت کتوزیس شود. برای مثال، میزان توصیهشده مصرف روزانه پروتئین برای یک فرد در رژیم کتو حدود ۴۶ گرم و برای فرد دیگر حدود ۵۶ گرم تعیین شده است.
انواع مختلف رژیمهای کتوژنیک
انواع متعددی از رژیمهای کتو وجود دارند که هرکدام نسبتهای متفاوتی از کربوهیدرات، پروتئین و چربی را مجاز میدانند²:
- رژیم کتوژنیک استاندارد: در این نوع، ۷۰ درصد از کالری دریافتی از چربی، ۲۰ درصد از پروتئین و تنها ۱۰ درصد از کربوهیدرات تأمین میشود. این رژیم بیشترین مطالعه و توصیه را از سوی متخصصان به خود اختصاص داده است.
- رژیم کتوژنیک چرخهای: این برنامه غذایی شامل یک چرخه ۵ روزه کمکربوهیدرات و ۲ روزه پرکربوهیدرات برای ورزشکاران یا افرادی است که به استراحت نیاز دارند.
- رژیم کتوژنیک هدفمند: در این مدل، فرد مجاز است که در حوالی تمرینات ورزشی سنگین، مقدار بیشتری کربوهیدرات مصرف کند تا ذخایر گلیکوژن را سریعتر پر کند.
- رژیم کتوژنیک با پروتئین بالا: در این برنامه غذایی، ۶۰ درصد کالری دریافتی از چربی، ۳۵ درصد از پروتئین و ۵ درصد باقیمانده از کربوهیدرات تأمین میشود.

نحوه محاسبه کربوهیدراتهای خالص (Net Carbs)
برای افرادی که از رژیم کتو پیروی میکنند، توجه به میزان «کربوهیدراتهای خالص» در مواد غذایی از اهمیت ویژهای برخوردار است. کربوهیدرات خالص به آن بخش از کربوهیدراتها گفته میشود که بدن قادر به جذب و تبدیل کامل آن به گلوکز برای تولید انرژی است.
برای محاسبه میزان کربوهیدرات خالص در یک وعده غذایی، باید مقدار فیبر را از کل کربوهیدراتها کم کرد. اگر ماده غذایی فرآوریشده باشد، لازم است نصف میزان الکلهای قندی موجود در آن نیز از کربوهیدرات کل کسر شود.
کربوهیدراتهای کل و خالص
کربوهیدراتهای کل شامل تمام کربوهیدراتهای موجود در یک وعده غذایی هستند، از جمله آنهایی که بدن قادر به هضم کامل آنها نیست و به گلوکز تبدیل نمیشوند. کربوهیدراتهای خالص همان کربوهیدراتهای قابل هضم و جذب بدن هستند که در رژیم کتو باید هدف اصلی محدودیت قرار گیرند.
برای رسیدن به عدد کربوهیدرات خالص در غذاهای فرآوریشده، باید محتوای فیبر و نصف محتوای الکل قندی را از کربوهیدرات کل کم کرد. فیبر نوعی کربوهیدرات است که بدن نمیتواند آن را هضم کند و در نتیجه به قند تبدیل نمیشود و بر سطح قند خون تأثیری نمیگذارد.
نقش الکلهای قندی در محاسبه
الکلهای قندی در غذاهای فرآوریشده وجود دارند و چون بدن همه آنها را هضم نمیکند، تأثیر کمتری بر سطح قند خون نسبت به شکر معمولی دارند. برای محاسبه دقیق کربوهیدرات خالص در محصولات فرآوریشده، نیمی از مقدار الکل قندی باید از کربوهیدرات کل کسر شود.
از جمله نمونههای الکل قندی میتوان به سوربیتول، زایلیتول، مانیتول، ایزومالت، مالتیتول، لاکتیتول و هیدروژنه استارچ هیدرولیزات اشاره کرد. کسر این مواد از کربوهیدرات کل به فرد کمک میکند تا میزان واقعی کربوهیدراتهایی که میتوانند وارد جریان خون شوند را شناسایی کند.
