Farxiga یا داپاگلیفلوزین : عوارض جانبی، دوز، موارد مصرف، و…

Farxiga یک داروی تجویزی با نام تجاری است. برای استفاده های مختلف در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ یا نارسایی قلبی تایید شده است . در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲، موارد زیر تایید شده است:

• هنگام استفاده همراه با تغییر در رژیم غذایی و ورزش، سطح قند خون را بهبود می بخشد
• کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در افراد مبتلا به بیماری قلبی یا عوامل خطر بیماری قلبی

در افراد مبتلا به نارسایی قلبی با یا بدون دیابت نوع ۲، موارد زیر تایید شده است:

• کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی یا مرگ قلبی عروقی* در افراد با کسر جهشی کاهش یافته (EF)†

برای افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (طولانی مدت) که ممکن است بدتر شود، Farxiga برای کاهش خطر ابتلا به موارد زیر تایید شده است:

• کاهش نرخ فیلتراسیون گلومرولی (GFR)، که می تواند نشان دهنده سلامت ضعیف کلیه باشد
• مرحله نهایی بیماری کلیه
• مرگ قلبی عروقی
• بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی

توجه به این نکته مهم است که Farxiga برای درمان دیابت نوع ۱ تایید نشده است . همچنین این دارو نباید برای درمان بیماری به نام کتواسیدوز دیابتی (DKA) استفاده شود . (DKA یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که مربوط به دیابت است.) همچنین برای دیابت نوع ۲ در برخی افراد مبتلا به مشکلات کلیوی یا برای مشکلات کلیوی در افراد خاص استفاده نمی شود. * مرگ قلبی عروقی مرگی است که به مشکل قلب یا عروق خونی مربوط می شود. † با کاهش EF، قلب شما نمی تواند به اندازه معمول خون را به بقیه بدن پمپ کند.

جزئیات دارو

Farxiga را می توان به تنهایی یا همراه با سایر داروهای دیابت و نارسایی قلبی استفاده کرد. Farxiga به صورت قرصی است که یک بار در روز از طریق دهان مصرف می کنید. حاوی داروی فعال داپاگلیفلوزین است. و به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2) تعلق دارد .

اثربخشی

در مطالعات بالینی ، Farxiga سطح قند خون ناشتا * را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ به طور متوسط ​​۲۸.۸ میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) کاهش داد. و این دارو سطح هموگلوبین A1c (A1C) † آنها را به طور متوسط ​​۰.۹٪ پس از ۲۴ هفته درمان کاهش داد. حدود ۴۴ تا ۵۱ درصد از افرادی که در این مطالعات به مدت ۲۴ هفته Farxiga مصرف کردند، به هدف A1C کمتر از ۷ درصد رسیدند. برای آشنایی با اثربخشی Farxiga برای سایر کاربردهای تایید شده آن، به بخش “کاربردهای Farxiga” در زیر مراجعه کنید. *قند خون ناشتا بعد از اینکه برای مدت معینی ناشتا باشید اندازه گیری می شود. انجمن دیابت آمریکا (ADA) سطح قند خون ناشتا ۸۰ میلی گرم در دسی لیتر تا ۱۳۰ میلی گرم در دسی لیتر را برای اکثر بزرگسالان توصیه می کند. † A1C اندازه گیری است که میانگین سطح قند خون شما را در ۲ تا ۳ ماه گذشته نشان می دهد. ADA هدف A1C کمتر از ۷% را برای اکثر بزرگسالان توصیه می کند.

Farxiga می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است در حین مصرف Farxiga رخ دهد. این لیست شامل همه عوارض جانبی احتمالی نمی شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Farxiga، یا نکاتی در مورد نحوه مدیریت یک عارضه جانبی نگران کننده، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. توجه: سازمان غذا و دارو (FDA) عوارض جانبی داروهایی را که تایید کرده است، ردیابی می کند. اگر می خواهید عارضه جانبی خود را با Farxiga به FDA گزارش دهید، می توانید این کار را از طریق MedWatch انجام دهید .

