هیچ دارویی در دوران بارداری کاملاً بدون خطر نیست و این موضوع در تمام دستورالعملهای پزشکی معتبر تأیید شده است. با این حال، در بسیاری از موارد، عدم مصرف دارو میتواند برای مادر و جنین خطرناکتر از مصرف آن باشد و منجر به عوارض جدی شود.
در طول بارداری، پزشک داروهایی را تجویز میکند که در عین اثربخشی، کمترین خطر ممکن را برای مادر و جنین داشته باشند و این انتخابها بر اساس آخرین شواهد علمی و دستورالعملهای سازمانهای معتبر مانند سازمان جهانی بهداشت (WHO) و مراکز کنترل بیماریها (CDC) صورت میگیرد.
علائم شایع بارداری و داروهای ایمن
علائمی مانند تهوع، سوزش معده و سردرد در دوران بارداری بسیار شایع هستند و بسیاری از زنان برای تسکین این علائم به دارو نیاز پیدا میکنند. همچنین، برخی مشکلات مانند آلرژی یا سرماخوردگی ممکن است نیازمند درمان باشند، حتی اگر مستقیماً به بارداری مرتبط نباشند.
برخی داروها در دوران بارداری بیخطر شناخته شدهاند، اما حتی برای داروهای بدون نسخه نیز مشورت با پزشک یا متخصص زنان قبل از مصرف ضروری است. این کار از بروز عوارض احتمالی برای مادر و جنین جلوگیری میکند.
آلرژی
برای کنترل آلرژی در بارداری، داروهای آنتیهیستامینی و برخی اسپریهای بینی بیخطر در نظر گرفته میشوند. تحقیقات نشان داده است که این داروها در دوزهای درمانی استاندارد عوارض جدی برای جنین ایجاد نمیکنند.
- لوراتادین (Loratadine – Claritin, Alavert)
- سیتریزین (Cetirizine – Zyrtec, Aller-Tec)
- کلرفنیرامین (Chlorpheniramine – Chlor-Trimeton, Aller-Chlor)
- فکسوفنادین (Fexofenadine – Allegra)
- فلوتیکازون پروپیونات (Fluticasone propionate – Flonase)
- بودزوناید (Budesonide – Rhinocort)
سردرد و تسکین درد
برای تسکین درد و سردرد در دوران بارداری، استامینوفن ایمنترین گزینه است و در همه سهماههها قابل استفاده است. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن فقط در سهماهه دوم و در صورت عدم پاسخ به استامینوفن استفاده میشوند.
- استامینوفن (Acetaminophen – Tylenol)
- ایبوپروفن (Ibuprofen – Advil) و ناپروکسن (Naproxen – Aleve) فقط در سهماهه دوم
- سوماتریپتان (Sumatriptan) فقط با نظر پزشک
علائم سرماخوردگی و آنفولانزا
داروهای خاصی برای مدت کوتاه در دوران بارداری ایمن هستند، اما در سهماهه اول نباید مصرف شوند. این داروها در صورت مصرف محدود معمولاً عوارض جدی ندارند.
- استامینوفن (Acetaminophen – Tylenol)
- کلرفنیرامین (Chlorpheniramine – Chlor-Trimeton)
- لوراتادین (Loratadine – Claritin)
- سیتریزین (Cetirizine – Zyrtec)
- پمادهای موضعی منتول مانند (Vicks)
- دیفنهیدرامین (Diphenhydramine – Benadryl)
سوزش معده
سوزش معده در سهماهه سوم بارداری بیشتر دیده میشود و درمان اولیه شامل آنتیاسیدهای ساده است. در صورت عدم پاسخ، داروهای پیشرفتهتر مانند مسدودکنندههای H2 یا مهارکنندههای پمپ پروتون توصیه میشوند.
- آنتیاسیدها با آلومینیوم، کلسیم یا منیزیم
- سوکرالفیت (Sucralfate)
- مسدودکنندههای H2 مانند سایمتیدین (Cimetidine) و رانیتیدین (Ranitidine)
- مهارکنندههای پمپ پروتون مانند امپرازول (Omeprazole) و ازومپرازول (Esomeprazole)
اسهال
در بیشتر موارد اسهال خودبهخود برطرف میشود و تنها درمان اصلی، هیدراتاسیون و رژیم غذایی مناسب است. در صورت تداوم علائم، برخی داروها ممکن است ایمن باشند.
