اگرچه کلسترول اغلب به عنوان یک ماده مضر شناخته میشود، اما در واقع برای سلامت بدن ضروری است. بدن برای عملکردهای حیاتی مانند ساخت سلولها و تولید هورمونهایی مانند استروژن و تستوسترون به کلسترول نیاز دارد¹. کلید سلامت این است که سطح کلسترول در محدودهای مشخص باقی بماند. حفظ سطح طبیعی کلسترول میتواند از بیماریهای قلبی پیشگیری کند و سلامت کلی بدن را حفظ نماید².
کلسترول چیست؟
کلسترول نوعی چربی یا ماده شبیه چربی است که بدن به طور طبیعی تولید میکند. کبد تمام کلسترولی که بدن برای ساخت سلولها و تولید ویتامین D و هورمونها نیاز دارد، تولید میکند². علاوه بر این، بیشتر افراد از طریق مصرف مواد غذایی مانند گوشت، لبنیات و تخممرغ کلسترول دریافت میکنند². کلسترول در خون توسط ذراتی به نام لیپوپروتئین حمل میشود که ترکیبی از چربی و پروتئین هستند. این سازوکار امکان انتقال کلسترول در خون و رساندن آن به سلولها را فراهم میکند¹.
هنگام انجام آزمایش خون برای بررسی سطح کلسترول، در واقع تعداد لیپوپروتئینهای خون اندازهگیری میشود تا میزان کلسترول تخمین زده شود¹. بر اساس میزان پروتئین و چربی، کلسترول به انواع مختلفی تقسیم میشود.

انواع کلسترول
کلسترول HDL: لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) بیشترین نسبت پروتئین به کلسترول را دارد³. این نوع کلسترول «خوب» نامیده میشود زیرا کلسترول اضافی را جمعآوری و به کبد بازمیگرداند تا حذف یا بازیافت شود. HDL همچنین به کاهش پلاکهای شریانی کمک میکند و در پیشگیری از بیماریهای قلبی مفید است³.
کلسترول LDL: لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL) نسبت پروتئین به کلسترول کمتری دارد و حدود ۶۷٪ کلسترول خون را حمل میکند⁴. LDL به عنوان «کلسترول بد» شناخته میشود زیرا افزایش سطح آن میتواند به تشکیل پلاک در شریانها و افزایش خطر بیماری قلبی منجر شود².
سطح طبیعی کلسترول
برای بررسی سطح کلسترول، از آزمایش خون به نام پنل لیپیدی استفاده میشود. این آزمایش HDL، LDL و کلسترول کل را اندازهگیری میکند. کلسترول کل مجموع همه انواع کلسترول در خون است⁵. آزمایش ممکن است شامل اندازهگیری غیر-HDL نیز باشد که LDL و سایر لیپیدهای مؤثر در تشکیل پلاک را شامل میشود و خطر بیماری قلبی را افزایش میدهد⁶. تریگلیسیرید نیز بخشی از این پنل است و مصرف بالای آن میتواند خطر بیماری قلبی و سکته را افزایش دهد⁵.
سطح طبیعی کلسترول برای بزرگسالان
| نوع | محدوده توصیهشده | مرز بالا | بالا |
|---|---|---|---|
| کلسترول کل | ۱۲۵-۲۰۰ mg/dL | ۲۰۰-۲۳۹ mg/dL | ۲۴۰ mg/dL یا بالاتر |
| LDL | کمتر از ۱۰۰ mg/dL | ۱۳۰-۱۵۹ mg/dL | ۱۶۰ mg/dL یا بالاتر |
| HDL | مردان: ۴۰ mg/dL یا بالاتر، زنان: ۵۰ mg/dL یا بالاتر | N/A | N/A |
| تریگلیسیرید | کمتر از ۱۵۰ mg/dL | ۱۵۰-۱۹۹ mg/dL | ۲۰۰ mg/dL یا بالاتر |
مقادیر بالاتر HDL مفید هستند زیرا به کاهش پلاکهای شریانی کمک میکنند و بسیاری از کارشناسان توصیه میکنند HDL بالای ۶۰ mg/dL حفظ شود تا سلامت قلب تضمین شود⁶.
سطح طبیعی کلسترول برای کودکان
| نوع | محدوده توصیهشده | مرز بالا | بالا |
|---|---|---|---|
| کلسترول کل | کمتر از ۱۷۰ mg/dL | ۱۷۰-۱۹۹ mg/dL | ۲۰۰ mg/dL یا بالاتر |
| LDL | کمتر از ۱۱۰ mg/dL | ۱۱۰-۱۲۹ mg/dL | ۱۳۰ mg/dL یا بالاتر |
| HDL | ۴۵ mg/dL یا بالاتر | N/A | N/A |
| تریگلیسیرید | ۰-۹ سال: کمتر از ۷۵ mg/dL، ۱۰-۱۹ سال: کمتر از ۹۰ mg/dL | ۰-۹ سال: ۷۵-۹۹ mg/dL، ۱۰-۱۹ سال: ۹۰-۱۲۹ mg/dL | ۰-۹ سال: ۱۰۰ mg/dL یا بالاتر، ۱۰-۱۹ سال: ۱۳۰ mg/dL یا بالاتر |
عوامل مؤثر بر سطح کلسترول
برخی عوامل مانند سن و جنسیت قابل کنترل نیستند، اما میتوان با تغییر رژیم غذایی و فعالیت بدنی، سطح کلسترول را بهبود داد. عوامل مؤثر شامل سن، جنسیت، ژنتیک، رژیم غذایی، میزان چربی بدن، سطح فعالیت، سیگار کشیدن و مصرف زیاد الکل هستند⁵.
