- زخمهای دهانی یا آفتی HIV یک علامت شایع HIV هستند و میتوانند در مراحل اولیه یا پیشرفته ظاهر شوند.
- علائم دهانی، از جمله برفک و لکههای سفید، میتوانند نشانه ابتلا به HIV باشند.
زخمهای دهانی یا آفتها یکی از علائم شایع ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) هستند. زخمهای دهانی HIV در حدود ۵۰٪ افراد مبتلا به HIV و تا ۸۰٪ افراد مبتلا به AIDS (سندروم نقص ایمنی اکتسابی) دیده میشوند. AIDS پیشرفتهترین مرحله عفونت HIV است.
زخمهای دهانی در HIV رخ میدهند زیرا HIV سیستم ایمنی را ضعیف میکند و این باعث افزایش خطر عفونتها در دهان و سراسر بدن میشود.
این مقاله شامل تصاویر انواع زخمهای دهانی رایج در تمام مراحل HIV است.
ظاهر زخمهای دهانی HIV
ویژگیهای زخمهای دهانی HIV میتواند بسته به علت زخم متفاوت باشد.
محل زخمها
زخمهای دهانی HIV میتوانند تقریباً در هر جای دهان یا روی لبها یا نزدیک آنها ظاهر شوند، بسته به نوع زخم موجود.
داخل دهان:
کاندیدیازیس دهانی، معروف به برفک دهانی، شایعترین ضایعهای است که دهان افراد مبتلا به HIV/AIDS را تحت تأثیر قرار میدهد. این ضایعات به صورت لکههای سفید ظاهر میشوند که میتوانند در هر جای غشاهای مخاطی ایجاد شوند، از جمله:
- داخل گونهها
- زبان
- سقف دهان
- گلو
- سقف سخت و نرم
در گوشههای دهان:
چیلایتیس زاویهای میتواند با یا بدون کاندیدیازیس دهانی ظاهر شود. این وضعیت باعث ایجاد لکههای سفید کوچک به صورت شکاف یا زخم خطی در گوشههای دهان میشود.
خارج از دهان:
هربس سیمپلکس، معروف به تبخال یا تاول تب، به صورت یک یا چند تاول کوچک یا زخم روی لبها، سقف دهان یا لثهها ظاهر میشود.
شروع علائم
ضایعات و زخمهایی که به عنوان زخمهای دهانی HIV ظاهر میشوند، میتوانند از اولین نشانههای عفونت HIV باشند، اگرچه در هر مرحله از HIV ممکن است رخ دهند. زخمهای دهانی HIV همچنین میتوانند نشاندهنده پیشرفت بیماری به AIDS باشند.
عفونت اولیه HIV:
لکوپلاکیا مو دار دهانی (OHL) تحریک غیر دردناک است که معمولاً به صورت لکههای سفید و پرزدار در کنار زبان ظاهر میشود و میتواند نشانه اولیه HIV باشد.
عفونت پیشرفته HIV / AIDS:
سارکوم کاپوزی به صورت لکههای تیره بنفش یا قرمز روی لثهها، پشت زبان یا سقف دهان ظاهر میشود. این بیماری در مراحل پیشرفته HIV رخ میدهد و میتواند برای تعریف پیشرفت به AIDS مورد استفاده قرار گیرد.
ظاهر و شکل زخمها
ظاهر و شکل زخمهای دهانی HIV بسته به علت زمینهای آنها متفاوت است. زخمها میتوانند قرمز، سفید یا زرد مایل به زرد باشند. آنها ممکن است گرد یا نامنظم مانند لکوپلاکیا مو دار دهانی یا لکههای کاندیدیازیس کرمی و برجسته که شبیه پنیر کاتیج هستند، باشند.
زگیلهای دهانی ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) برجستگیهای کوچک سفید، خاکستری یا صورتی هستند که شبیه گل کلم هستند.
حسها
برخی از زخمها و ضایعات دهانی HIV زخمی و دردناک هستند که میتواند باعث از دست رفتن حس چشایی و اختلال در عملکرد طبیعی دندان شود. این وضعیت میتواند ظاهر دهان را تحت تأثیر قرار دهد، گفتار را تغییر دهد و جویدن و بلع را دشوار کند و در نهایت منجر به سوء تغذیه، لاغری و فشار بیشتر بر سیستم ایمنی ضعیف شود.
آفتها (زخمهای آفتی): آفتها زخمهای کوچک، گرد و دردناک هستند. معمولاً مرکز خاکستری با لبه قرمز دارند و در کف دهان، سقف دهان و/یا لثهها ایجاد میشوند.

verywellhealth
HIV در مقابل AIDS
HIV یک ویروس است که سیستم ایمنی بدن را مورد حمله قرار میدهد. بدون درمان، HIV میتواند به AIDS منجر شود. اگرچه درمان قطعی برای HIV وجود ندارد، اما میتوان آن را با درمان ضدرتروویروسی (ART) مدیریت کرد تا از پیشرفت به AIDS جلوگیری شود.
آیا این زخم دهان است یا چیز دیگری؟
در حالی که زخمهای دهانی در HIV شایع هستند، ممکن است به دلایل دیگر مانند آسیب، بیماریهای سیستمیک و اختلالات خودایمنی نیز رخ دهند. تشخیص افتراقی برای زخمهای دهانی HIV (شرایطی که علائم مشابه دارند و باید رد شوند تا تشخیص قطعی انجام شود) شامل موارد زیر است:
- زخمهای سیفلیسی (چانکر)
- هیستوپلاسموز: عفونت قارچی ناشی از استنشاق خاک و ذرات آلوده
- زخمهای سل
- زخم سیتومگالوویروس (CMV)
- ویروس اپشتین-بار (EBV)
سایر علائم دهانی HIV
علاوه بر زخمهای دهانی، برخی از شایعترین علائم دهانی HIV شامل موارد زیر هستند:
- زروستومای مزمن (خشکی دهان / کمبود بزاق)
- ژنژیویت/پریودنتیت زخمدار حاد (بیماری لثه که باعث تورم و خونریزی لثهها میشود)
- پریودنتیت (عفونت لثهها و استخوانهای پشتیبان)
- پوسیدگی دندان
- ژنژیویت ناشی از التهاب لثهها به دلیل باکتری یا بیماری
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Lomelí-Martínez SM, González-Hernández LA, Ruiz-Anaya A de J, et al. Oral manifestations associated with HIV/AIDS patients. Medicina (Kaunas). 2022;58(9):1214. doi:10.3390/medicina58091214
- Mount Sinai. Mouth ulcers.
- National Institute of Dental and Craniofacial Research. HIV/AIDS and oral health.
- The Wellness Project. HIV and your mouth.
- International Association of Providers of AIDS Care (IAPAC). HIV and the mouth.
- HIV.gov. What are HIV and AIDS?
- Kungoane Τ, Marnewick JC, van Heerden WFP. Oral medicine case book 73: HIV associated oral ulcerations differential diagnosis. South African Dental Journal. 2016;71(3):128-130.
- https://www.verywellhealth.com/hiv-mouth-sores-pictures-8622643