مکانیسم اثر رژیم کتوژنیک
زمانی که یک فرد کربوهیدرات مصرف میکند، بدن این مواد را به قند (گلوکز) تبدیل کرده و از آن برای تأمین انرژی سلولها استفاده میکند. با محدود کردن قابل توجه مصرف کربوهیدرات، بدن مجبور میشود به جای قند، چربیها را برای سوختوساز بسوزاند.
این فرآیند منجر به کاهش سطح گلوکز خون میشود و بدن را وادار میکند تا کتونها، یعنی اسیدهایی که هنگام سوزاندن چربی در خون و ادرار ظاهر میشوند، را تولید کند. استفاده از چربی به عنوان منبع انرژی و آزاد شدن کتونها، همان وضعیت کتوزیس نامیده میشود. در طول کتوزیس، بدن انسولین کمتری تولید میکند و در نتیجه چربی کمتری ذخیره مینماید³.
فواید سلامت رژیم کتو
رژیم کتوژنیک از طریق سوزاندن چربی برای تولید انرژی، میتواند به کاهش وزن در افرادی که این هدف را دنبال میکنند، کمک کند⁴. همچنین، این رژیم ممکن است در مدیریت دیابت نوع ۲ نیز مؤثر واقع شود و به بهبود کنترل قند خون کمک کند⁵.
با این حال، مانند هر رژیم غذایی محدودکنندهای، افراد باید قبل از شروع رژیم کتو با یک متخصص مشورت کنند. توجه به این نکته مهم است که رژیم کتو یک رژیم درمانی است و نه صرفاً یک روش کاهش وزن.
نمونههایی از غذاهای کم کربوهیدرات
در رژیم کتوژنیک، مواد غذایی باید دارای کمترین میزان کربوهیدرات خالص باشند که این معیار پس از کسر فیبر و نصف الکل قندی از کربوهیدرات کل به دست میآید. این مواد غذایی نقش حیاتی در تأمین انرژی و مواد مغذی مورد نیاز بدن دارند.
گوشت و ماهی تازه
گوشت و ماهی تازه بخش بزرگی از رژیم کتو را تشکیل میدهند، زیرا به طور طبیعی حاوی کربوهیدرات نیستند اما منابع خوبی از برخی مواد مغذی ضروری محسوب میشوند. نمونههای مجاز شامل بوقلمون، گوشت خوک، مرغ، بره، گوشت گاو، گوشت گوساله و آهو است.
انواع غذاهای دریایی مانند ماهی تن، ماهی کاد، سالمون و ساردین نیز گزینههای عالی و سرشار از چربیهای سالم هستند. این مواد غذایی به حفظ سیری و تأمین پروتئین کافی کمک میکنند.
لبنیات مناسب
برخی از محصولات لبنی به دلیل چربی بالا و کربوهیدرات پایین، انتخابهای مناسبی برای رژیم کتو هستند. به عنوان مثال، هر ۱۰۰ گرم تخممرغ تقریباً ۰.۷۶ گرم کربوهیدرات خالص⁶ دارد و ۱۰۰ گرم پنیر چدار تنها ۲.۴۴ گرم کربوهیدرات خالص دارد و در مقابل ۳۴ گرم چربی دارد⁷.
حتی ماست یونانی نیز با ۳.۹۸ گرم کربوهیدرات خالص در هر ۱۰۰ گرم، میتواند در مقادیر کنترلشده مصرف شود⁸. تمرکز بر پنیرهایی که چربی بالا و قند کمی دارند، میتواند بسیار کمککننده باشد.