عوارض جانبی رایج تر

شایع ترین عوارض جانبی Farxiga می تواند شامل موارد زیر باشد:

• عفونت قارچی دستگاه تناسلی
• عفونت های تنفسی، مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا
• عفونت مجاری ادراری
• افزایش ادرار
• کمر درد
• حالت تهوع
• افزایش سطح کلسترول
• یبوست

برخی از این عوارض جانبی ممکن است ظرف چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدید هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. * این لیست جزئی از عوارض جانبی خفیف Farxiga است. برای اطلاع از سایر عوارض جانبی خفیف، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید یا به اطلاعات تجویز Farxiga مراجعه کنید .

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی فارکسیگا رایج نیست، اما ممکن است رخ دهد. اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با ۹۱۱ تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کم آبی بدن (سطح کم مایعات)، که می تواند باعث مشکلات دیگری مانند فشار خون پایین شود . علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • سرگیجه
  • احساس ضعف
  • سبکی سر
  • ضعف، به خصوص زمانی که ایستاده اید
  • خستگی
  • تشنگی
• هیپوگلیسمی (سطح قند خون پایین)، اگر Farxiga همراه با انسولین یا یک داروی سولفونیل اوره مانند گلیپیزید (گلوکترول) استفاده شود. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • خواب آلودگی
  • سردرد
  • گیجی
  • ضعف
  • گرسنگی
  • تحریک پذیری
  • تعریق
  • احساس ناراحتی
  • ضربان قلب سریع
• واکنش آلرژیک شدید.*
• آسیب کلیه.*
• عفونت های جدی دستگاه ادراری (UTIs).*
• کتواسیدوز .*
• قانقاریا فورنیه (فاسئیت نکروزان پرینه).*

* برای اطلاعات در مورد این عوارض جانبی جدی Farxiga، بخش “جزئیات عوارض جانبی” را دقیقاً در زیر ببینید.

جزئیات عوارض جانبی

ممکن است تعجب کنید که هر چند وقت یکبار عوارض جانبی خاصی با این دارو رخ می دهد یا اینکه آیا عوارض جانبی خاصی به آن مربوط می شود. در اینجا برخی از جزئیات در مورد چندین مورد از عوارض جانبی که این دارو ممکن است ایجاد کند یا ممکن است نداشته باشد، آورده شده است. اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی Farxiga را می توانید در این مقاله جامع بیابید .

واکنش آلرژیک

مانند بسیاری از داروها، برخی از افراد ممکن است پس از مصرف Farxiga واکنش آلرژیک داشته باشند. در مطالعات بالینی ، ۰.۳٪ از افرادی که Farxiga مصرف کردند واکنش آلرژیک به آن داشتند. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بثورات پوستی
• خارش
• گرگرفتگی

واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تورم زیر پوست، به طور معمول در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها
• تورم زبان، دهان یا گلو
• مشکل در تنفس

اگر واکنش آلرژیک شدید به Farxiga دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با ۹۱۱ تماس بگیرید.

کمر درد

در مطالعات بالینی ، کمردرد در ۴ درصد از افرادی که Farxiga مصرف می‌کردند رخ داد. این عارضه جانبی ممکن است با ادامه مصرف دارو از بین برود. اگر کمردردی دارید که از بین نمی رود یا شدید می شود، با پزشک خود صحبت کنید.

آسیب کلیه

Farxiga می تواند خطر آسیب کلیه را افزایش دهد. علائم آسیب کلیه می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کاهش ادرار
• تورم در پاها یا مچ پا
• گیجی

این عارضه جانبی در آزمایشات بالینی Farxiga رخ نداده است، اما گزارش های بعدی به آن اشاره کرده اند. در صورت کم آبی بدن، مشکلات کلیوی یا قلبی، یا بالای ۶۵ سال، احتمال آسیب به کلیه بیشتر است. همچنین در صورت مصرف داروهای دیگری که بر کلیه‌های شما تأثیر می‌گذارند، احتمال ابتلا به آنها بیشتر است. قبل از شروع مصرف فارکسیگا، پزشک میزان عملکرد کلیه های شما را بررسی می کند. اگر مشکلات کلیوی دارید، ممکن است نتوانید Farxiga را مصرف کنید. همچنین ممکن است پزشک در طول درمان با Farxiga گهگاهی عملکرد کلیه شما را آزمایش کند. اگر آنها هر گونه مشکلی در کلیه شما تشخیص دهند، ممکن است درمان شما را با دارو متوقف کنند.

