افراد مبتلا به IgAN باید بر مصرف غذاهای کمسدیم، کمفسفر و کمپتاسیم تمرکز کنند.
رژیم خاصی که منحصراً برای افراد مبتلا به IgAN طراحی شده باشد وجود ندارد، اما تمرکز بر یک رژیم غذایی کامل و کمسدیم میتواند به حفظ سلامت کلی کمک کند.
مصرف غذاهای کمچربی اشباع، کمپروتئین، کمفسفر و کمپتاسیم ممکن است به کاهش یا کند کردن آسیب کلیه کمک کند. میوهها و سبزیجات سرشار از آنتیاکسیدان، غذاهای غنی از امگا-۳ و پروتئینهای کمچرب یا گیاهی نیز میتوانند به کاهش التهاب کلیه و حفظ سلامت کلیه کمک کنند.
نفروپاتی IgA (IgAN)، که با نام بیماری برگر نیز شناخته میشود، یک بیماری خودایمنی است که در آن آنتیبادیها به رگهای خونی کوچک کلیه که خون را فیلتر میکنند آسیب میزنند. IgAN اغلب باعث بیماری مزمن کلیه و نارسایی کلیه میشود. مصرف غذاهای کامل مغذی که کمنمک، کمپروتئین، کمفسفر و کمپتاسیم باشند، میتواند به افراد مبتلا به IgAN کمک کند تا از آسیب بیشتر کلیه جلوگیری کنند.
مواد غذایی مفید در صورت ابتلا به نفروپاتی IgA
هیچ برنامه غذایی واحدی برای افراد مبتلا به نفروپاتی IgA وجود ندارد و نیازها و محدودیتهای تغذیهای میتوانند در طول زمان تغییر کنند. بهطور کلی، افراد مبتلا به IgAN میتوانند از مصرف غذاهای کامل و کمسدیم بهرهمند شوند.
انتخاب غذاهای سرشار از آنتیاکسیدان و اسیدهای چرب امگا-۳ نیز میتواند به کاهش التهاب و حفظ سلامت کلیه کمک کند. افراد مبتلا به IgAN ممکن است نیاز داشته باشند که مصرف پروتئین، فسفر و پتاسیم را بر اساس نتایج آزمایش خون، مرحله بیماری کلیوی و عملکرد کلیه خود محدود کنند.
غذاهای سرشار از آنتیاکسیدان
آنتیاکسیدانها به محافظت بدن در برابر استرس اکسیداتیو که میتواند پاسخهای ایمنی التهابی IgA را تحریک کند، کمک میکنند. مطالعات محدود انسانی نشان دادهاند که آنتیاکسیدانها ممکن است التهاب را کاهش دهند و پیشرفت بیماری مزمن کلیه را کند کنند. همچنین تحقیقات نشان دادهاند که آنتیاکسیدانها با کاهش خطر نارسایی کلیه در بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن کلیه مرتبط هستند.
غذاهای سرشار از آنتیاکسیدان شامل:
- سیب
- زغالاخته
- توتفرنگی
- فلفل دلمهای
- بروکلی
- کلمبرگ
- گردو
- پکان
- جو دوسر
پروتئینهای حیوانی کمچرب
انتخاب پروتئینهای کمچرب میتواند به محدود کردن چربی اشباع کمک کند که ممکن است به کلیههای آسیبدیده فشار وارد کند. گوشتهای بدون چربی، مرغ و غذاهای دریایی نیز فسفر کمتری دارند. این ماده معدنی در صورت ابتلا به نفروپاتی IgA برای کلیهها دشوار است که از بدن خارج شود.
فسفر بیش از حد میتواند به رگهای خونی و سلامت استخوانها آسیب برساند. مصرف گوشتهای بدون چربی، سطوح پایینتری از فسفر را ارائه میدهد که برای کلیههای آسیبدیده آسانتر است تا دفع شوند. با این حال، گوشتهای بدون چربی همچنان حاوی مقداری فسفر هستند. اگر محدودیت فسفر دارید، اندازه وعدهها را در نظر بگیرید.
گوشتهای کمچرب شامل:
- گوشت گاو چرخکرده با ۹۰ تا ۹۳٪ گوشت خالص
- سینه مرغ بدون پوست
- فیله بوقلمون بدون پوست
- فیله گوشت
- راسته گوشت
- استیکهای ران
- تاپ سیروین
- ماهی سفید مانند کاد یا سیبَس
پروتئینهای گیاهی
اگرچه بسیاری از پروتئینهای گیاهی هنوز حاوی فسفر هستند، بدن شما فسفر موجود در غذاهای گیاهی را بهراحتی جذب نمیکند. برای مثال، غلات کامل فسفر بیشتری دارند، اما چون همه فسفر موجود در غذاهای گیاهی جذب نمیشود، در رژیمهای بیماری کلیوی ایمن محسوب میشوند.
