کلسترول یک ماده مومیشکل و حیاتی است که در تمام سلولهای بدن شما یافت میشود و نقشهای مهمی ایفا میکند. تجمع بیش از حد این ماده در خون میتواند عواقب جدی برای سلامتی داشته باشد و منجر به مشکلات مزمن مانند بیماریهای قلبی شود¹. برای کاهش طبیعی سطح کلسترول، تمرکز بر تغییرات غذایی و اصلاح سبک زندگی اساسیترین اقدامات به شمار میروند.
۱. کاهش مصرف چربیهای اشباع شده
مؤثرترین اقدام غذایی برای پایین آوردن سطح کلسترول، کاهش مصرف چربیهای اشباع شده و چربیهای ترانس است². انجمن قلب آمریکا (AHA) توصیه میکند که مصرف چربی اشباع شده به کمتر از ۶% کالری روزانه محدود شود و تا حد امکان از مصرف چربیهای ترانس خودداری گردد. چربیهای اشباع شده اغلب در محصولات حیوانی مانند گوشت قرمز و لبنیات پرچرب و چربیهای ترانس در غذاهای فرآوریشده مانند پیتزای منجمد و فست فودها یافت میشوند.
انواع کلسترول
کلسترول برای جابهجایی در جریان خون، از پروتئینهایی به نام لیپوپروتئین استفاده میکند³. دو نوع اصلی کلسترول شامل موارد زیر هستند:
- لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL): این نوع به عنوان کلسترول “خوب” شناخته میشود زیرا چربی را به کبد بازمیگرداند تا از بدن خارج شود.
- لیپوپروتئین با چگالی پایین (LDL): این نوع کلسترول “بد” نامیده میشود، چرا که باعث تجمع کلسترول در دیواره رگهای خونی میگردد.
مصرف چربیهای اشباع شده، سطح کلسترول LDL را افزایش میدهد⁵، در حالی که چربیهای ترانس با افزایش LDL و کاهش HDL، تأثیر مخرب مضاعفی بر سلامت قلب دارند⁶.
۲. تمرکز بر چربیهای غیراشباع
به منظور بهبود پروفایل چربی خون، باید چربیهای اشباع و ترانس موجود در رژیم غذایی خود را با چربیهای غیراشباع جایگزین کنید⁵. این چربیهای مفید در منابعی مانند روغن زیتون، مغزها، ماهیهای چرب و آووکادو به وفور یافت میشوند. تحقیقات نشان میدهد که رژیمهای غذایی سرشار از چربیهای غیراشباع تکحلقهای، مانند رژیم غذایی مدیترانهای، با کاهش سطح LDL و افزایش سطح HDL مرتبط هستند.
مصرف چربیهای غیراشباع میتواند خطر ابتلا به بیماریهای قلبی، دیابت نوع ۲ و سندرم متابولیک را کاهش دهد⁷. اسیدهای چرب امگا-۳ که نوعی چربی غیراشباع چندحلقهای هستند، بهطور خاص با کاهش خطر بیماریهای قلبی مرتبط میباشند. ماهیهای چربی مانند سالمون، شاهماهی و ماهی خالخالی منبع غنی از این اسیدهای چرب ضروری محسوب میشوند⁸.
۳. افزایش فیبر محلول در رژیم غذایی
فیبر محلول نوعی فیبر غذایی است که قابلیت حل شدن در آب را دارد و در دستگاه گوارش مادهای ژلمانند تشکیل میدهد. این ماده ژلمانند مانند یک اسفنج عمل کرده و کلسترول را جذب و از بدن دفع میکند⁹. غذاهای غنی از این نوع فیبر شامل غلات کامل مانند جو دوسر و نان سبوسدار، انواع میوهها، سبزیجات و حبوبات هستند. متخصصان سلامت مصرف روزانه حدود ۲۵ تا ۳۰ گرم فیبر را برای حفظ سلامت دستگاه گوارش و کاهش کلسترول توصیه میکنند¹⁰.
۴. استفاده از استرولهای گیاهی
استرولهای گیاهی موادی هستند که به طور طبیعی در گیاهان وجود دارند و همچنین میتوانند در برخی مکملها یافت شوند. این مواد با جلوگیری از جذب کلسترول در دستگاه گوارش، به کاهش سطح کلسترول LDL کمک میکنند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۸ نشان داد که مصرف روزانه ۱.۵ تا ۳ گرم استرول گیاهی منجر به کاهش ۷.۵ تا ۱۲ درصدی کلسترول LDL در شرکتکنندگان شد¹¹. استرولهای گیاهی در غلات کامل، مغزها، روغنهای گیاهی و حبوباتی مانند عدس و انواع لوبیا یافت میشوند.