عفونت قارچی دستگاه تناسلی

Farxiga می تواند خطر ابتلا به عفونت قارچی دستگاه تناسلی را افزایش دهد . در مطالعات بالینی ، عفونت قارچی در حدود ۸ درصد از زنان و حدود ۳ درصد از مردان مصرف کننده Farxiga رخ داده است. افرادی که در گذشته عفونت های قارچی دستگاه تناسلی داشتند، در طول مطالعات بیشتر احتمال داشت این عارضه جانبی را داشته باشند. عفونت قارچی دستگاه تناسلی در مردان می تواند باعث ایجاد بثورات یا تغییر رنگ در آلت تناسلی شود. بسته به اینکه چه قسمتی از آلت تناسلی تحت تاثیر قرار گرفته است، به این بیماری بالانیت یا بالانوپوستیت گفته می شود. اگر داروی Farxiga مصرف می کنید و در ناحیه تناسلی خود راش یا تغییر رنگ می دهید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است دارویی برای درمان عفونت تجویز کنند. * جنسیت و جنسیت در طیف ها وجود دارد. استفاده از اصطلاحات «نر» و «مونث» در این مقاله به جنسیت تعیین شده در بدو تولد اشاره دارد.

عفونت دستگاه ادراری (UTI)

Farxiga می تواند خطر عفونت دستگاه ادراری (UTI) را افزایش دهد. در مطالعات بالینی ، UTI در حدود ۶٪ از افرادی که دارو مصرف می کردند رخ داد. علائم UTI می تواند شامل موارد زیر باشد:

• احساس سوزش هنگام ادرار کردن
• نیاز به دفع بیشتر ادرار
• نیاز به دفع فوری
• درد در قسمت پایین شکم (شکم)
• خون در ادرار شما

در موارد نادر، افرادی که Farxiga و سایر داروهای مشابه آن را مصرف می کنند، دچار عفونت های ادراری جدی شده اند. UTI های جدی ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشند. نمونه هایی از UTI های جدی عبارتند از:

• اوروسپسیس (یک واکنش جدی به عفونت ادراری)
• پیلونفریت (عفونت کلیه)

اگر فکر می کنید ممکن است عفونت ادراری داشته باشید، با پزشک خود تماس بگیرید. آنها می توانند بررسی کنند که آیا شما عفونت ادراری دارید یا خیر، و در صورت نیاز درمان را توصیه می کنند.

کتواسیدوز

اگرچه غیر معمول است، اما برخی از افرادی که Farxiga مصرف می کنند ممکن است به یک بیماری جدی به نام کتواسیدوز دیابتی مبتلا شوند . این وضعیت زمانی رخ می دهد که سلول های بدن شما گلوکز مورد نیاز برای انرژی را دریافت نمی کنند. در عوض، بدن شما از چربی برای انرژی استفاده می کند. اگر بدن شما خیلی سریع چربی ها را برای انرژی تجزیه کند، می تواند باعث ایجاد سطوح بیش از حد مواد شیمیایی در خون شما به نام کتون شود. این می تواند باعث شود که خون شما بیش از حد اسیدی شود. در موارد شدید، این وضعیت می تواند باعث کما یا مرگ شود. اولین علائم کتواسیدوز معمولاً عبارتند از:

• تشنگی و خشکی دهان
• ادرار کردن بیشتر از حد معمول
• سطح قند خون بالا
• سطوح بالای کتون در ادرار شما

علائم بعدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تهوع و استفراغ
• درد در شکم شما (شکم)
• ضعف یا خستگی (کمبود انرژی)
• نفس با بوی میوه
• مشکل در تنفس
• گیجی

اگر هر یک از این علائم را دارید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است، با ۹۱۱ تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید.