- فرآوردههای کائولین (Kaolin)
- فرآوردههای پکتین (Pectin)
- لوپرامید (Loperamide) در کمترین دوز ممکن
یبوست
درمان اولیه یبوست شامل فیبر، مایعات و فعالیت بدنی است. در صورت عدم بهبود، ملینهای حجیمکننده و پلیاتیلن گلیکول توصیه میشوند.
- پسیلیوم (Psyllium – Metamucil)
- کلسیم پلیکربوفیل (Calcium polycarbophil – FiberCon)
- متیلسلولز (Methylcellulose – Citrucel)
- محلول پلیاتیلن گلیکول (Polyethylene glycol solution)
عفونتهای قارچی
عفونتهای قارچی در بارداری اغلب با کرمها و شیافهای موضعی درمان میشوند. این روشها جذب سیستمیک کمی دارند و ایمن محسوب میشوند.
- میکونازول (Miconazole) یا کلوتریمازول (Clotrimazole) موضعی
- نیستاتین (Nystatin) موضعی
تهوع و استفراغ
ویتامین B6 یا پیریدوکسین اولین خط درمان تهوع بارداری است. در موارد شدید، ترکیب آن با آنتیهیستامینها یا اندانسترون توصیه میشود.
- داکسیلامین سوکسینات (Doxylamine succinate)
- دیفنهیدرامین (Diphenhydramine)
- مکلزین (Meclizine)
- کلرفنیرامین (Chlorpheniramine)
- اندانسترون (Ondansetron – Zofran)

Eleganza / Getty Images
داروهای ممنوعه در بارداری
برخی داروها با نقایص مادرزادی و سقط جنین مرتبط هستند و باید در دوران بارداری اجتناب شوند. این داروها در مطالعات با خطرات بالا برای جنین همراه بودهاند.
- سودوافدرین (Pseudoephedrine)
- تریامسینولون (Triamcinolone – Nasacort)
- اکسیمتازولین (Oxymetazoline – Afrin)
- داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن در سهماهه اول و سوم
- ارگوتامین (Ergotamine)
- فنیلافرین (Phenylephrine)
- گایافنزین (Guaifenesin)
- ترکیبات بیسموت (Bismuth)
- فلوکونازول خوراکی (Fluconazole)
- رتینوئیدهای سیستمیک، والپروئیک اسید، تالیدومید، آنتیبیوتیکهای تتراسایکلین
راهنمای استفاده ایمن از داروها در بارداری
همیشه قبل از مصرف هر دارویی در بارداری باید با پزشک مشورت شود. پزشک خطرات بالقوه را بررسی میکند و در صورت نیاز دارویی با حداقل عوارض را تجویز میکند.
در بسیاری موارد، ابتدا تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی توصیه میشود و تنها در صورت لزوم دارو اضافه میشود. این رویکرد از نظر علمی و ایمنی بهترین روش برای مادر و جنین است.
درمانهای طبیعی
در سهماهه اول بارداری، درمانهای خانگی و طبیعی اغلب ترجیح داده میشوند. این روشها شامل تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی سالم هستند.
- شستوشوی بینی با سرم سالین برای آلرژی
- استراحت کافی و نوشیدنیهای گرم برای سرماخوردگی
- رژیم BRAT (موز، برنج، سیب، نان تست) برای اسهال
- فیبر و مایعات بیشتر برای یبوست
- زنجبیل و وعدههای کوچک برای تهوع
مرور سریع
هیچ دارویی در بارداری کاملاً ایمن نیست و تصمیمگیری باید بر اساس شواهد علمی و نظر پزشک باشد. در صورت امکان، درمانهای غیر دارویی در اولویت قرار دارند.
