کهیر (اورتکاریا) معمولاً با درمانهای خانگی مانند کمپرس سرد یا حمام جو دوسر و داروهایی مانند آنتیهیستامینها یا کورتیکواستروئیدها قابلدرمان است [1,2]. کهیرها معمولاً چند ساعت یا چند روز طول میکشند و میتوانند به دلایل مختلفی از جمله استرس، تغییرات دما، یا فشار روی پوست ناشی از خاراندن یا لباسهای تنگ ایجاد شوند [3]. شناسایی و مدیریت کهیر به کاهش ناراحتی کمک میکند.
درمانهای خانگی برای رفع کهیر
درمانهای خانگی مؤثر
موارد خفیف کهیر معمولاً با روشهای خانگی قابلدرمان هستند. این روشها شامل موارد زیر است:
1. استفاده از کمپرس سرد
یک پارچه خنک یا کیسه یخ میتواند گرما و تورم کهیر را تسکین دهد و بهطور موقت خارش را با بیحس کردن پوست کاهش دهد [2]. کمپرس سرد را به مدت 5 تا 10 دقیقه در صورت نیاز استفاده کنید. از تماس مستقیم یخ با پوست خودداری کنید، زیرا میتواند باعث تحریک بیشتر شود. از یک حوله پارچهای بهعنوان مانع استفاده کنید [4].
2. حمام ولرم
حمام با آب ولرم میتواند از تشدید کهیر جلوگیری کند. هنگام حمام کردن، ملایم باشید و از لیف یا اسفنج استفاده نکنید. پاککنندهها یا صابونها را فقط با دست بمالید [2]. جو دوسر یک ماده طبیعی تسکیندهنده و ضدالتهاب است. جو دوسر کلوئیدی (جو دوسر آسیابشده، جوشانده و به پودر ریز تبدیلشده) میتواند خارش پوست را تسکین دهد [5]. محصولات حاوی جو دوسر کلوئیدی مانند شویندههای بدن، خیساندههای حمام یا مرطوبکنندهها را امتحان کنید یا پودر جو دوسر کلوئیدی را مستقیماً به آب حمام اضافه کنید [2].
3. اجتناب از محرکها
از محرکهای رایج مانند محصولات معطر و برخی غذاها یا نوشیدنیها اجتناب کنید [2,6]. ثبت غذاها و نوشیدنیهای مصرفی میتواند به شناسایی مواردی که باید حذف شوند کمک کند [6]. بااینحال، در صورت واکنش آلرژیک شدید به غذاها یا نوشیدنیها، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
4. خنک ماندن
در صورت امکان از دماهای شدید دوری کنید. از قرار گرفتن در معرض آفتاب اجتناب کنید یا مطمئن شوید که خنک میمانید تا از بروز کهیر جلوگیری شود [3]. اگر به کهیر سرد (اورتکاریای سرد) مبتلا هستید که با آب سرد یا هوای سرد بدتر میشود، از کمپرس سرد استفاده نکنید [7].
5. عدم خاراندن
خاراندن ممکن است تسکین موقتی ایجاد کند، اما میتواند باعث تحریک بیشتر پوست و ایجاد نواحی تیره در افراد با پوست تیرهتر شود [2]. از خاراندن خودداری کنید تا از آسیب بیشتر جلوگیری شود.
6. کاهش استرس
استرس عاطفی یک علت شناختهشده غیرآلرژیک برای کهیر است. هورمونهای استرس مانند کورتیزول میتوانند باعث التهاب پوست و کهیر شوند [8]. مدیتیشن، آرامسازی عضلانی یا فعالیتهایی که برایتان آرامشبخش هستند میتوانند به کاهش استرس کمک کنند.
7. کاهش فشار
محرکهایی مانند فشار یا مالش میتوانند باعث اورتکاریای فیزیکی شوند. پوشیدن لباسهای گشاد و راحت و نگه داشتن بند کیف با دست بهجای شانه میتواند فشار روی پوست را کاهش دهد [4]. این اقدامات به پیشگیری از کهیر کمک میکنند.