قانقاریای فورنیه

در حالی که در مطالعات بالینی Farxiga رخ نداده است، وضعیتی به نام قانقاریای Fournier در افرادی که از Farxiga و سایر داروهای هم رده آن استفاده می کنند گزارش شده است . فاشئیت نکروزان پرینه نیز نامیده می شود، عفونت ناحیه بین اندام تناسلی و راست روده است. این وضعیت نادر است، اما می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد و می‌تواند هم مردان و هم زنان را درگیر کند.* علائم قانقاریای فورنیه می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد، حساسیت، تورم و تغییر رنگ در ناحیه تناسلی یا رکتوم
• تب
• کسالت (احساس کلی ناراحتی)

قانقاریای فورنیه نیاز به مراقبت فوری دارد که می تواند شامل دارو، بستری شدن در بیمارستان یا جراحی باشد. اگر Farxiga مصرف می کنید و علائم این بیماری را دارید، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. با ۹۱۱ (یا شماره اورژانس محلی خود) تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید. * جنسیت و جنسیت در طیف ها وجود دارد. استفاده از اصطلاحات «نر» و «مونث» در این مقاله به جنسیت تعیین شده در بدو تولد اشاره دارد.

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) داروهای تجویزی مانند Farxiga را برای درمان برخی بیماری ها تایید می کند. Farxiga همچنین ممکن است خارج از برچسب برای شرایط دیگر استفاده شود. استفاده خارج از برچسب زمانی است که دارویی که برای درمان یک بیماری تایید شده است برای درمان یک بیماری دیگر استفاده می شود. در زیر کاربردهای تایید شده Farxiga را شرح می دهیم. توجه به این نکته مهم است که Farxiga برای درمان دیابت نوع ۱ تایید نشده است . همچنین این دارو نباید برای درمان کتواسیدوز دیابتی (DKA) که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است و مرتبط با دیابت است، استفاده شود. همچنین برای دیابت نوع ۲ در افراد خاصی که مشکلات کلیوی دارند یا برای مشکلات کلیوی در افراد خاص استفاده نمی شود.

Farxiga برای دیابت نوع ۲

Farxiga برای استفاده در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ مورد تایید FDA است تا:

• در صورت استفاده همراه با رژیم غذایی و ورزش، سطح قند خون را بهبود می بخشد
• کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در افراد مبتلا به بیماری قلبی یا عوامل خطر* بیماری قلبی

دیابت یک بیماری مزمن (طولانی مدت) است. با دیابت، سطح قند (گلوکز) در جریان خون شما افزایش می یابد. به طور معمول، هورمونی به نام انسولین به انتقال گلوکز از جریان خون به سلول‌ها کمک می‌کند. (هنگامی که گلوکز وارد سلول های شما می شود برای تولید انرژی استفاده می شود.) اما در دیابت نوع ۲، سلول های بدن شما آنطور که باید به انسولین پاسخ نمی دهند. و در مراحل بعدی دیابت، بدن شما ممکن است انسولین کافی تولید نکند. ابتلا به دیابت نوع ۲ که مدیریت نمی شود می تواند باعث شود سطح گلوکز خون شما همیشه بالا باشد. و این می تواند علائم متعددی ایجاد کند که ممکن است منجر به عوارض جدی مانند نارسایی قلبی شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد دیابت نوع ۲، می توانید مرکز دیابت ما را ببینید . * برخی از نمونه‌هایی از عوامل خطر بیماری قلبی عبارتند از: سن بالا، داشتن کلسترول یا فشار خون بالا و سیگار کشیدن.

دیابت نوع ۲ و نارسایی قلبی چگونه به هم مرتبط هستند

بسیاری از عوامل خطر و تغییرات در عملکرد بدن برای دیابت نوع ۲ و نارسایی قلبی یکسان است. بنابراین هر دوی این شرایط می تواند یک عامل خطر برای دیگری باشد. به عنوان مثال، داشتن قند و انسولین بیش از حد در جریان خون شما نیز باعث تجمع چربی و التهاب در رگ های خونی می شود. این کار قلب شما را ضعیف می کند و می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. از سوی دیگر، نارسایی قلبی با مشکلات متابولیک (مشکلاتی در توانایی بدن برای پردازش انرژی) مرتبط است. و این می تواند منجر به قند خون کنترل نشده و دیابت شود. در مطالعات بالینی ، افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ دو تا چهار برابر بیشتر در معرض ابتلا به نارسایی قلبی بودند. آنها همچنین ۵۰ درصد بیشتر از افراد بدون دیابت در معرض خطر بستری شدن در بیمارستان بودند. اگر نارسایی قلبی بدون دیابت دارید، تا ۶۰ درصد در معرض خطر ابتلا به مقاومت به انسولین هستید. (با مقاومت به انسولین، انسولین بدن شما آنطور که باید کار نمی کند تا گلوکز را از جریان خون به سلول های شما منتقل کند.) به دلیل ارتباط بین دیابت نوع ۲ و نارسایی قلبی، داروهایی مانند Farxiga می توانند به بهبود هر دو بیماری کمک کنند.

