شما میتوانید با مصرف بیش از حد داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا مانند نایکوئیل (Nyquil) و تایلنول سرماخوردگی و آنفلوآنزا دچار اوردوز شوید، بهویژه اگر آنها را با هم ترکیب کرده یا بیش از حد مصرف کنید.
اوردوز با استامینوفن میتواند باعث آسیب شدید کبدی شود و اگر الکل نیز مصرف کنید، خطر آن افزایش مییابد.
داروی ضدسرفه دکسترومتورفان گاهی بهطور عمدی سوءاستفاده میشود و اگر بیش از حد مصرف شود، میتواند باعث روانپریشی و تشنج شود.
ممکن است فکر کنید داروهای بدون نسخه سرماخوردگی و آنفلوآنزا بیضرر هستند، اما اوردوز تصادفی این داروهای رایج میتواند عوارض جدی برای سلامت شما داشته باشد. از گیجی و خستگی شدید گرفته تا تشنج و بیهوشی، آگاهی از خطرات و نحوه مصرف صحیح این داروها میتواند به حفظ سلامت شما کمک کند.
روشهایی که ممکن است بدون دانستن دچار اوردوز شوید
مصرف بیش از اندازه داروهای موجود در داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا میتواند خطرناک باشد. این داروها شامل موارد زیر هستند:
- استامینوفن: تولید مواد شیمیایی ایجادکننده درد و تب در مغز را متوقف میکند، درد را تسکین داده و تب را کاهش میدهد.
- داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs): درد را کاهش داده و تب و التهاب را کم میکنند.
- دکسترومتورفان: با کاهش سیگنالهای مغزی که باعث سرفه میشوند، سرفه را سرکوب میکند.
- سودوافدرین: با کاهش تورم سینوسها و بهبود جریان هوا و مخاط، گرفتگی بینی را کاهش میدهد.
- آنتیهیستامینها: هیستامین را مسدود میکنند که باعث عطسه، خارش چشم و ترشحات پشت حلق میشود.
مصرف این داروها همراه با الکل میتواند خطر اوردوز را افزایش دهد.
دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است باعث اوردوز تصادفی با داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا شوند، از جمله:
- نادیده گرفتن توصیههای دوز و مصرف مقدار دلخواه
- مصرف دوزهای مکرر برای بهبود سریعتر بیماری
- اشتباه خواندن برچسب محصول
- اندازهگیری نادرست دوز دارو
مصرف همزمان داروهای مختلف بدون نسخه که مواد مشترکی دارند میتواند منجر به اوردوز شود. برای مثال، استفاده از داروی چندمنظورهای مانند نایکوئیل همراه با تایلنول (یا تایلنول فوقالعاده قوی) برای تب و درد میتواند باعث اوردوز استامینوفن شود، زیرا هر دو حاوی استامینوفن هستند.
مصرف بیش از حد استامینوفن میتواند باعث آسیب کبدی شود و این خطر با مصرف الکل افزایش مییابد. پژوهش منتشرشده در Journal of Clinical and Translational Hepatology نشان میدهد که اوردوز استامینوفن بیش از ۵۰٪ از موارد نارسایی حاد کبد ناشی از اوردوز را در ایالات متحده تشکیل میدهد.

پیشگیری از اوردوز
روشهای جلوگیری از این اشتباهات شامل موارد زیر است:
- خواندن برچسب محصولات
- پرهیز از مصرف همزمان داروهایی با ترکیبات مشابه
- محدود کردن مصرف به دوز توصیهشده
- خودداری از مصرف الکل هنگام استفاده از داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا
آیا میتوانید با نایکوئیل اوردوز کنید؟
نایکوئیل سرماخوردگی و آنفلوآنزا ترکیبی از استامینوفن، دکسترومتورفان و دوکسیلامین است. اوردوز میتواند باعث خوابآلودگی، تاری دید، ناراحتی معده و بیقراری شود. اثرات جدیتر شامل گیجی، توهم، مشکل در ادرار کردن و ضربان نامنظم قلب است.