۵. محدود کردن مصرف نمک
اگر دچار کلسترول بالا هستید یا در معرض خطر آن قرار دارید، ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی شما احتمالاً رژیم غذایی کمنمک را توصیه خواهد کرد⁴. این توصیه به این دلیل است که سدیم (نمک) باعث افزایش فشار خون میشود و فشار خون بالا یکی از عوامل خطر اصلی بیماریهای قلبی است. از آنجایی که کلسترول بالا نیز یک عامل خطر جدی برای بیماری قلبی است، کاهش همزمان این عوامل برای حمایت از سلامت قلب ضروری است.
۶. پرهیز یا محدود کردن الکل
مصرف الکل میتواند خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را افزایش دهد زیرا منجر به افزایش وزن، بالا رفتن فشار خون و افزایش سطح تریگلیسیرید خون (چربی) میگردد¹². سطوح بالای مصرف الکل به طور قطعی با بیماریهای قلبی عروقی مرتبط است. در حالی که تحقیقات در مورد مصرف کم الکل نتایج متفاوتی داشته است، انجمن قلب آمریکا توصیه میکند برای حفظ سلامت قلب و کنترل کلسترول، مصرف الکل باید محدود شود¹³¹⁴.
۷. ورزش منظم
انجام فعالیت بدنی منظم یک راهکار بسیار مؤثر برای بهبود سطح کلسترول HDL و کاهش سطح کلسترول LDL است². هدفگذاری برای حداقل ۳۰ دقیقه ورزش با شدت متوسط در اکثر روزهای هفته توصیه میشود. فعالیت بدنی از طریق کاهش کلسترول، کاهش فشار خون و بهبود کلی سلامت قلب و عروق، سلامت قلبی را ارتقا میبخشد. عدم فعالیت بدنی با کاهش سطح HDL و افزایش خطر بیماری قلبی مرتبط است¹⁵. همچنین، بیتحرکی میتواند در افزایش وزن نقش داشته باشد که خود عامل بالا رفتن سطح کلسترول محسوب میشود¹.
۸. حفظ وزن سالم بدن
داشتن یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم به شما کمک میکند تا وزن سالمی متناسب با بدن خود داشته باشید. حفظ وزن مناسب بسیار مهم است، زیرا اضافه وزن یا چاقی یک عامل خطر جدی برای کلسترول بالا و بیماریهای قلبی محسوب میشود. چاقی و اضافه وزن سطح کلسترول LDL و فشار خون را بالا میبرند². داشتن وزنی در محدوده اضافه وزن یا چاقی، خطر ابتلا به بیماریهای مزمن از جمله دیابت، سندرم متابولیک، بیماری قلبی و برخی سرطانها را افزایش میدهد. تحقیقات نشان میدهد که کاهش ۵ تا ۱۰ درصدی وزن بدن میتواند به طور قابلتوجهی خطر ابتلا به بیماریهای قلبی را کاهش دهد¹⁶. هنگامی که تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی مؤثر نباشند، پزشک ممکن است دارو را توصیه کند¹.
۹. پرهیز از استعمال دخانیات
سیگار کشیدن و ویپینگ (استفاده از سیگارهای الکترونیکی) به طور قابلتوجهی خطر بیماریهای قلبی را افزایش میدهند و باعث کاهش سطح کلسترول HDL میشوند⁴. ترک سیگار میتواند به کاهش سطح تریگلیسیرید خون، افزایش سطح HDL و کاهش سطح LDL منجر شود. در صورتی که تصمیم به ترک دارید، حتماً با ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت کنید.
۱۰. خواب با کیفیت کافی
با اختصاص دادن هفت تا نُه ساعت خواب با کیفیت در هر شب میتوانید خطر کلسترول کل و LDL بالا را کاهش دهید¹⁷. کمیت و کیفیت خواب تأثیر مستقیمی بر سلامت متابولیک دارد و اختلال در آن میتواند با افزایش التهاب، به عدم تعادل چربیهای خون منجر شود. اگر خواب شما مختل شده است یا دچار آپنه خواب هستید، برای دریافت گزینههای درمانی مناسب باید به پزشک مراجعه کنید.
سؤالات متداول (FAQ)
آیا تغییرات سبک زندگی برای کاهش کلسترول همیشه کافی است؟
تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی سالم و ورزش، اغلب اولین و مؤثرترین گامها برای کاهش کلسترول هستند. با این حال، در برخی افراد، بهویژه کسانی که سطوح کلسترول بسیار بالا دارند یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی دارند، ممکن است این تغییرات بهتنهایی کافی نباشند. در چنین مواردی، پزشک ممکن است برای رسیدن به اهداف درمانی، مصرف دارو را در کنار اصلاح سبک زندگی توصیه کند.