پروتئینهای گیاهی معمولاً در مقایسه با پروتئینهای حیوانی، سطح پروتئین پایینتری دارند. تحقیقات نشان میدهد که پیروی از یک رژیم غذایی کمپروتئین ممکن است به تأخیر در نارسایی کلیه ناشی از نفروپاتی IgA کمک کند.
پروتئینهای گیاهی شامل:
- حبوبات: لوبیا، نخود، عدس، نخودفرنگی
- محصولات سویا: توفو، تمپه، ادامامه
- مغزها و دانهها: بادام، دانه چیا، دانه شاهدانه
- غلات کامل: برنج قهوهای، بلغور، جو دوسر، کینوا
میوهها و سبزیجات کمپتاسیم
نفروپاتی IgA میتواند حذف پتاسیم – یک ماده معدنی و الکترولیت – از خون را برای کلیهها دشوار کند. در نهایت، پتاسیم بیش از حد میتواند در جریان خون جمع شود و باعث مشکلات قلبی و عضلانی شود. انتخاب میوهها و سبزیجات کمپتاسیم میتواند به جلوگیری از تجمع بیش از حد پتاسیم که به کلیههای آسیبدیده فشار میآورد، کمک کند.
میوهها و سبزیجات کمپتاسیم شامل:
- توتها: شاهتوت، زغالاخته، گیلاس، کرنبری، تمشک، توتفرنگی
- مرکبات: گریپفروت، پرتقال ماندارین، نارنگی
- میوههای درختی: سیب، هلو، گلابی، آلو، انگور
- سبزیجات چلیپایی: مارچوبه، بروکلی، کلم، گلکلم، کلمبرگ، تربچه
- حبوبات: نخودفرنگی، لوبیا سبز، لوبیا مومی
- فلفلها: فلفل دلمهای قرمز و سبز
- سایر مواد غذایی: هویج، کرفس، خیار، بادمجان، پیاز، قارچ سفید
غذاهای سرشار از اسیدهای چرب امگا-۳
وقتی غذاهای سرشار از چربیهای اشباع و ترانس مصرف میکنید، این چربیها میتوانند در کلیهها تجمع پیدا کنند. این چربیها در صورت آسیب کلیوی ناشی از IgAN، برای کلیهها دشوارتر هستند که دفع شوند. با این حال، غذاهای حاوی چربیهای چندغیراشباع – مانند اسیدهای چرب امگا-۳ – ممکن است به تنظیم فشار خون و سطح کلسترول مرتبط با بیماریهای کلیوی کمک کنند.
تحقیقات محدود نشان میدهد که اسیدهای چرب امگا-۳ ممکن است به کند شدن پیشرفت نفروپاتی IgA، کاهش التهاب و بهبود عملکرد کلیه کمک کنند.
غذاهای سرشار از امگا-۳ شامل:
- ماهیهای چرب: سالمون، شاهماهی، خالمخالی، تن
- مغزها و دانهها: دانه چیا، دانه کتان، سویا، گردو
- روغنهای گیاهی: روغن کانولا، روغن سویا، روغن بذر کتان
مواد غذایی مضر
افراد مبتلا به IgAN ممکن است بخواهند مصرف غذاهای پرسدیم را محدود کنند. پزشک ممکن است همچنین توصیه کند بر اساس نتایج آزمایش خون و مرحله بیماری کلیوی، مصرف پتاسیم و فسفر را محدود کنید. در صورت ابتلا به IgAN، این مواد معدنی میتوانند در خون تجمع پیدا کنند و روند پیشرفت بیماری کلیوی را بدتر کنند.
همچنین ممکن است بخواهید از غذاهای پر از چربیهای اشباع و ترانس اجتناب کنید، زیرا احتمال بیشتری دارد که باعث فشار خون بالا و کلسترول بالا در افراد مبتلا به مشکلات کلیوی شوند.
غذاهایی که باید محدود یا از آنها اجتناب کرد:
- غذاهای پرسدیم: محصولات پختهشده فرآوریشده یا بستهبندیشده، وعدههای غذایی و گوشتهای منجمد، تنقلات شور، سوپهای کنسروی، گوشتهای دودی، چاشنیها و سسها.
- غذاهای پرپتاسیم: موز، سیبزمینی، اسفناج، آووکادو، گوجهفرنگی، زردآلو و برخی انواع پرتقال.
- غذاهای پر فسفر: گوشت قرمز، مرغ با پوست، ماست، پنیر و شیر پرچرب، گوشتهای بستهبندیشده، نوشیدنیهای طعمدار، غذاهای فرآوریشده حاوی فسفر افزوده، اسید فسفریک، دیسدیم فسفات و مونوسدیم فسفات.