بیش از چهار دوز در ۲۴ ساعت مصرف نکنید و همیشه دستورالعمل دوز صحیح را روی جعبه برای بزرگسالان و کودکان بررسی کنید.
نایکوئیل بهعنوان داروی خواب توصیه نمیشود. یک بررسی در سال ۲۰۱۵ نشان داد شواهد کافی برای تأیید ایمنی یا اثربخشی آن برای این منظور وجود ندارد.
نشانههای هشداردهنده اوردوز ناخواسته
در حالی که ممکن است انتظار نداشته باشید با داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا دچار اوردوز شوید، این اتفاق میتواند رخ دهد. این نشانهها را بشناسید:
- خستگی یا بیحالی شدید
- سرگیجه یا خوابآلودگی شدید
- اضطراب یا بیقراری ناگهانی
- گیجی یا درد شکمی
- تنفس دشوار یا سطحی
- از دست دادن اشتها
- تهوع یا استفراغ
- ضربان قلب سریع
- تاری دید
- مردمکهای گشادشده
- ادرار تیرهرنگ
- عدم پاسخگویی
در صورت بروز اوردوز، فوراً کمکهای اورژانسی دریافت کنید یا با مرکز کنترل مسمومیت به شماره ۱-۸۰۰-۲۲۲-۱۲۲۲ تماس بگیرید. حتی اگر هنوز هیچ علائمی مشاهده نکردهاید، دریافت سریع مراقبتهای پزشکی اهمیت دارد.
چگونه (و چرا) داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا مورد سوءاستفاده قرار میگیرند
چندین ترکیب مختلف در داروهای سرماخوردگی، سرفه و آنفلوآنزا میتوانند مورد سوءاستفاده قرار گیرند.
دکسترومتورفان (DMX)
برخی افراد از داروهای بدون نسخه سرماخوردگی، سرفه و آنفلوآنزا که حاوی دکسترومتورفان (DMX) هستند سوءاستفاده میکنند. این محصولات در سراسر ایالات متحده بهراحتی به شکل شربت، قرص و پودر در دسترس هستند.
برندهای داروهای سرفه حاوی DMX عبارتند از:
- Delsym 12-hour Cough
- Robitussin Cough Long-Acting
- Triaminic Long-Acting Cough
- Vicks DayQuil Cough
بیش از ۵۰ برند داروهای ترکیبی (مانند داروهای سرفه و سرماخوردگی یا آنفلوآنزا) برای بزرگسالان و کودکان وجود دارد که حاوی DMX هستند. برخی از این موارد عبارتند از:
- Alka-Seltzer Plus Cold and Cough Formula
- Children’s Dimetapp Multisymptom Cold and Flu
- Children’s Mucinex Cough
- Children’s Robitussin Cough and Cold CF
- Coricidin HBP Day and Night Multi-Symptom Cold
- Diabetic Tussin DM
- PediaCare Children’s Fever Reducer Plus Cough and Runny Nose
- Sudafed PE Day/Night Cold
- Theraflu Cold and Cough
- Triaminic Cough and Sore Throat
- Tylenol Cold and Cough Daytime
- Vicks Children’s NyQuil Cold and Cough
سوءاستفاده از DMX بیشتر در میان دانشآموزان پایه هشتم تا دوازدهم رایج است. مصرف مقادیر زیاد میتواند اثرات توهمزای مشابه کتامین یا PCP («گرد فرشته») ایجاد کند. بسته به مقدار، این اثرات ممکن است شش ساعت یا بیشتر ادامه داشته باشند.
مصرف بیش از حد DMX با مجموعهای از عوارض جانبی مرتبط است، از جمله:
- احساس شناور بودن
- گیجی و بیجهتی
- قضاوت مختلشده
- تاری دید
- از دست دادن هماهنگی
- گفتار نامفهوم
- سرگیجه
- تعریق بیش از حد
- بیشفعالی
- توهم
- ضربان سریع یا تپنده قلب
- کاهش دمای بدن
- گرگرفتگی
- اسهال
- درد شکمی
- تهوع و استفراغ
- بیهوشی
سوءمصرف مکرر DMX در دوزهای بالا همچنین میتواند باعث وضعیتی به نام «روانپریشی شیمیایی» شود که در آن فرد ارتباط خود را با واقعیت از دست میدهد. اوردوز میتواند منجر به تشنج، خونریزی مغزی، آسیب دائمی مغز و حتی مرگ شود.
