DISH در مقابل اسپوندیلیت آنکیلوزان: علائم، درمان و موارد دیگر

هیپراستوز اسکلتی ایدیوپاتیک منتشر (DISH) و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) انواع مختلفی از آرتریت هستند که باعث درد و سفتی می شوند. در حالی که برخی از علائم این شرایط ممکن است همپوشانی داشته باشند، DISH و AS نیز دارای تمایزاتی هستند که آنها را از یکدیگر متمایز می کند. DISH که گاهی به آن بیماری فارستر نیز می‌گویند، زمانی رخ می‌دهد که رباط‌ها و تاندون‌ها سخت شده و استخوان دردناکی را تشکیل می‌دهند. خار. به طور معمول، DISH بر ستون فقرات تأثیر می گذارد، اما همچنین می تواند باعث خار استخوان در باسن، شانه ها، پاها، دست ها، زانوها و سایر قسمت های بدن شود. AS باعث التهاب در مفاصل و رباط ها می شود ستون فقرات. در برخی موارد، این التهاب می تواند باعث تشکیل استخوان جدید شود که منجر به ایجاد بخش هایی از ستون فقرات می شود ذوب شده با یکدیگر. AS همچنین می تواند شانه ها، دنده ها، باسن، دست ها، پاها، پاشنه ها و سایر نواحی بدن را درگیر کند. خبر خوب این است که اقدامات و درمان‌های خاص سبک زندگی می‌تواند به افراد مبتلا به DISH و AS کمک کند تا تسکین پیدا کنند، تحرک خود را افزایش دهند و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند. در این مقاله به مقایسه علل، علائم، تشخیص و درمان این دو بیماری می پردازیم.

شباهت ها و تفاوت های عمده بین DISH و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) چیست؟

در حالی که DISH و AS علائم مشابهی ایجاد می کنند و ممکن است نیاز به درمان های مشابه داشته باشند، تفاوت های واضحی نیز از خود نشان می دهند.

تفاوت

تمایز بین این دو شرط عبارتند از:

ظرف مانند علائم در صورت فشرده شدن اعصاب یا نخاع ممکن است باعث بی حسی، گزگز، مشکل در بلع، گرفتگی صدا، یا فلج شود. می تواند باعث کاهش وزن، خستگی، بثورات پوستی، درد معده، مشکل در تنفس، یا حرکات شل روده شود سن شروع معمولا در افراد بالای 50 سال ایجاد می شود علائم معمولا قبل از سن 45 علت محققان برخی از عوامل خطر را برای DISH شناسایی کرده اند جهش های ژنی خاص و سابقه خانوادگی به شدت با AS مرتبط هستند سایر شرایط پزشکی اگر دیابت یا چاقی دارید، خطر ابتلا به DISH بیشتر است احتمال ابتلا به AS در صورت ابتلا به برخی بیماری های گوارشی یا پسوریازیس افزایش می یابد آزمایشات خون هیچ غربالگری یا آزمایش خون تشخیصی برای DISH وجود ندارد آزمایش خون برای بررسی تغییرات ژنی می تواند به تعیین خطر ابتلا به AS کمک کند عوارض ممکن است منجر به آپنه خواب یا مشکل در بلع شود می تواند مشکلات قلبی، پوکی استخوان و یووئیت را ایجاد کند

شباهت ها

شباهت های بین DISH و AS عبارتند از:

• درد و سفتی از علائم شایع هستند.
• مرد بودن یک عامل خطر برای هر دو بیماری است.
• محققان دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث ایجاد هر دو بیماری می‌شود.
• هیچ درمانی برای DISH یا AS وجود ندارد.
• فیزیوتراپی، مسکن ها و تزریق استروئید برای هر دو بیماری توصیه می شود.
• تست های تصویربرداری برای کمک به تشخیص DISH و AS استفاده می شود.
• هر دو شرایط خطر شکستگی را در فرد افزایش می دهند.

علائم DISH و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) چیست؟

درد و سفتی از علائم بارز DISH و AS هستند، اما این شرایط می‌تواند باعث بروز مشکلات دیگری نیز شود.

علائم DISH

اغلب، افراد مبتلا به DISH هیچ کدام را ندارند علائم. هنگامی که مشکلات رخ می دهد، ممکن است عبارتند از:

• سفتی یا درد، به خصوص در گردن یا قسمت بالای کمر
• محدوده حرکتی محدود در پشت
• در صورت فشرده شدن اعصاب گردن، مشکل در بلع یا گرفتگی صدا
• بی حسی یا گزگز در پاها در صورت فشرده شدن اعصاب کمر
• فلج در صورت فشرده شدن نخاع

علائم اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS)

درد یا سفتی کمر و لگن شایع ترین مشکلات مرتبط با آن است مانند. علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از افراد مشکلاتی را تجربه می کنند که می آیند و می روند، در حالی که برخی دیگر با درد مزمن و روزانه سروکار دارند. علائم AS در یک فرد ممکن است بدتر شود هنگامی که آنها “شعله ور” (دوره ای از افزایش فعالیت بیماری) دارند. سایر علائم AS ممکن است عبارتند از:

• درد، التهاب و سفتی در دنده ها، گردن، زانوها، پاها یا شانه ها
• اگر مفاصلی که دنده‌ها را به هم وصل می‌کنند دچار مشکل در تنفس شوند
• مشکلات بینایی یا التهاب چشم
• خستگی
• کاهش وزن یا کاهش اشتها
• بثورات
• دل درد
• حرکات شل روده

علت DISH و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) چیست؟

محققان دقیقاً نمی دانند علت از DISH یا AS، اما آنها عوامل خطر خاصی را شناسایی کرده اند که ممکن است شانس ابتلای فرد به این شرایط را افزایش دهد.