سبزیجات و میوههای مجاز
سبزیجات با برگهای سبز تیره، مانند بروکلی، حاوی کربوهیدرات کمی هستند و سرشار از منیزیم، پروتئین، ویتامین C و آنتیاکسیدانها هستند. هر ۱۰۰ گرم بروکلی ۴.۰۴ گرم کربوهیدرات خالص دارد⁹ و کلم پیچ با ۰.۳۲ گرم از کمترین میزان کربوهیدرات خالص برخوردار است¹⁰.
برخی میوهها نیز میتوانند در رژیم کتو مصرف شوند، مشروط بر اینکه کربوهیدرات آنها کم باشد. آووکادو با ۱.۸۳ گرم کربوهیدرات خالص در هر ۱۰۰ گرم¹¹ و گوجهفرنگی با ۲.۶۹ گرم¹²، گزینههای خوبی هستند. توتها مانند تمشک نیز با ۵.۴۴ گرم کربوهیدرات خالص در هر ۱۰۰ گرم¹³، در مقادیر محدود قابل استفاده هستند.
آجیل و دانهها
آجیل و دانهها منبع عالی چربیهای سالم و فیبر هستند، اما میزان کربوهیدرات خالص آنها باید با دقت بررسی شود. برای مثال، هر ۱۰۰ گرم بادام برزیلی ۴.۲۴ گرم کربوهیدرات خالص دارد¹⁴ و گردو ۶.۶۳ گرم¹⁵.
بادام با ۱۰.۰۳ گرم کربوهیدرات خالص در هر ۱۰۰ گرم¹⁶ و فندق با ۷.۰۰ گرم¹⁷ نیز در رژیم کتو قابل استفادهاند. تخم کتان نیز با ۱.۵۸ گرم کربوهیدرات خالص¹⁸ یکی از بهترین انتخابها برای افزودن به رژیم غذایی است.
غذاهای پرکربوهیدرات ممنوعه
محصولات مبتنی بر گندم، مانند برنج، پاستا و غلات، به دلیل محتوای بالای کربوهیدرات، باید در رژیم کتو به شدت محدود شوند. همچنین، بسیاری از میوهها، سبزیجات ریشهای و حبوبات نیز از این قاعده مستثنی نیستند.
سبزیجات با کربوهیدرات بالا
برخی سبزیجات ریشهای و نشاستهای مانند سیبزمینی و ذرت، به دلیل کربوهیدرات بالا باید کنار گذاشته شوند. به عنوان مثال، هر ۱۰۰ گرم سیبزمینی حاوی ۱۶.۱۷ گرم کربوهیدرات خالص است¹⁹، و ۱۰۰ گرم ذرت نیز ۱۶.۷۰ گرم کربوهیدرات خالص دارد²⁰.
هویج (۶.۷۸ گرم در ۱۰۰ گرم)²¹ و چغندر (۶.۷۶ گرم در ۱۰۰ گرم)²² نیز با وجود ارزش غذایی، باید با احتیاط و در مقادیر بسیار کم مصرف شوند. این مواد غذایی به سرعت میتوانند میزان کربوهیدرات مجاز روزانه را پر کنند.
میوههای با کربوهیدرات بالا
در حالی که میوهها سرشار از ویتامینها و مواد معدنی هستند، بسیاری از آنها حاوی قند (کربوهیدرات) زیادی هستند که در رژیم کتو مجاز نیستند. موز با ۲۰.۲۴ گرم کربوهیدرات خالص در هر ۱۰۰ گرم²³، یکی از پرکربوهیدراتترین میوههایی است که باید حذف شود.
سیب (۱۱.۴۱ گرم)²⁴، گلابی (۱۲.۱۳ گرم)²⁵ و انبه (۱۳.۳۸ گرم)²⁶ نیز به دلیل قند بالا، مصرفشان در رژیم کتو ممنوع است. بررسی دقیق برچسبهای مواد غذایی و جستجوی آنلاین برای محتوای کربوهیدرات میوهها ضروری است.