- چربیهای اشباع و ترانس: محصولات پختهشده فرآوریشده، غذاهای سرخکردنی، کره، مارگارین، گوشتهای چرب یا فرآوریشده، لبنیات پرچرب، روغن نارگیل، روغن نخل.
آیا باید از گلوتن اجتناب کرد؟
برخی از افراد مبتلا به IgAN ممکن است بخواهند از غذاهایی که میتوانند مانند آنتیژن عمل کنند – یعنی پروتئینهایی که پاسخ ایمنی را تحریک میکنند – اجتناب کنند. با این حال، تحقیقات بیشتری در این زمینه لازم است. آنتیژنهای غذایی میتوانند شامل غذاهای پرپروتئین، لبنیات و گلوتن باشند.
گلوتن رایجترین آنتیژن غذایی مرتبط با IgAN است و درصد بیشتری از افراد مبتلا به IgAN همچنین به بیماری سلیاک مبتلا هستند، به این معنی که واکنش ایمنی منفی به گلوتن دارند. گلوتن در گندم، جو و چاودار یافت میشود – مانند پاستا، نان و بیسکویت.
اگر به IgAN مبتلا هستید، مصرف گلوتن ممکن است باعث شود بدن شما آنتیبادیهای بیشتری تولید کند که به کلیهها آسیب میرسانند. با این حال، مشخص نیست که آیا رژیم بدون گلوتن پیشرفت IgAN را کند میکند یا نه، و تحقیقات بیشتری مورد نیاز است. با پزشک خود صحبت کنید تا مشخص شود آیا رژیم بدون گلوتن برای شما مناسب است یا خیر.
ایدههایی برای وعدههای غذایی در نفروپاتی IgA
در ادامه برخی ایدههای غذایی مناسب کلیه برای افراد مبتلا به نفروپاتی IgA آمده است. پیش از شروع هر برنامه غذایی جدید، مهم است که ابتدا با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید بر اساس عملکرد کلیه و مرحله بیماری، بهترین غذاها را مصرف میکنید.
صبحانه
روز خود را با وعدهای سرشار از آنتیاکسیدان و پروتئین آغاز کنید:
- اوتمیل با توتها و گردو: غلات کامل مانند اوتمیل کمسدیم و کمپروتئین هستند. در حالی که غلات کامل منبع فسفر هستند، ممکن است همچنان در رژیم بیماری کلیوی جای بگیرند زیرا تمام فسفر موجود در غذاهای گیاهی در طول هضم جذب نمیشود. زغالاخته آنتیاکسیدان فراهم میکند و گردوی بدون نمک سرشار از امگا-۳ است.
- املت سفیده تخممرغ: سفیده تخممرغ در مقایسه با زرده فسفر کمتری دارد. افزودن فلفل دلمهای و پیاز محتوای آنتیاکسیدانی را بدون پتاسیم اضافی افزایش میدهد.
- اسکرامبل توفو با سبزیجات: خرد کردن توفو با سبزیجاتی مانند قارچ سفید، پیاز و فلفل، وعدهای کمفسفر فراهم میکند. یک تکه نان تست گندم کامل نیز برای افزایش غلات کامل اضافه کنید.
ناهار
در طول روز با پروتئینهای کمچرب و سبزیجات تجدید قوا کنید:
- سالاد مرغ گریلشده با توت: از سینه مرغ کمفسفر و پیاز، توتفرنگی و پکان بدون نمک سرشار از آنتیاکسیدان استفاده کنید. سس وینگرت ساده و کمسدیم با سرکه قرمز و کمی روغن زیتون برای چربیهای سالم درست کنید.
- سالاد تن ماهی: تن ماهی کمسدیم و در آب را با ماست یونانی کمچرب، پیاز، کرفس، گیاهان معطر، آبلیمو و خردل دیژون ترکیب کنید تا پروتئینی کمسدیم و حاوی امگا-۳ تهیه شود. این سالاد را روی نان گندم کامل یا – برای گزینه بدون گلوتن – روی سبزیجات سرو کنید.
- سوپ عدس و سبزیجات: آبگوشت کمسدیم، عدس، گیاهان معطر، کلمبرگ، لوبیا، هویج، کرفس و پیاز را ترکیب کنید تا یک وعده سیرکننده، کمپتاسیم و سرشار از پروتئین گیاهی تهیه شود.
شام
برای شام، یک پروتئین حیوانی یا گیاهی کمچرب را با یک وعده سبزیجات امتحان کنید:
- سالمون پخته با بروکلی: سالمون یک پروتئین کمچرب و کمفسفر است که سرشار از امگا-۳ میباشد. بروکلی کبابی بهعنوان همراهی کمپتاسیم و سرشار از آنتیاکسیدان عالی است.