Getty Images
درمانهای بدون نسخه (OTC) برای کهیر
گزینههای بدون نیاز به نسخه
برخی درمانهای خوراکی و موضعی برای کهیر بدون نیاز به نسخه در دسترس هستند:
1. لوسیون کالامین
لوسیونها یا کرمهای ضدخارش مانند لوسیون کالامین که حاوی اکسید روی تسکیندهنده خارش است، میتوانند تسکین موقتی ایجاد کنند [9,10]. این محصولات ممکن است بهویژه در صورت وجود کهیر در سراسر بدن، کثیفکاری ایجاد کنند.
2. آنتیهیستامینها
آنتیهیستامینها تولید هیستامین، ماده شیمیایی آزادشده توسط سیستم ایمنی که باعث خارش میشود، را مسدود میکنند [11]. بنادریل (دیفنهیدرامین) و کلر-تریمتون (کلرفنیرامین) خارش را تسکین میدهند، اما میتوانند باعث خوابآلودگی شوند و بهتر است قبل از خواب مصرف شوند [12]. آنتیهیستامینهای نسل دوم که خوابآلودگی ایجاد نمیکنند شامل موارد زیر هستند [13]:
- آلگرا (فکسوفنادین)
- کلارینکس (دسلوراتادین)
- کلاریتین (لوراتادین)
- زایزال (لووسیتریزین)
- زیرتک (ستیریزین)
این داروها میتوانند بهسرعت کهیر را برطرف کنند. انتخاب نوع مناسب به شدت علائم بستگی دارد.
گزینههای درمانی پزشکی
درمانهای تجویزی
پزشک ممکن است درمانهایی برای تسکین کهیر تجویز کند که شامل گزینههای خوراکی، موضعی یا تزریقی است:
1. کورتیکواستروئیدها
پزشک ممکن است کورتیکواستروئید خوراکی یا موضعی تجویز کند [14]. درمان معمولاً کوتاهمدت است، زیرا کورتیکواستروئیدها میتوانند عوارض جانبی مانند احتباس مایعات، عفونتها، نازک شدن پوست و مو و افزایش وزن ایجاد کنند [15].
2. سرکوبکنندههای ایمنی
داروهای سرکوبکننده ایمنی مانند سیکلوسپورین یا هیدروکسیکلروکین به آرام کردن سیستم ایمنی کمک میکنند [1]. عوارض جانبی ممکن است شامل آکنه، گرگرفتگی، اسهال، مشکل در خواب، گاز، سردرد و درد عضلانی یا معده باشد [16,17].
3. داروهای تزریقی
زولایر (اومالیزوماب) یک درمان تجویزی خانگی برای کهیر است که وقتی آنتیهیستامینها مؤثر نباشند استفاده میشود. همچنین، ممکن است با خودتزریقکننده اپیپن آشنا باشید که برای درمان واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) استفاده میشود [4]. هر دو دارو ممکن است عوارضی مانند سردرد، درد در محل تزریق، قرمزی و تورم ایجاد کنند [18,19].
4. نوردرمانی
نوردرمانی (فوتوتراپی) از نور فرابنفش B (UVB) برای آرام کردن فعالیت سلولهای پوستی که ممکن است باعث کهیر شوند استفاده میکند [20]. این روش برای کهیر مزمن مفیدتر است و ممکن است زمانبر باشد. ترکیب نوردرمانی با آنتیهیستامینها برای کهیر مزمن مؤثر است [20].
زمان مراجعه به پزشک
علائم هشداردهنده
در صورت بروز علائم آنافیلاکسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید. این علائم شامل موارد زیر است [1,21]:
- تورم صورت یا زبان
- غش
- احساس سبکی سر
- مشکل در بلع
- تپش قلب
- تنگی نفس
- گرفتگی گلو
- خسخس سینه
این علائم یک اورژانس پزشکی هستند. تأخیر در درمان میتواند خطرناک باشد.