اثربخشی مدیریت گلوکز در دیابت نوع ۲

تعداد زیادی کارآزمایی بالینی بر روی Farxiga در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ انجام شده است. در برخی از مطالعات، دوزهای مختلف Farxiga به تنهایی با دارونما (درمان بدون داروی فعال) مقایسه شد. در مطالعات دیگر، ترکیبات فارکسیگا و سایر داروهای دیابت با یک دارونما یا داروهای دیگر دیابت مقایسه شد. سایر داروهای دیابت عبارتند از متفورمین، گلیپیزید، گلیمپراید، گلیبورید، پیوگلیتازون، سیتاگلیپتین، اگزناتید و انسولین. یک مطالعه بالینی درمان با Farxiga را به تنهایی با دارونما در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ درمان نشده مقایسه کرد. پس از ۲۴ هفته درمان:

• افرادی که فارکسیگا ۵ میلی گرم مصرف می کردند سطح قند خون ناشتا ۲۴.۱ میلی گرم در دسی لیتر کاهش یافت و سطح هموگلوبین A1c (A1C) † به طور متوسط ​​۰.۸٪ کاهش یافت.
• سطح قند خون ناشتا در افرادی که ۱۰ میلی‌گرم فارکسیگا مصرف می‌کردند ۲۸.۸ میلی‌گرم در دسی‌لیتر و سطح A1C ۰.۹ درصد کاهش یافت.
• افرادی که دارونما مصرف می کردند سطح قند خون ناشتا ۴.۱ میلی گرم در دسی لیتر و سطح A1C آنها به طور متوسط ​​۰.۲٪ کاهش یافت.

حدود ۴۴% تا ۵۱% از افرادی که در این مطالعه به مدت ۲۴ هفته Farxiga مصرف کردند، به هدف A1C کمتر از ۷% رسیدند. در گروه دارونما، تنها حدود ۳۲ درصد از افراد به هدف خود رسیدند. سایر مطالعات بالینی به درمان با Farxiga در ترکیب با سایر داروهای دیابت در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ پرداختند. مطالعات نشان داد که این افراد نتایج مشابه یا بهتری نسبت به افرادی که به تنهایی Farxiga مصرف می کردند داشتند. *قند خون ناشتا بعد از اینکه برای مدت معینی ناشتا باشید اندازه گیری می شود. انجمن دیابت آمریکا (ADA) سطح قند خون ناشتا ۸۰ میلی گرم در دسی لیتر تا ۱۳۰ میلی گرم در دسی لیتر را برای اکثر بزرگسالان توصیه می کند. † A1C اندازه گیری است که میانگین سطح قند خون شما را در ۲ تا ۳ ماه گذشته نشان می دهد. ADA هدف A1C کمتر از ۷% را برای اکثر بزرگسالان توصیه می کند.

اثربخشی برای کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان ناشی از نارسایی قلبی در دیابت نوع ۲

در یک مطالعه بالینی ، افرادی که Farxiga مصرف می‌کردند نسبت به افرادی که دارونما مصرف می‌کردند ۲۷ درصد کمتر به دلیل نارسایی قلبی بستری شدند. (دارونما درمانی بدون داروی فعال است.) افراد شرکت کننده در این مطالعه دیابت نوع ۲ داشتند. و حدود ۴ سال پیگیری شدند.