- استیر-فرای توفو و سبزیجات: توفو پروتئینی کمفسفر فراهم میکند، در حالی که هویج، پیاز، فلفل و قارچ سفید کمپتاسیم هستند. از سس سویا یا چاشنی کمسدیم برای افزودن طعم بدون نمک زیاد استفاده کنید.
- بشقاب غلات: جو پوستکنده را برای یک غله کمفسفر امتحان کنید. بروکلی، پیاز و فلفل دلمهای کبابی آنتیاکسیدان فراهم میکنند بدون اینکه پتاسیم زیادی اضافه کنند.
گامهای بعدی
از آنجا که نیازهای تغذیهای به عملکرد کلیه و مرحله بیماری بستگی دارند، قبل از ایجاد تغییرات عمده در برنامه غذایی خود با پزشک یا متخصص تغذیه مشورت کنید. موضوعاتی که باید با آنها در میان بگذارید شامل موارد زیر هستند:
- ساخت وعدههای غذایی متعادل: تمرکز بر ایجاد وعدههای غذایی بر پایه غذاهای کامل سرشار از آنتیاکسیدان و امگا-۳.
- انتخاب پروتئینهای کمچرب، اما بهطور متعادل: از آنجا که نیاز به پروتئین و فسفر متفاوت است، اندازه وعدهها را با راهنمایی پزشک مدیریت کنید.
- محدود کردن احتمالی غذاهای پرسدیم، پرپتاسیم و پر فسفر: کلیههای شما ممکن است برای فیلتر کردن این مواد معدنی از خون با مشکل مواجه شوند که منجر به فشار بیشتر و آسیب میشود.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases. IgA nephropathy.
- Rout P, Limaiem F, Hashmi MF. IgA nephropathy (Berger disease). In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2024.
- National Institute of Diabetes and Digestive Kidney Diseases. Healthy eating for adults with chronic kidney disease.
- Dragoș D, Enache II, Manea MM. Oxidative stress and nutritional antioxidants in renal diseases: A narrative review. Antioxidants. 2025;14(7):757. doi:10.3390/antiox14070757
- Colombijn JMT, Vernooij RWM. Antioxidants for adults with CKD: Editorial summary of a Cochrane review. Am J Kidney Dis. 2024;84(4):516-518. doi:10.1053/j.ajkd.2023.12.026
- Rahaman MM, Hossain R, Herrera-Bravo J, et al. Natural antioxidants from some fruits, seeds, foods, natural products, and associated health benefits: An update. Food Sci Nutr. 2023;11(4):1657-1670. doi:10.1002/fsn3.3217
- National Institutes of Health: Office of Dietary Supplements. Vitamin C - Health professional fact sheet.
- Picard K, Mager DR, Richard C. The impact of protein type on phosphorus intake, serum phosphate concentrations, and nutrition status in adults with chronic kidney disease: A critical review. Adv Nutr. 2021;12(6):2099-2111. doi:10.1093/advances/nmab062
- U.S. Department of Agriculture. Protein foods.
- MedlinePlus. Protein in diet.
- National Kidney Foundation. Whole grains.
- Zarantonello D, Brunori G. The role of plant-based diets in preventing and mitigating chronic kidney disease: More light than shadows. J Clin Med. 2023;12(19):6137. doi:10.3390/jcm12196137
- Dietary Guidelines for Americans. Food sources of potassium.
- Uwaezuoke SN, Muoneke UV, Mbanefo NR. The supportive treatment of IgA nephropathy and idiopathic nephrotic syndrome: How useful are omega-3 polyunsaturated fatty acids?. Int J Nephrol Renovasc Dis. 2020;13:27-35. doi:10.2147/IJNRD.S237527
- Hirahashi J. Omega-3 polyunsaturated fatty acids for the treatment of IgA nephropathy. J Clin Med. 2017;6(7):70. doi:10.3390/jcm6070070
- National Institutes of Health: Office of Dietary Supplements. Omega-3 fatty acids - Fact sheet for consumers.
- Centers for Disease Control and Prevention. About sodium and health.
- MedlinePlus. Facts about trans fats.
- MedlinePlus. Facts about saturated fats.
- MedlinePlus. Celiac disease.
- Abbad L, Monteiro RC, Berthelot L. Food antigens and Transglutaminase 2 in IgA nephropathy: Molecular links between gut and kidney. Mol Immunol. 2020;121:1-6. doi:10.1016/j.molimm.2020.02.019
- Tallman DA, Sahathevan S, Karupaiah T, Khosla P. Egg intake in chronic kidney disease. Nutrients. 2018;10(12):1945. doi:10.3390/nu10121945
- U.S. Department of Agriculture: FoodData Central. Barley, pearled, cooked.
- https://www.health.com/iga-nephropathy-diet-11807679
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
