نکات کلیدی
- پروبیوتیکها، ملاتونین، ویتامینهای گروه B، زنجبیل، ایبروگاست و FDgard مکملهای غذایی هستند که ممکن است به تسکین علائم رفلاکس اسیدی کمک کنند.
- با این حال، مکملهای غذایی برای درمان یا درمان قطعی بیماریهای زمینهای ساخته نشدهاند و باید در کنار تغییر سبک زندگی برای کسب بیشترین منفعت استفاده شوند.
- پیش از شروع هر مکمل جدیدی با یک متخصص مراقبتهای بهداشتی مشورت کنید تا مطمئن شوید مناسب شماست و با درمانهای دیگر تداخل ندارد.
رفلاکس اسیدی گاهبهگاه طبیعی (هرچند ناخوشایند) است و معمولاً خودبهخود یا با یک آنتیاسید بدون نسخه برطرف میشود. اما علائم مداوم ممکن است شما را به جستجوی راهکارهای دیگر وادارد. برخی افراد از مکملهای غذایی برای کاهش علائم رفلاکس اسیدی استفاده میکنند.
andreswd / Getty Images
۱. پروبیوتیکها
پروبیوتیکها میکروارگانیسمهای زندهای مانند باکتری و مخمر هستند که به طور رایج در غذاهای تخمیری مانند ماست و کیمچی یافت میشوند. آنها به شکل مکمل نیز موجودند و اغلب برای سلامت روده مصرف میشوند. برخی مطالعات نشان میدهند که ممکن است در کاهش علائم رفلاکس اسیدی نیز نقش داشته باشند.
پروبیوتیکها ممکن است با تأثیر بر عملکرد ایمنی و محافظت از پوشش معده در برابر اسید، رفلاکس اسیدی را تسکین دهند. همچنین ممکن است تولید اسید را کاهش داده و به هضم کمک کنند.
نتایج تحقیقات در مورد اثربخشی مکملهای پروبیوتیک در رفلاکس اسیدی متناقض است و ممکن است برای همه مفید نباشد. اگرچه بهطور کلی خوب تحمل میشوند، برخی افراد ممکن است دچار عوارض خفیفی مانند نفخ یا گاز معده شوند.
۲. ملاتونین
ملاتونین هورمونی است که به طور طبیعی در بدن تولید میشود و بیشتر به خاطر تنظیم چرخه خواب شناخته شده است. با این حال، ملاتونین همچنین اسید معده را تنظیم کرده و از پوشش معده محافظت میکند، بنابراین میتواند مکملی برای تسکین رفلاکس اسیدی باشد.
تحقیقات نشان میدهد ملاتونین، بهویژه هنگامی که با اُمپرازول—ماده فعال داروی پریلوسک برای رفلاکس—ترکیب شود، میتواند علائمی مانند سوزش سر دل و درد قسمت بالای شکم را کاهش دهد. یک مطالعه نشان داد که ملاتونین بهتنهایی نیز پس از چهار هفته علائم را بهبود بخشید و شرکتکنندگان نسبت به دارونما، بهبود بیشتری در زندگی روزمره گزارش کردند.
ملاتونین عموماً بیخطر است، اما میتواند عوارضی مانند خوابآلودگی، حالت تهوع و سرگیجه ایجاد کند.
۳. ویتامینهای گروه B
کمبود ویتامینهای گروه B با رفلاکس اسیدی و درمان با مهارکنندههای پمپ پروتون (PPI) مرتبط است. این معمولاً زمانی رخ میدهد که مصرف PPI طولانیمدت باشد و باعث کاهش جذب B12 شود.
تحقیقات درباره ارتباط ویتامینهای گروه B و رفلاکس اسیدی نتایج متناقضی داشتهاند. بهطور کلی، سطح پایینتر B12 در افرادی که به مدت طولانی PPI مصرف کردهاند در مقایسه با کسانی که استفاده نکردهاند مشاهده شده است.
با وجود شواهد متناقض، برخی مطالعات نشان دادهاند که ویتامینهای گروه B، از جمله اسید فولیک (B9) و پیریدوکسین (B6)، ممکن است علائمی مانند سوزش سر دل و درد قفسه سینه را کاهش دهند.
با این حال، به دلیل نبود مطالعات کافی و نتایج متضاد، ویتامینهای B معمولاً برای رفلاکس اسیدی توصیه نمیشوند مگر در موارد کمبود ثابتشده. اگر شما داروی PPI را بهطور طولانیمدت مصرف میکنید، از پزشک خود بپرسید آیا میتوانید از مکمل ویتامین B بهرهمند شوید یا خیر.