Farxiga برای نارسایی قلبی

Farxiga برای استفاده در بزرگسالان مبتلا به نارسایی قلبی تایید شده است . برای این استفاده، دارو به افرادی با کسر جهشی کاهش یافته (EF) * داده می شود تا خطر ابتلا به موارد زیر را کاهش دهد:

• بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی، و
• مرگ قلبی عروقی (مرگی که به مشکل قلب یا عروق خونی مربوط می شود)

* با کاهش EF، قلب شما نمی تواند به اندازه معمول خون به بقیه بدن شما پمپ کند. با نارسایی قلبی، قلب شما برای پمپاژ خون در سراسر بدن شما به خوبی کار نمی کند. بدون جریان خون کافی، بدن شما نمی تواند آنطور که باید عمل کند. علائم معمول نارسایی قلبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تنگی نفس
• خستگی
• ادم (تورم) در پاها، مچ پاها و پاها

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد نارسایی قلبی، می توانید به مرکز سلامت قلب و عروق ما مراجعه کنید .

اثربخشی در کاهش مرگ و میر در افراد مبتلا به نارسایی قلبی

در یک مطالعه بالینی ، افرادی که Farxiga مصرف می‌کردند در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می‌کردند، ۱۸ درصد کمتر به دلیل مشکلات قلبی یا عروقی مرگ و میر کمتری داشتند. (دارونما درمانی بدون داروی فعال است.) افراد در این مطالعه به مدت ۱۸ ماه تحت نظر قرار گرفتند.

اثربخشی برای کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان نارسایی قلبی

در مطالعه بالینی مشابه فوق، احتمال بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در افرادی که Farxiga مصرف می کردند در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می کردند، ۳۰ درصد کمتر بود.

Farxiga برای بیماری کلیوی

برای افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (طولانی مدت) که ممکن است بدتر شود، Farxiga برای کاهش خطرات خاص مورد تایید FDA است. به طور خاص، برای کاهش خطر ابتلا به موارد زیر استفاده می شود:

• کاهش نرخ فیلتراسیون گلومرولی (GFR)، که می تواند نشان دهنده سلامت ضعیف کلیه باشد
• مرحله نهایی بیماری کلیه
• مرگ قلبی عروقی (مرگی که به مشکل قلب یا عروق خونی مربوط می شود)
• بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی

در بیماری مزمن کلیوی، کلیه های شما برای تمیز کردن و فیلتر کردن خون شما به خوبی معمول کار نمی کنند. این وضعیت با گذشت زمان بدتر می شود و ممکن است منجر به نارسایی کلیه شود . علائم احتمالی بیماری کلیوی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• کاهش خروجی ادرار
• ادرار تیره رنگ یا خون در ادرار شما
• ادم (تورم) در پاها، مچ پاها و پاها
• فشار خون بالا
• خستگی
• گیجی

اثربخشی در کاهش عوارض در افراد مبتلا به بیماری کلیوی

مطالعات بالینی نشان داد که Farxiga در کاهش عوارض در افراد مبتلا به بیماری کلیوی موثر است. برای مشاهده نحوه عملکرد دارو در این مطالعات، اطلاعات تجویز Farxiga را بررسی کنید .

سایر کاربردهای احتمالی Farxiga

FDA کاربردهای دیگر Farxiga را تایید نکرده است. با این حال، دارو ممکن است خارج از برچسب برای اهداف خاصی استفاده شود. استفاده خارج از برچسب زمانی است که یک دارو برای یک هدف تایید شده است اما برای هدف دیگری تجویز می شود. Farxiga برای دیابت نوع ۱ (استفاده قابل قبول نیست) Farxiga برای درمان دیابت نوع ۲ تایید شده است . اما برای درمان دیابت نوع ۱ تایید نشده است و نباید برای درمان این بیماری استفاده شود. در یک مطالعه بالینی ، Farxiga سطح قند خون، هموگلوبین A1c (HbA1c) * و کل دوز روزانه انسولین را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ کاهش داد. با این حال، این دارو خطر ابتلا به کتواسیدوز دیابتی (DKA) را نیز افزایش داد . DKA یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که با دیابت مرتبط است. افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ در حال حاضر در معرض خطر ابتلا به DKA هستند. این خطر ممکن است در صورت مصرف Farxiga افزایش یابد. خطر ابتلا به DKA از مزایای بالقوه استفاده از Farxiga در افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ بیشتر است. بنابراین Farxiga نباید توسط افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ استفاده شود. * A1C اندازه گیری است که میانگین سطح قند خون شما را در ۲ تا ۳ ماه گذشته نشان می دهد. انجمن دیابت آمریکا هدف A1C کمتر از ۷ درصد را برای بیشتر بزرگسالان توصیه می کند. Farxiga برای کاهش وزن بسیاری از افراد مبتلا به دیابت که Farxiga مصرف می کنند وزن خود را کاهش می دهند. اگر دیابت نوع ۲ و اضافه وزن دارید، پزشک ممکن است Farxiga را به شما توصیه کند . اما به خاطر داشته باشید که Farxiga به عنوان کمکی برای کاهش وزن مورد مطالعه و تایید قرار نگرفته است. شما فقط باید Farxiga را طبق دستور پزشک مصرف کنید. برای اطلاعات بیشتر در این مورد، بخش «فارسیگا برای کاهش وزن» را در زیر ببینید.