برای جلوگیری از سوءمصرف، کودکان خود را در مورد خطرات DMX آگاه کنید، فعالیتهای آنها را زیر نظر بگیرید، تمام داروهای سرماخوردگی و آنفلوآنزا در خانه را کنترل کرده و از انبار کردن داروهای حاوی DMX خودداری کنید.
الکل
الکل زمانی یکی از ترکیبات رایج در بسیاری از شربتهای سرفه بدون نسخه بود. بهعنوان یک اقدام ایمنی عمومی، الکل دیگر جزو ترکیبات اکثر داروهای بدون نسخه نیست. با این حال، برخی از داروهای ترکیبی سرماخوردگی و آنفلوآنزا مانند نایکوئیل و ترافلو هنوز حاوی الکل هستند.
از آنجا که داروهای کمتری حاوی الکل هستند، نگرانی برای سوءمصرف آن نیز کمتر شده است.
کدئین
کدئین نیز یکی از ترکیبات بسیاری از شربتهای سرفه بدون نسخه بوده که مورد سوءاستفاده قرار گرفته است.
بهعنوان یک اقدام ایمنی عمومی، کدئین بهعنوان یک ماده کنترلشده طبقهبندی شده است. محصولاتی که حاوی ۹۰ میلیگرم یا بیشتر کدئین هستند، مانند تایلنول ۳، بهعنوان مواد کنترلشده کلاس III شناخته میشوند و استفاده از آنها نیاز به نسخه پزشک دارد.
شناسایی نشانههای سوءمصرف داروهای بدون نسخه
از آنجا که سوءمصرف DMX معمولاً پنهان است، شناسایی نشانههای اوردوز اهمیت دارد. اگر مشکوک هستید که کسی دچار اوردوز DMX شده، در صورت وجود هر یک از علائم زیر با ۹۱۱ تماس بگیرید:
- بیجهتی شدید یا خوابآلودگی زیاد
- آبی شدن لبها، ناخنها یا پوست
- استفراغ
- تشنج
- ضربان قلب بسیار آهسته یا بسیار سریع
- تنفس آهسته، سطحی یا دشوار
- بیهوشی
- قطع تنفس
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Yoon E, Babar A, Choudhary M, Kutner M, Pyrsopoulos N. Acetaminophen-induced hepatotoxicity: a comprehensive update. J Clin Transl Hepatol. 2016;4(2):131-42. doi:10.14218/JCTH.2015.00052
- Culpepper L, Wingertzahn MA. Over-the-counter agents for the treatment of occasional disturbed sleep or transient insomnia: a systematic review of efficacy and safety. Prim Care Companion CNS Disord. 2015;17(6). doi:10.4088/PCC.15r01798
- National Library of Medicine: DailyMed. Vicks NyQuil Cold and Flu Nighttime Relief [drug label].
- National Library of Medicine: MedlinePlus. Dextromethorphan.
- Spangler DC, Loyd CM, Skor EE. Dextromethorphan: a case study on addressing abuse of a safe and effective drug. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2016;11(1):22. doi:10.1186/s13011-016-0067-0
- Antoniou T, Juurlink DN. Dextromethorphan abuse. CMAJ. 2014;186(16):E631. doi:10.1503/cmaj.131676
- Martinak B, Bolis RA, Black JR, Fargason RE, Birur B. Dextromethorphan in cough syrup: the poor man's psychosis. Psychopharmacol Bull. 2017;47(4):59-63.
- Drug Enforcement Agency. Drug scheduling.
- https://www.verywellhealth.com/overdosing-on-cold-and-flu-medications-770673