۴. زنجبیل
زنجبیل بهخاطر خواص طبیعی ضد تهوع معروف است، اما ممکن است علائم رفلاکس اسیدی را نیز کاهش دهد. تصور میشود زنجبیل با کمک به حرکت سریعتر غذا در دستگاه گوارش، رفلاکس را کاهش میدهد.
زنجبیل در تهوع بارداری (ویار صبحگاهی) و بیماری حرکت اثبات شده است، اما شواهد محدودی برای نقش آن در رفلاکس اسیدی وجود دارد. مطالعات دیگر نشان میدهند زنجبیل میتواند علائم سوءهاضمه مانند آروغ زدن و احساس پری را بهبود بخشد.
هرچند زنجبیل میتواند در تهوع مؤثر باشد، ممکن است علائم دیگر رفلاکس مانند سوزش سر دل یا ناراحتی قفسه سینه را برطرف نکند. اگر علائم رفلاکس شما با تهوع یا استفراغ همراه است، زنجبیل میتواند مفید باشد. توجه داشته باشید که زنجبیل در صورت مصرف همزمان با داروهای رقیقکننده خون مانند وارفارین خطر خونریزی را افزایش میدهد.
۵. ایبروگاست (Iberogast)
ایبروگاست یک مکمل اختصاصی است که با نام STW 5-II نیز شناخته میشود و به شکل کپسول نرم و قطره مایع موجود است. این مکمل ترکیبی از شش عصاره گیاهی است، از جمله:
- بابونه آلمانی
- زیره
- کاندیتافت تلخ
- بادرنجبویه
- ریشه شیرینبیان
- برگ نعناع
ایبروگاست عمدتاً برای مدیریت ناراحتیهای معده و سندرم روده تحریکپذیر (IBS) استفاده میشود، اما ممکن است با تنظیم حرکات دستگاه گوارش و تولید شیرههای گوارشی، در کاهش علائم سوزش سر دل و رفلاکس اسیدی نیز مؤثر باشد.
عوارض جانبی معمولاً خفیف هستند اما میتوانند شامل سردرد و کاهش اشتها باشند. ایبروگاست حاوی الکل است و برای کودکان، زنان باردار یا افراد با شرایط پزشکی خاص ایمن نیست.
۶. FDgard
FDgard مکملی است که از سلامت گوارشی پشتیبانی کرده و تسکین کوتاهمدت برای سوءهاضمه فراهم میکند. این محصول حاوی روغن زیره و L-منتول است. تصور میشود FDgard با شل کردن رودهها عمل کند و احتمالاً درد و التهاب را کاهش دهد و از پوشش معده محافظت کند.
برخی تحقیقات اثرات مثبت FDgard را نشان دادهاند، در حالی که برخی دیگر تفاوت کمی نسبت به دارونما گزارش کردهاند. مطالعاتی نشان دادهاند FDgard ممکن است علائم سوءهاضمه عملکردی مانند احساس فشار و پری بعد از غذا و همچنین درد قسمت بالای شکم را کاهش دهد.
اگرچه این مطالعات نشان میدهند FDgard میتواند در سوءهاضمه مفید باشد، اثرات آن بر سوزش سر دل و رفلاکس اسیدی همچنان نامشخص است.
تغییر سبک زندگی برای حمایت از تسکین رفلاکس اسیدی
ایجاد تغییرات در سبک زندگی میتواند علائم رفلاکس اسیدی را بهطور قابل توجهی بهبود بخشد. چند راهکار برای حمایت از سلامت گوارشی:
- اجتناب از الکل و سیگار: این مواد میتوانند رفلاکس را تحریک یا تشدید کنند.
- بالا بردن سر تخت: خوابیدن با سر بالاتر به کمک نیروی جاذبه میتواند اسید معده را پایین نگه دارد.
- ایستاده ماندن بعد از غذا: دو تا سه ساعت پس از وعدههای غذایی از دراز کشیدن خودداری کنید.
- توجه به رژیم غذایی: از غذاهای پرادویه، پرچرب و اسیدی اجتناب کنید. وعدههای کوچکتر نیز میتوانند مفید باشند.
- کاهش وزن: اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن میتواند علائم را کاهش دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید
اگر علائم رفلاکس اسیدی شما با درمانهای بدون نسخه و تغییر سبک زندگی برطرف نمیشوند یا علائم شدید هستند، وقت آن است که به یک متخصص مراجعه کنید. سوزش سر دل مکرر (بیش از دو بار در هفته) ممکن است نیاز به داروهای کاهنده اسید داشته باشد.
در صورت تجربه موارد زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- مشکل در بلع
- درد شدید
- مشکل در تنفس
- استفراغ خونی
اداره غذا و داروی آمریکا (FDA) مکملهای غذایی را مانند داروهای تجویزی کنترل نمیکند. بنابراین، برخی مکملها ممکن است حاوی مواد ذکرشده روی برچسب نباشند.