Farxiga فقط به عنوان یک داروی با نام تجاری در دسترس است. این دارو حاوی داروی داپاگلیفلوزین است که در حال حاضر به شکل ژنریک موجود نیست .

اطلاعات زیر دوزهایی را که معمولاً استفاده می شود یا توصیه می شود توصیف می کند. با این حال، مطمئن شوید که دوز تجویز شده توسط پزشک را برای شما مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین خواهد کرد. برای اطلاعات بیشتر می توانید به این مقاله مفصل در مورد دوز داروی فارکسیگا نیز مراجعه کنید.

اشکال و قوت های دارویی

Farxiga به صورت قرص خوراکی عرضه می شود. این در دو مقدار موجود است: ۵ میلی گرم (میلی گرم) و ۱۰ میلی گرم.

دوز برای دیابت نوع ۲

دوز شروع معمولی Farxiga برای دیابت نوع ۲ ۵ میلی گرم یک بار در روز است. اگر این دوز Farxiga به اندازه کافی سطح قند خون شما را کاهش ندهد (و همچنین عوارض جانبی نگران کننده ای ایجاد نکند)، پزشک ممکن است دوز شما را به ۱۰ میلی گرم یک بار در روز افزایش دهد. حداکثر دوز داروی Farxiga برای دیابت نوع ۲ ۱۰ میلی گرم یک بار در روز است. دوز برای کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان برای نارسایی قلبی در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی یا عوامل خطر بیماری قلبی ۱۰ میلی گرم یک بار در روز است.

دوز برای نارسایی قلبی

Farxiga برای کاهش خطر برخی از عوارض نارسایی قلبی در بزرگسالان تایید شده است. (برای اطلاعات بیشتر در این مورد، به بخش زیر به نام «کاربردهای فارکیگا» مراجعه کنید.) دوز معمول برای این استفاده ۱۰ میلی گرم یک بار در روز است.

دوز برای بیماری کلیوی

Farxiga برای کاهش خطر برخی از عوارض بیماری مزمن کلیوی (طولانی مدت) که ممکن است بدتر شود تأیید شده است. (برای اطلاعات بیشتر در این مورد، به بخش زیر به نام «کاربردهای فارکیگا» مراجعه کنید.) دوز معمول برای این استفاده ۱۰ میلی گرم یک بار در روز است.

اگر یک دوز را فراموش کنم چه؟

اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، فقط آن یک دوز را مصرف کنید. سعی نکنید با مصرف دو دوز به طور همزمان مشکل را جبران کنید. این می تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند.

آیا نیاز به استفاده طولانی مدت از این دارو دارم؟

Farxiga به عنوان یک درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر شما و پزشکتان تشخیص دهید که Farxiga برای شما بی‌خطر و مؤثر است، احتمالاً آن را طولانی‌مدت مصرف خواهید کرد.

آیا لازم است این دارو را با غذا مصرف کنم؟

Farxiga را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.

