ممکن است به دلیل برخی از بیماریها، از جمله گاستروانتریت و آپاندیسیت، درد شکم اطراف یا پشت ناف خود را تجربه کنید. برخی موارد ممکن است نیاز به درمان اورژانسی داشته باشند.
درد پریوم یک نوع درد شکمی است که در ناحیه اطراف یا پشت ناف شما ایجاد می شود. این قسمت از شکم شما به عنوان ناحیه ناف شناخته می شود. این شامل بخش هایی از معده، روده کوچک و بزرگ و پانکراس شما است.
شرایط زیادی وجود دارد که می تواند باعث درد پری اپیلیکال شود. برخی از آنها بسیار رایج هستند در حالی که برخی دیگر نادرتر هستند.
برای آگاهی از علل احتمالی درد پریوم و زمانی که باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید، ادامه مطلب را بخوانید.
۱. گاستروانتریت
گاستروانتریت التهاب دستگاه گوارش شما است. همچنین ممکن است شنیده باشید که از آن به عنوان “آنفولانزای معده” یاد می شود. می تواند در اثر عفونت ویروسی، باکتریایی یا انگلی ایجاد شود.
علاوه بر گرفتگی شکم، ممکن است علائم زیر را نیز تجربه کنید:
- اسهال
- حالت تهوع یا استفراغ
- تب
- پوست مرطوب یا عرق کردن
گاستروانتریت معمولاً نیازی به درمان پزشکی ندارد. علائم باید ظرف چند روز برطرف شود. با این حال، کم آبی بدن می تواند یک عارضه با گاستروانتریت به دلیل از دست رفتن آب از طریق اسهال و استفراغ باشد. کم آبی بدن می تواند جدی باشد و به درمان نیاز داشته باشد، به ویژه در کودکان، سالمندان، و در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند.
۲. آپاندیسیت
درد پریوم می تواند نشانه اولیه ابتلا به آپاندیسیت باشد. آپاندیسیت التهاب آپاندیس شماست.
اگر آپاندیسیت دارید، ممکن است درد شدیدی در اطراف ناف خود احساس کنید که در نهایت به سمت راست پایین شکم منتقل می شود. علائم اضافی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- نفخ شکم
- حالت تهوع یا استفراغ
- دردی که با سرفه یا انجام حرکات خاص بدتر می شود
- اختلالات گوارشی، مانند یبوست یا اسهال
- تب
- از دست دادن اشتها
آپاندیسیت یک اورژانس پزشکی است. اگر به سرعت درمان نشود، آپاندیس شما ممکن است پاره شود. پارگی آپاندیس می تواند باعث عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی شود. درباره علائم و نشانه های اورژانسی آپاندیسیت بیشتر بدانید.
درمان آپاندیسیت برداشتن آپاندیس با جراحی است.
۳. زخم معده
زخم معده نوعی زخم است که می تواند در معده یا قسمت فوقانی روده کوچک (دئودنوم) ایجاد شود.
زخم معده می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، مانند عفونت هلیکوباکتر پیلوری باکتری یا استفاده طولانی مدت از داروهایی مانند ایبوپروفن (ادویل، موترین) یا آسپرین.
اگر زخم معده دارید، ممکن است درد سوزشی در اطراف ناف یا حتی تا سینه احساس کنید. علائم بیشتر عبارتند از:
- ناراحتی معده
- احساس نفخ
- حالت تهوع یا استفراغ
- از دست دادن اشتها
- آروغ زدن
پزشک شما برای تعیین درمان مناسب برای زخم معده شما با شما همکاری خواهد کرد. داروها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مهار کننده های پمپ پروتون
- مسدود کننده های گیرنده هیستامین
- مواد محافظ مانند سوکرالفات (کارافات)
۴. پانکراتیت حاد
پانکراتیت در برخی موارد می تواند باعث درد پری اپیلیکال شود. پانکراتیت التهاب پانکراس شما است.
پانکراتیت حاد می تواند به طور ناگهانی ایجاد شود. این می تواند در اثر عوامل مختلفی از جمله الکل، عفونت، داروها و سنگ کیسه صفرا ایجاد شود.
علایم پانکراتیت علاوه بر بدتر شدن آهسته درد شکمی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع یا استفراغ
- تب
- افزایش ضربان قلب
یک مورد خفیف پانکراتیت را می توان با استراحت روده، مایعات داخل وریدی (IV) و داروهای مسکن درمان کرد.
موارد شدیدتر معمولاً نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند.
اگر پانکراتیت به دلیل سنگ کیسه صفرا باشد، ممکن است جراحی برای برداشتن سنگ کیسه صفرا یا خود کیسه صفرا لازم باشد.
۵. فتق ناف
فتق ناف زمانی است که بافت شکمی از طریق سوراخی در عضلات شکم اطراف ناف شما بیرون می‌زند.
فتق ناف اغلب در نوزادان رخ می دهد، اما می تواند در بزرگسالان نیز رخ دهد.
فتق ناف می تواند باعث احساس درد یا فشار در محل فتق شود. ممکن است برآمدگی یا برآمدگی را مشاهده کنید.