هنگام انتخاب مکمل، به دنبال محصولاتی باشید که توسط سازمانهای مستقلی مانند NSF، فارماکوپه ایالات متحده یا ConsumerLab.com آزمایش یا تأیید شدهاند. برای راهنمایی شخصی، با پزشک، متخصص تغذیه ثبتشده (RD یا RDN) یا داروساز مشورت کنید.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Chandrasekaran P, Weiskirchen S, Weiskirchen R. Effects of probiotics on gut microbiota: an overview. Int J Mol Sci. 2024;25(11):6022. doi:10.3390/ijms25116022
- Cheng J, Ouwehand AC. Gastroesophageal reflux disease and probiotics: a systematic review. Nutrients. 2020;12(1):132. doi:10.3390/nu12010132
- Dimidi E, Christodoulides S, Fragkos KC, et al. The effect of probiotics on functional constipation in adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr. 2014;100(4):1075-1084. doi:10.3945/ajcn.114.089151
- Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, et al. The potential therapeutic effect of melatonin in gastro-esophageal reflux disease. BMC Gastroenterol. 2010;10:7. doi:10.1186/1471-230X-10-7
- Malekpour H, Noori A, Abdi S, et al. Is the addition of sublingual melatonin to omeprazole superior to omeprazole alone in the management of gastroesophageal reflux disease symptoms: a clinical trial. Turk J Gastroenterol. 2023;34(12):1206-1211. doi:10.5152/tjg.2023.23021
- MedlinePlus. Melatonin.
- Swarnakari KM, Bai M, Manoharan MP, et al. The effects of proton pump inhibitors in acid hypersecretion-induced vitamin b12 deficiency: a systematic review (2022). Cureus. 2022;14(11):e31672. doi:10.7759/cureus.31672
- Pereira Rde S. Regression of gastroesophageal reflux disease symptoms using dietary supplementation with melatonin, vitamins and aminoacids: comparison with omeprazole. J Pineal Res. 2006;41(3):195-200. doi:10.1111/j.1600-079X.2006.00359.x
- Anh NH, Kim SJ, Long NP, et al. Ginger on human health: a comprehensive systematic review of 109 randomized controlled trials. Nutrients. 2020;12(1):157. doi:10.3390/nu12010157
- Ebrahimzadeh Attari V, Somi MH, Asghari Jafarabadi M, et al. The gastro-protective effect of ginger (zingiber officinale roscoe) in helicobacter pylori positive functional dyspepsia. Adv Pharm Bull. 2019;9(2):321-324. doi:10.15171/apb.2019.038
- Marx W, McKavanagh D, McCarthy AL, et al. The effect of ginger (zingiber officinale) on platelet aggregation: a systematic literature review. PLoS One. 2015;10(10):e0141119. doi:10.1371/journal.pone.0141119
- Iberogast Liquid Daily Herbal Supplement. Supplement facts.
- Raedsch R, Vinson B, Ottillinger B, et al. Early onset of efficacy in patients with functional and motility-related gastrointestinal disorders : a noninterventional study with Iberogast®. 2018;168(3-4):89-98. doi:10.1007/s10354-017-0578-y
- Oude Nijhuis RAB, Kuipers T, Oors JM, et al. The effect of STW5 (Iberogast) on reflux symptoms in patients with concurrent dyspeptic symptoms: a double-blind randomized placebo-controlled crossover trial. J Neurogastroenterol Motil. 2024;30(1):54-63. doi:10.5056/jnm23014
- Li J, Lv L, Zhang J, et al. A combination of peppermint oil and caraway oil for the treatment of functional dyspepsia: a systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2019;7654947. doi:10.1155/2019/7654947
- Chey WD, Lacy BE, Cash BD, et al. A novel, duodenal-release formulation of a combination of caraway oil and l-menthol for the treatment of functional dyspepsia: a randomized controlled trial. Clin Transl Gastroenterol. 2019;10(4):e00021. doi:10.14309/ctg.0000000000000021
- Nestle Health Science. FDgard.
- Schulz RM, Ahuja NK, Slavin JL. Effectiveness of nutritional ingredients on upper gastrointestinal conditions and symptoms: a narrative review. Nutrients. 2022;14(3):672. doi:10.3390/nu14030672
- Katz PO, Dunbar KB, Schnoll-Sussman FH, et al. ACG clinical guideline for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol. 2022;117(1):27-56. doi:10.14309/ajg.0000000000001538
- MedlinePlus. GERD.
- https://www.verywellhealth.com/supplements-for-acid-reflux-11814757
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