آجیل، لوبیا و حبوبات پرکربوهیدرات
بسیاری از حبوبات و برخی آجیلها نیز میزان کربوهیدرات خالصی دارند که آنها را از فهرست غذاهای مجاز خارج میکند. عدس با ۵۲.۶۵ گرم کربوهیدرات خالص در هر ۱۰۰ گرم²⁷، یکی از نمونههایی است که باید کاملاً حذف شود.
بادام هندی با ۲۴.۹۷ گرم کربوهیدرات خالص²⁸ و نخود (۱۶.۸۰ گرم)²⁹ نیز به دلیل میزان بالای کربوهیدرات، نباید در رژیم کتو مصرف شوند. لوبیا چیتی با ۱۰.۷۵ گرم کربوهیدرات خالص در هر ۱۰۰ گرم³⁰ نیز از جمله مواد غذایی ممنوعه به شمار میرود.
راهنماییهایی برای موفقیت در رژیم کتوژنیک
به دلیل محدودیتهای زیادی که رژیم کتوژنیک ایجاد میکند، پایداری و دنبال کردن طولانیمدت آن میتواند چالشبرانگیز باشد و ممکن است خستگی ناشی از تکرار مواد غذایی یکسان ایجاد شود. علاوه بر این، رژیم کتو میتواند در برخی افراد منجر به عوارض جانبی موقتی شود.
اعمال تغییرات تدریجی
برای سازگاری بهتر با رژیم کتو، شروع تدریجی میتواند بسیار مفید باشد. به جای حذف ناگهانی همه کربوهیدراتها، یک فرد میتواند در ابتدا مصرف یک نوع غذای پرکربوهیدرات و قندی، مانند نان یا آبمیوههای شیرین، را متوقف کند. این رویکرد به بدن اجازه میدهد تا به آرامی خود را با تغییرات تطبیق دهد.
تمرکز بر غذاهای کامل و فرآورینشده
هدف باید مصرف کربوهیدرات از منابع غذایی کامل و فرآورینشده باشد تا بدن از ویتامینها و مواد معدنی موجود در آنها بهرهمند شود. مواد غذایی طبیعی مانند سبزیجات کمکربوهیدرات، بهترین گزینه برای تأمین کربوهیدراتهای محدود روزانه هستند.
نظارت منظم بر وضعیت سلامت
برای افرادی که رژیم کتو را دنبال میکنند، نظارت منظم بر سلامتی از اهمیت بالایی برخوردار است تا اطمینان حاصل شود که رژیم تأثیر منفی بر قلب یا سایر سیستمهای بدن نمیگذارد³¹. به خصوص در افراد مبتلا به دیابت، پایش منظم قند خون برای جلوگیری از افت قند خون (هیپوگلیسمی) ضروری است. مشورت با پزشک قبل از هرگونه تغییر اساسی در رژیم غذایی الزامی است.
سؤالات متداول
آیا مصرف ۱۰۰ گرم کربوهیدرات در روز برای رژیم کتو مجاز است؟
خیر، رژیم کتوژنیک به طور معمول میزان کربوهیدرات خالص روزانه را به حدود ۵۰ گرم محدود میکند. با این حال، سایر برنامههای غذایی کمکربوهیدرات که شدت کمتری دارند، ممکن است تا ۱۳۰ گرم کربوهیدرات در روز را مجاز بدانند. رژیم کتو با هدف قرار دادن تولید کتون، سختگیرانهتر است و نیاز به محدودیت شدیدتری دارد.
مصرف چقدر کربوهیدرات باعث میشود در حالت کتوزیس بمانیم؟
مقدار کربوهیدراتی که یک فرد میتواند مصرف کند و همچنان در وضعیت کتوزیس باقی بماند، ممکن است بین افراد کمی متفاوت باشد. اما به طور کلی، توصیه علمی بر این است که یک فرد باید روزانه حداکثر ۵۰ گرم کربوهیدرات مصرف کند تا بتواند به طور مؤثر وارد کتوزیس شود و در آن باقی بماند.