خلاصه
مدیریت کهیر
آنتیهیستامینها میتوانند بهسرعت کهیر را برطرف کنند. اجتناب از محرکها مانند غذاها یا تغییرات دمایی شدید، حمام جو دوسر یا نوردرمانی نیز میتوانند علائم را تسکین دهند. اگر کهیر با درمانهای خانگی برطرف نشد یا علائمی مانند تپش قلب یا سبکی سر ظاهر شد، به پزشک مراجعه کنید [1,2,21]. این اقدامات به بهبود سریعتر کمک میکنند.
نکات کلیدی
- درمانهای خانگی: کمپرس سرد، حمام ولرم با جو دوسر کلوئیدی، اجتناب از محرکها، خنک ماندن، عدم خاراندن، کاهش استرس و فشار روی پوست میتوانند کهیر را تسکین دهند [2-8].
- درمانهای بدون نسخه: لوسیون کالامین و آنتیهیستامینها مانند بنادریل یا زیرتک خارش را کاهش میدهند [9-13].
- درمانهای پزشکی: کورتیکواستروئیدها، سرکوبکنندههای ایمنی، داروهای تزریقی مانند زولایر و نوردرمانی برای موارد شدید یا مزمن استفاده میشوند [1,14-20].
- اقدامات فوری: در صورت بروز علائم آنافیلاکسی مانند تنگی نفس یا تورم صورت، فوراً به پزشک مراجعه کنید [1,21].
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- American Academy of Dermatology Association. Hives: Diagnosis and treatment.
- American Academy of Dermatology Association. Hives: Self-care.
- American Academy of Dermatology Association. Hives: Causes.
- American Academy of Dermatology Association. 10 ways to get relief from chronic hives.
- Reynertson KA, Garay M, Nebus J, et al. Anti-inflammatory activities of colloidal oatmeal (Avena sativa) contribute to the effectiveness of oats in treatment of itch associated with dry, irritated skin. J Drugs Dermatol. 2015;14(1):43-48.
- American College of Allergy, Asthma, & Immunology. Hives.
- American Academy of Dermatology Association. Welts on skin due to cold temperature could be hives.
- Pondeljak N, Lugović-Mihić L. Stress-induced interaction of skin immune cells, hormones, and neurotransmitters. Clinical Therapeutics. 2020;42(5):757-770. doi:10.1016/j.clinthera.2020.03.008
- Siddiqi KS, ur Rahman A, Tajuddin, Husen A. Properties of zinc oxide nanoparticles and their activity against microbes. Nanoscale Res Lett. 2018;13(1):141. doi:10.1186/s11671-018-2532-3
- Meng YC, Fan JC, Bian WN. Effectiveness of calamine lotion as an adjunctive therapy to mometasone furoate ointment in the treatment of infant eczema: A retrospective study. Medicine. 2022;101(35):e30237. doi:10.1097/MD.0000000000030237
- MedlinePlus. Histamine: The stuff allergies are made of.
- MedlinePlus. Chlorpheniramine.
- American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Choices of second-generation antihistamines in chronic spontaneous urticaria.
- American Osteopathic College of Dermatology. Urticaria.
- Yasir M, Goyal A, Sonthalia S. Corticosteroid adverse effects. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
- MedlinePlus. Cyclosporine.
- MedlinePlus. Hydroxychloroquine.
- MedlinePlus. Epinephrine injection.
- MedlinePlus. Omalizumab injection.
- Chen J, Zeng X, Chen Q, et al. Efficacy of NB-UVB as add-on therapy to antihistamine in the treatment of chronic urticaria: A systematic review and meta-analysis. Dermatol Ther (Heidelb). 2021;11(3):681-694. doi:10.1007/s13555-021-00510-2
- MedlinePlus. Hives.
- https://www.health.com/condition/skin-conditions/how-to-get-rid-of-hives
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