در موارد شدید که درمانهای طبیعی مؤثر نیستند، پزشک داروهایی با کمترین خطر ممکن را تجویز میکند تا سلامت مادر و جنین تضمین شود.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Dathe K, Schaefer C. The Use of Medication in Pregnancy. Dtsch Arztebl Int. 2019;116(46):783-790. doi:10.3238/arztebl.2019.0783
- Centers for Disease Control and Prevention. Medicine and Pregnancy: An Overview.
- Jessica CL, Hasan A. Pregnancy Medications. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
- Office on Women’s Health. Stages of pregnancy.
- American Academy of Family Physicians. Over-the-Counter Medications in Pregnancy.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. What medicine can I take for allergies while I'm pregnant?.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Headaches and Pregnancy.
- Organization of Teratology Information Specialists (MotherToBaby). Diphenhydramine.
- Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013;178(2):198-208. doi:10.1093/aje/kws427
- Hoi A, Noh Y, Jeong HE, et al. Association between proton pump inhibitor use during early pregnancy and risk of congenital malformations. JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2250366. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.50366
- Ali RAR, Hassan J, Egan LJ. Review of recent evidence on the management of heartburn in pregnant and breastfeeding women. BMC Gastroenterol. 2022;22:219. doi:10.1186/s12876-022-02287-w
- Altuwaijri M. Evidence-based treatment recommendations for gastroesophageal reflux disease during pregnancy: A review. Medicine (Baltimore). 2022;101(35):e30487. doi:10.1097/MD.0000000000030487
- Nidhi S, Rosalee N, Preeti P, Cynthia S. Loperamide. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2024.
- Trottier M, Erebara A, Bozzo P. Treating constipation during pregnancy. Can Fam Physician. 2012;58(8):836-838.
- Anam B; Omeed S.Laxatives. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2024.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Lower Gastrointestinal Tract Disorders.
- Gigi RMS, Buitrago-Garcia D, Taghavi K, et al. Vulvovaginal yeast infections during pregnancy and perinatal outcomes: systematic review and meta-analysis. BMC Womens Health. 2023;23(1):116. doi:10.1186/s12905-023-02258-7
- Patel VM, Schwartz RA, Lambert WC. Topical antiviral and antifungal medications in pregnancy: a review of safety profiles. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2017;31(9):1440-1446. doi:10.1111/jdv.14297
- Office on Women’s Health. Vaginal yeast infections.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Morning Sickness: Nausea and Vomiting of Pregnancy.
- Organization of Teratology Information Specialists (MotherToBaby). Ondasetron (Zofran).
- Gilboa SM, Ailes EC, Rai RP, Anderson JA, Honein MA. Antihistamines and birth defects: a systematic review of the literature. Expert Opin Drug Saf. 2014;13(12):1667-1698. doi:10.1517/14740338.2014.970164
- Amerizadeh A, Farajzadegan Z, Asgary S. Effect and Safety of Castor Oil on Labor Induction and Prevalence of Vaginal Delivery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Iran J Nurs Midwifery Res. 2022;27(4):251-259.doi:10.4103/ijnmr.ijnmr_7_21
- Bastos Maia S, Rolland Souza AS, Costa Caminha MF, et al. Vitamin A and Pregnancy: A Narrative Review. Nutrients. 2019;11(3):681. doi:10.3390/nu11030681
- El Shamy T, Tamizian O. Principles of prescribing in pregnancy. Obstet Gynaecol Reprod Med. 2018;28(5):136-140. doi:10.1016/j.ogrm.2018.03.005
- U.S. Food and Drug Administration. Medicine and Pregnancy.
- Hermelingmeier KE, Weber RK, Hellmich M, Heubach CP, Mösges R. Nasal irrigation as an adjunctive treatment in allergic rhinitis: a systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2012;26(5):e119-e125. doi:10.2500/ajra.2012.26.3787
- MedlinePlus. How to treat the common cold at home.
- Samavati R, Ducza E, Hajagos-Tóth J, Gaspar R. Herbal laxatives and antiemetics in pregnancy. Reprod Toxicol. 2017;72:153-158. doi:10.1016/j.reprotox.2017.06.041
- Weir SBS, Akhondi H. Bland Diet. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2025.
- https://www.health.com/what-medicine-can-you-take-while-pregnant-11775349