آیا میتوان با ۵۰ گرم کربوهیدرات خالص در روز وزن کم کرد؟
پیروی از یک رژیم غذایی کمکربوهیدرات مانند رژیم کتو که شامل مصرف حدود ۵۰ گرم کربوهیدرات در روز است، میتواند به کاهش وزن کمک کند. دلیل این امر، استفاده بدن از چربی ذخیرهشده به عنوان منبع اصلی انرژی است. با این حال، پیش از آغاز رژیم کتو با هدف کاهش وزن، مشورت با یک متخصص تغذیه توصیه میشود تا اطمینان حاصل شود که برنامه غذایی متعادل و ایمن است.
۵۰ گرم کربوهیدرات خالص به چه شکلی است؟
مقدار ۵۰ گرم کربوهیدرات خالص بسته به نوع غذاهایی که فرد مصرف میکند، متفاوت به نظر میرسد. برای مثال، اگر فردی غذاهای کمکربوهیدرات را انتخاب کند، مصرف حدود ۱۰۰۰ گرم از بروکلی، تمشک یا بادام برزیلی تقریباً معادل ۵۰ گرم کربوهیدرات خالص است. اما اگر غذاهای پرکربوهیدرات مصرف شوند، حدود ۲۰۰ گرم بادام هندی یا تنها ۱۰۰ گرم عدس، کل کربوهیدرات خالص مجاز (۵۰ گرم) را تأمین میکند.
نتیجهگیری و جمعبندی
رژیم کتوژنیک برای موفقیت مستلزم محدود کردن شدید مصرف کربوهیدرات به حداکثر ۵۰ گرم در روز است. این رژیم نیاز دارد که فرد غذاهای پرکربوهیدرات مانند محصولات گندمی، برخی میوهها، سبزیجات نشاستهای و حبوبات را با مواد غذایی پرچرب جایگزین کند. غذاهایی مانند تخممرغ، محصولات لبنی و گوشت و ماهی تازه از پایههای این رژیم محسوب میشوند.
برای اطمینان از رعایت دقیق محدودیتها، بررسی برچسبهای مواد غذایی و محاسبه کربوهیدراتهای خالص (کسر فیبر و الکلهای قندی از کربوهیدرات کل) ضروری است. قبل از شروع رژیم کتو، به ویژه برای افرادی که بیماریهای زمینهای دارند، مشورت با یک پزشک یا متخصص تغذیه برای اطمینان از ایمنی و مناسب بودن این تغییرات برای وضعیت سلامتی فرد بسیار حیاتی است.
- Counting sugar alcohols. (n.d.).
https://dtc.ucsf.edu/living-with-diabetes/diet-and-nutrition/understanding-carbohydrates/counting-carbohydrates/learning-to-read-labels/counting-sugar-alcohols/ - Diet review: Ketogenic diet for weight loss. (n.d.).
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/ketogenic-diet/ - Get to know carbs. (n.d.).
https://diabetes.org/food-nutrition/understanding-carbs/get-to-know-carbs - Low-carb diet and meal plan. (n.d.).
https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/enjoy-food/eating-with-diabetes/meal-plans/low-carb - Masood W, et al. (2023). Ketogenic diet.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499830/ - Oh R, et al. (2023). Low carbohydrate diet.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537084/ - Shilpa J, et al. (2018). Ketogenic diets: Boon or bane?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6251269/ - Should you try the keto diet? (2024).
https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/should-you-try-the-keto-diet - Understanding fiber. (n.d.).
https://dtc.ucsf.edu/living-with-diabetes/diet-and-nutrition/understanding-carbohydrates/counting-carbohydrates/learning-to-read-labels/understanding-fiber/ - U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. (n.d.). FoodData Central.
http://fdc.nal.usda.gov/ - Westman EC, et al. (2018). Implementing a low-carbohydrate, ketogenic diet to manage type 2 diabetes mellitus.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30289048/ - https://www.medicalnewstoday.com/articles/how-many-carbs-on-keto#summary