چه نوع ورزشی برای کاهش کلسترول بیشترین تأثیر را دارد؟
ورزشهای هوازی (کاردیو) مانند پیادهروی سریع، دویدن، دوچرخهسواری و شنا برای بهبود سطح کلسترول بسیار مؤثر هستند. این نوع فعالیتها به افزایش کلسترول “خوب” (HDL) و کاهش کلسترول “بد” (LDL) کمک میکنند. توصیه میشود که برای رسیدن به نتایج مطلوب، حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته انجام شود.
چه مدت طول میکشد تا تأثیر تغییرات رژیم غذایی بر کلسترول مشخص شود؟
تأثیر تغییرات رژیم غذایی بر سطح کلسترول معمولاً پس از چند هفته تا چند ماه قابل مشاهده است. این زمان به شدت کلسترول اولیه، نوع تغییرات ایجاد شده و پایبندی فرد به رژیم جدید بستگی دارد. پزشکان معمولاً ۳ تا ۶ ماه پس از شروع تغییرات، آزمایش خون را برای بررسی مجدد سطح کلسترول توصیه میکنند.

جمعبندی
کاهش کلسترول بدون دارو در گروی یک رویکرد جامع است که بر ده ستون اصلی شامل اصلاحات رژیم غذایی، افزایش فعالیت بدنی و تغییر عادات ناسالم متمرکز است. اولویتبندی مصرف چربیهای غیراشباع، فیبر محلول و استرولهای گیاهی در کنار محدود کردن نمک، الکل و چربیهای اشباع، پایههای یک رژیم غذایی حمایتکننده از قلب را تشکیل میدهند. علاوه بر این، ورزش منظم، حفظ وزن سالم، ترک سیگار و اطمینان از کیفیت خواب، نقش حیاتی در تنظیم لیپوپروتئینهای خون ایفا میکنند و به طور مؤثری خطر ابتلا به بیماریهای جدی قلبی را کاهش میدهند.
- American Heart Association. Prevention and treatment of high cholesterol (hyperlipidemia).
- MedlinePlus. How to lower cholesterol with diet.
- Lawler PR, Akinkuolie AO, Chu AY, et al. Atherogenic lipoprotein determinants of cardiovascular disease and residual risk among individuals with low low-density lipoprotein cholesterol. J Am Heart Assoc. 2017;6(7):e005549. doi:10.1161/JAHA.117.005549
- National Heart, Lung, and Blood Institute. Therapeutic lifestyle changes (TLC) to lower cholesterol.
- American Heart Association. Saturated fat.
- Li C, Cobb LK, Vesper HW, Asma S. Global surveillance of trans-fatty acids. Prev Chronic Dis. 2019;16:E147. doi:10.5888/pcd16.190121
- American Heart Association. Monounsaturated fats.
- DiNicolantonio JJ, O'Keefe JH. Effects of dietary fats on blood lipids: a review of direct comparison trials. Open Heart. 2018;5(2):e000871. doi:10.1136/openhrt-2018-000871
- Soliman GA. Dietary fiber, atherosclerosis, and cardiovascular disease. Nutrients. 2019;11(5):1155. doi:10.3390/nu11051155
- McKeown NM, Fahey GC Jr, Slavin J, van der Kamp JW. Fibre intake for optimal health: how can healthcare professionals support people to reach dietary recommendations? BMJ. 2022 Jul 20;378:e054370. doi:10.1136/bmj-2020-054370
- Trautwein EA, Vermeer MA, Hiemstra H, Ras RT. LDL-cholesterol lowering of plant sterols and stanols-Which factors influence their efficacy?. Nutrients. 2018;10(9):1262. doi:10.3390/nu10091262
- Centers for Disease Control and Prevention. About moderate alcohol use.
- American Heart Association. Is drinking alcohol part of a healthy lifestyle?.
- Chiva-Blanch G, Badimon L. Benefits and risks of moderate alcohol consumption on cardiovascular disease: current findings and controversies. Nutrients. 2019;12(1):108. doi:10.3390/nu12010108
- Janse Van Rensburg WJ. Lifestyle change alone sufficient to lower cholesterol in male patient with moderately elevated cholesterol: A case report. Am J Lifestyle Med. 2018;13(2):148-155. doi:10.1177/1559827618806841
- Centers for Disease Control and Prevention. Preventing high cholesterol.
- Xing C, Huang X, Zhang Y, et al. Sleep disturbance induces increased cholesterol level by NR1D1 mediated CYP7A1 inhibition. Front Genet. 2020;11:610496. doi:10.3389/fgene.2020.610496
- https://www.verywellhealth.com/natural-ways-to-lower-cholesterol-11788030