چگونه سطح کلسترول طبیعی را حفظ کنیم
رژیم غذایی سالم: کاهش مصرف غذاهای فرآوریشده و چرب و افزایش مصرف سبزیجات، میوهها، حبوبات، ماهی و مغزها میتواند LDL را کاهش و HDL را افزایش دهد¹⁴.
حفظ سطح مناسب چربی بدن: کاهش ۵ تا ۱۰٪ وزن بدن میتواند کلسترول کل، LDL و تریگلیسیرید را کاهش دهد¹⁶.
ترک سیگار: سیگار کشیدن HDL را کاهش میدهد و خطر بیماریهای قلبی و سرطان را افزایش میدهد⁵.
افزایش فعالیت بدنی: حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت متوسط یا ۷۵ دقیقه فعالیت شدید در هفته توصیه میشود¹⁷.
داروهای کاهنده کلسترول: افرادی که سابقه خانوادگی قوی کلسترول بالا دارند ممکن است نیاز به دارو مانند استاتین داشته باشند¹¹.
چه زمانی کلسترول آزمایش شود
بزرگسالان سالم باید هر ۴ تا ۶ سال یکبار کلسترول خود را بررسی کنند. افراد دارای بیماری قلبی، دیابت یا سابقه خانوادگی کلسترول بالا باید آزمایش را زودتر و با فواصل کوتاهتر انجام دهند¹⁸. مردان معمولاً از ۳۵ سالگی و زنان از ۴۵ سالگی غربالگری را شروع میکنند، مگر اینکه عوامل خطر دیگری وجود داشته باشد.
خلاصه
کبد به طور طبیعی کلسترول تولید میکند و ما همچنین از غذاهایی مانند گوشت، لبنیات و تخممرغ کلسترول دریافت میکنیم. کلسترول برای تولید هورمونها و ساخت سلولها ضروری است. داشتن کلسترول در محدوده طبیعی برای سلامت قلب و پیشگیری از بیماریها حیاتی است. بزرگسالان باید کلسترول کل را بین ۱۲۵ تا ۲۰۰ mg/dL و کودکان کمتر از ۱۷۰ mg/dL نگه دارند. رعایت رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی و ترک سیگار میتواند به حفظ سطح طبیعی کلسترول کمک کند. در صورت شک به بالا بودن کلسترول، مراجعه به پزشک و انجام آزمایشهای لازم توصیه میشود.
سوالات متداول (FAQ)
- کلسترول چیست و چرا مهم است؟ کلسترول یک نوع چربی ضروری است که بدن برای ساخت سلولها و تولید هورمونها به آن نیاز دارد.
- چه سطوحی از کلسترول طبیعی محسوب میشود؟ برای بزرگسالان، کلسترول کل ۱۲۵-۲۰۰ mg/dL و HDL بالای ۴
- Huff T, Boyd B, Jialal I. Physiology, cholesterol. In: StatPearls. StatPearls Publishing. 2022.
- American Heart Association. What is cholesterol?
- Bailey A, Mohiuddin SS. Biochemistry, high density lipoprotein. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2022.
- Venugopal SK, Anoruo MD, Jialal I. Biochemistry, low density lipoprotein. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2022.
- MedlinePlus. Cholesterol levels: What you need to know.
- Rosenson R. Patient education: High cholesterol and lipids (beyond the basics). In: Freeman M, Givens J, eds. UpToDate. UpToDate; 2021.
- Juarez Casso FM, Farzam K. Biochemistry, very low density lipoprotein. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
- Medline Plus. Cholesterol levels.
- Medline Plus. Cholesterol testing and results.
- American Heart Association. Cholesterol management guide for healthcare practitioners.
- Centers for Disease Control and Prevention. Familia hypercholesterolemia.
- Sun J, Zhang Z, Liu Z, Li J, Kang W. The correlation of total percent fat with alterations in cholesterol and triglycerides in adults. Front Nutr. 2022;9:881729. doi:10.3389/fnut.2022.881729
- Maugeri A, Hlinomaz O, Agodi A. Is drinking Alcohol really linked to cardiovascular health? Evidence from the Kardiovize 2030 project. Nutrients. 2020;12(9), 2848. doi:10.3390/nu12092848
- National Institutes of Health. High blood cholesterol: What you need to know.
- Martínez-González M, Gea A, Ruiz-Canela M. The Mediterranean diet and cardiovascular health. Circ Res AHA. 2019;124:779-798.doi:10.1161/CIRCRESAHA.118.313348
- Brown JD, Buscemi J, Milsom V, Malcolm R, O'Neil PM. Effects on cardiovascular risk factors of weight losses limited to 5-10. Translational behavioral medicine. 2016;6(3), 339–346.
- American Heart Association. American Heart Association recommendations for physical activity in adults and kids.
- Centers for Disease Control and Prevention. Get a cholesterol test.
- https://www.health.com/normal-cholesterol-levels-7372680