در نوزادان، اکثر فتق‌های ناف تا سن ۲ سالگی بسته می‌شوند. در بزرگسالان مبتلا به فتق ناف، معمولاً برای جلوگیری از عوارضی مانند انسداد روده، جراحی توصیه می‌شود.
۶. انسداد روده باریک
انسداد روده کوچک بلوک جزئی یا کامل روده کوچک شما است. این انسداد می تواند مانع از ورود محتویات روده کوچک به دستگاه گوارش شما شود. در صورت عدم درمان، می تواند به یک بیماری جدی تبدیل شود.
چندین چیز می تواند باعث انسداد روده کوچک شود، از جمله:
- عفونت ها
- فتق ها
- تومورها
- بیماری التهابی روده
- بافت اسکار ناشی از جراحی قبلی شکم (چسبندگی)
علاوه بر درد یا گرفتگی شکم، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- تهوع و استفراغ
- نفخ شکم
- کم آبی بدن
- از دست دادن اشتها
- یبوست شدید یا ناتوانی در دفع مدفوع
- تب
- افزایش ضربان قلب
اگر انسداد کاسه کوچکی دارید، باید در بیمارستان بستری شوید.
در حالی که در بیمارستان هستید، پزشک به شما مایعات و داروها برای تسکین حالت تهوع و استفراغ می دهد. رفع فشار روده نیز ممکن است انجام شود. رفع فشار روده روشی است که به کاهش فشار داخل روده شما کمک می کند.
ممکن است برای ترمیم انسداد به جراحی نیاز باشد، به خصوص اگر ناشی از جراحی قبلی شکم باشد.
۷. آنوریسم آئورت شکمی
آنوریسم آئورت یک بیماری جدی است که در اثر ضعیف شدن یا برآمدگی دیواره های آئورت شما ایجاد می شود. در صورت پاره شدن آنوریسم آئورت، مشکلات تهدید کننده زندگی ممکن است رخ دهد. این می تواند باعث شود خون از آئورت به بدن شما نشت کند.
با بزرگتر شدن آنوریسم آئورت شکمی، ممکن است درد ثابت و ضربانی در شکم خود احساس کنید.
اگر آنوریسم آئورت شکمی پاره شود، درد ناگهانی و کوبنده را احساس خواهید کرد. درد ممکن است به سایر قسمت های بدن شما سرایت کند.
علائم اضافی عبارتند از:
- مشکل در تنفس
- فشار خون پایین
- افزایش ضربان قلب
- غش کردن
- ضعف ناگهانی در یک طرف
درمان آنوریسم آئورت شکمی ممکن است شامل تغییرات در سبک زندگی مانند کنترل فشار خون و ترک سیگار باشد. جراحی یا قرار دادن استنت نیز ممکن است توصیه شود.
پارگی آنوریسم آئورت شکمی یک اورژانس پزشکی است و نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
۸. ایسکمی مزانتریک
ایسکمی مزانتریک زمانی است که جریان خون به روده شما قطع می شود. معمولاً در اثر لخته شدن خون یا آمبولی ایجاد می شود.
اگر ایسکمی مزانتریک دارید، ممکن است در ابتدا درد یا حساسیت شدید شکم را احساس کنید. با پیشرفت شرایط، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:
- افزایش ضربان قلب
- خون در مدفوع شما
اگر مشکوک به ایسکمی مزانتریک هستید، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. درمان می تواند شامل جراحی و درمان ضد انعقاد باشد.
اگر دردی را تجربه می‌کنید که بیش از چند روز طول می‌کشد، باید با پزشک خود ملاقاتی داشته باشید تا در مورد علائم خود صحبت کنید.
اگر علاوه بر درد پریومبیلیکا، علائم زیر را نیز تجربه می‌کنید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- دردهای شدید شکم
- تب
- حالت تهوع و استفراغی که از بین نمی رود
- خون در مدفوع شما
- تورم یا حساس شدن شکم شما
- کاهش وزن غیر قابل توضیح
- پوست مایل به زرد (یرقان)
برای تعیین علت درد، پزشک ابتدا سابقه پزشکی شما را می گیرد و معاینه فیزیکی انجام می دهد.
بسته به سابقه پزشکی، علائم و معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای کمک به تشخیص انجام دهد. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون برای ارزیابی تعداد سلول های خونی و سطح الکترولیت شما
- تجزیه و تحلیل ادرار برای رد عفونت دستگاه ادراری (UTI) یا سنگ کلیه
- نمونه برداری از مدفوع برای بررسی عوامل بیماری زا در مدفوع شما
- آندوسکوپی برای ارزیابی زخم معده یا اثنی عشر
- تست های تصویربرداری، مانند اشعه ایکس یا سی تی اسکن، برای کمک به تجسم اندام های شکم
دلایل احتمالی زیادی برای درد پری اپیلیکال وجود دارد. برخی از آنها، مانند گاستروانتریت، شایع هستند و به طور معمول در عرض چند روز از بین می روند. موارد دیگر، مانند ایسکمی مزانتریک، فوریت های پزشکی هستند و باید فورا مورد توجه قرار گیرند.
اگر چند روزی است که درد پری کام را تجربه کرده اید یا نگران درد پری کام خود هستید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید تا در مورد علائم و گزینه های درمانی خود صحبت کنید.