عوامل خطر برای DISH

ممکن است بیشتر مستعد DISH باشید اگر شما:

• مرد هستند
• بالای 50 سال سن دارند
• داروی آکنه ایزوترتینوئین (Amnesteem، Claravis، و غیره) را مصرف کرده اند.
• دیابت یا بیماری دیگری که باعث افزایش سطح انسولین می شود
• بخشی از Pima، گروهی از بومیان آمریکا هستند که عمدتاً در آریزونا زندگی می کنند
• آناتومی غیرطبیعی ستون فقرات دارند
• مرتباً اجسام سنگین را جابجا یا بلند کنید (این خطر است بحث برانگیز)

عوامل خطر برای اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS)

تحقیقات نشان می دهد که هم ژن ها و هم محیط اطراف احتمالاً در ایجاد AS نقش دارند. داشتن برخی تغییرات ژنتیکی یا جهش، خطر ابتلا به AS را در برخی افزایش می دهد، اما نه همه، مردم. بر اساس مؤسسه ملی بهداشت (NIH)تقریباً از هر 10 نفر 9 نفر مبتلا به AS حامل ژن HLA-B27 هستند. با این حال، NIH تخمین می زند که از هر 100 نفر که دارای ژن HLA-B27 هستند، تنها 8 نفر به AS مبتلا می شوند. همچنین ممکن است کودکان AS را از والدین به ارث ببرند. والدین مبتلا به AS که حامل ژن HLA-B27 هستند می توانند این ژن را به فرزندان خود منتقل کنند. NIH تخمین می زند 5% تا 20% کودکان دارای ژن HLA-B27 به AS مبتلا می شوند. سایر عوامل خطر برای AS عبارتند از:

• سابقه خانوادگی AS
• سن کمتر از 45 سال
• مرد بودن (زنان ممکن است AS داشته باشند، اما علائم آن ظریف تر است)
• داشتن یک بیماری پزشکی دیگر، مانند بیماری کرون، کولیت اولسراتیو یا پسوریازیس

چگونه پزشکان DISH و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) را تشخیص می دهند؟

گاهی اوقات تشخیص DISH و AS برای پزشکان مشکل است. این فرآیند می‌تواند شامل انجام آزمایش‌های مختلف و همچنین استفاده از روش‌های خاصی برای رد سایر شرایط باشد.

تشخیص DISH تشخیص AS پزشکان ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری، مانند اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا اشعه ایکس را برای بررسی رشد استخوان انجام دهند. یک آزمایش قطعی برای کمک به تشخیص AS وجود ندارد، پزشکان ممکن است آزمایش های تصویربرداری مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا اشعه ایکس آزمایش‌های دیگر نیز می‌توانند به رد شرایطی که ممکن است علائم مشابهی را ایجاد کنند کمک کنند. آزمایش خون برای جستجوی ژن HLA-B27 نیز می تواند برای کمک به تشخیص AS استفاده شود.

پزشکان DISH و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) را چگونه درمان می کنند؟

هیچ درمانی برای DISH یا AS وجود ندارد، اما درمان ها می توانند به کاهش علائم آزاردهنده و جلوگیری از بدتر شدن آنها کمک کنند.

درمان DISH درمان AS مسکن ها، مانند استامینوفن یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) NSAID ها، مانند ایبوپروفن (Advil) یا ناپروکسن (Aleve) تزریق کورتیکواستروئید داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARDs) ورزش و فیزیوتراپی برای کمک به بهبود دامنه حرکتی و سفتی داروهای بیولوژیکی، مانند مهارکننده‌های فاکتور نکروز تومور (TNF) و مهارکننده‌های اینترلوکین (IL-17) گرما درمانی تزریق استروئید برنامه هایی برای کمک به افراد برای مدیریت وزن و سطح قند خون ورزش یا فیزیوتراپی ارتز برای کمک به راه رفتن جراحی، مانند روش های تعویض مفصل یا کیفوپلاستی برای اصلاح ستون فقرات منحنی جراحی (اگر خارهای استخوانی طناب نخاعی را تحت فشار قرار دهند یا بر توانایی فرد برای بلع تأثیر بگذارند)

عوارض DISH و اسپوندیلیت آنکیلوزان (AS) چیست؟ عوارض خاصی ممکن است با DISH و AS رخ دهد، از جمله:

عوارض DISH عوارض AS خطر بیشتر شکستگی استخوان شکستگی های ستون فقرات از دست دادن تحرک مهره های جوش خورده درد مزمن التهاب چشم (یووئیت) آپنه خواب (شرایطی که با وقفه های تنفسی در هنگام خواب مشخص می شود) کیفوز (انحنای ستون فقرات به سمت جلو) مشکل در بلع پوکی استخوان مشکل در تنفس مشکلات قلبی التهاب فک اسکار عصبی و التهاب درد قفسه سینه که می تواند بر تنفس تاثیر بگذارد

خلاصه

DISH و AS اشکال مختلف آرتریت هستند که می توانند بر زندگی فرد تأثیر منفی بگذارند. درد و سفتی علائم رایجی هستند که با هر دو بیماری مرتبط هستند، اما تفاوت هایی نیز بین این دو وجود دارد. DISH با خارهای استخوانی دردناک مشخص می شود، در حالی که AS باعث التهاب در مفاصل و رباط های ستون فقرات می شود. هیچ درمانی برای DISH یا AS وجود ندارد، اما درمان هایی در دسترس هستند که می توانند به شما کمک کنند احساس بهتری داشته باشید و زندگی کاملی داشته باشید. Source link