در حالی که Farxiga به عنوان یک داروی کاهش وزن تایید نشده است، کاهش وزن می تواند اثر این دارو باشد. در مطالعات بالینی ، افرادی که Farxiga مصرف می‌کردند تا حدود ۷ پوند (۳ کیلوگرم) در طی ۲۴ هفته درمان از دست دادند. به دلیل این اثر، در صورت ابتلا به دیابت نوع ۲ و اضافه وزن، پزشک ممکن است Farxiga را توصیه کند. تصور می شود که Farxiga باعث کاهش وزن می شود زیرا گلوکز (قند) اضافی را از خون شما به ادرار می فرستد. این بدان معناست که کالری گلوکز از بدن شما در ادرار خارج می شود که ممکن است منجر به کاهش وزن شود. توجه: داروی فارکسیگا فقط باید طبق دستور پزشک مصرف شود. شما نباید بدون راهنمایی پزشک از Farxiga برای کاهش وزن یا هر هدف دیگری استفاده کنید.

Farxiga را می توان به تنهایی یا همراه با موارد زیر استفاده کرد:

• داروهای دیابت
• داروهای نارسایی قلبی
• داروهای بیماری کلیوی

نمونه هایی از این داروها در زیر ذکر شده است.

Farxiga و سایر داروهای دیابت

Farxiga را می توان به تنهایی یا همراه با سایر داروهای دیابت برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده کرد . اگر یک دارو، مانند Farxiga، قند خون یا سطح هموگلوبین A1c (HbA1c) * را به اندازه کافی کاهش ندهد ، پزشک ممکن است دو یا چند داروی دیابت تجویز کند. نمونه هایی از سایر داروهای دیابت که ممکن است با Farxiga استفاده شوند عبارتند از:

• متفورمین (Glumetza)
• دولاگلوتاید ( ترولیسیتی )
• exenatide ( Bydureon BCise , Byetta )
• لیراگلوتاید ( ویکتوزا )
• لیکسیسناتید (Adlyxin)
• ساکساگلیپتین (Onglyza)
• سیتاگلیپتین ( Januvia )
• انسولین گلارژین ( Lantus ، Toujeo)
• پیوگلیتازون ( اعمال )
• گلیمپراید ( آماریل )
• گلیپیزید (Glucotrol XL)
• گلیبورید (گلیناز، دیابتا)

* A1C اندازه گیری است که میانگین سطح قند خون شما را در ۲ تا ۳ ماه گذشته نشان می دهد. انجمن دیابت آمریکا هدف A1C کمتر از ۷ درصد را برای بیشتر بزرگسالان توصیه می کند.

فارکسیگا و متفورمین

Farxiga و متفورمین (Glumetza) معمولاً با هم برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می شوند. در مطالعات بالینی ، مصرف Farxiga به همراه متفورمین باعث کاهش سطح قند خون، HbA1c و وزن بیشتر از زمانی بود که هر یک از داروها به تنهایی مصرف می‌شدند.

Farxiga و Bydureon BCise

Farxiga گاهی با Bydureon BCise (exenatide) برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می شود. در یک مطالعه ، مصرف Farxiga به همراه Bydureon BCise HbA1c را بیشتر از زمانی که هر یک از داروها به تنهایی مصرف می‌شد، کاهش داد.

فارکسیگا و گلیمپراید

Farxiga گاهی اوقات همراه با گلیمپراید ( Amaryl ) برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می شود. در یک مطالعه ، مصرف فارکسیگا و گلیمپراید با هم سطح قند خون ناشتا ، HbA1c و وزن را بیشتر از زمانی که گلیمپراید به تنهایی مصرف می‌شد، کاهش داد.

Farxiga و سایر داروهای قلب

Farxiga ممکن است همراه با سایر داروهای مورد استفاده برای درمان نارسایی قلبی مصرف شود. این داروها عبارتند از:

• مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند:
  • کاپتوپریل
  • انالاپریل (Vasotec)
  • لیزینوپریل (Zestril)
• مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs)، مانند:
  • لوزارتان (کوزار)
  • کندسارتان (آتاکاند)
  • والزارتان (دیووان)
• مهارکننده های نپری لیزین گیرنده آنژیوتانسین (ARNI)، مانند ساکوبیتریل/والزارتان ( انترستو )
• بتا بلوکرها مانند:
  • بیسوپرولول
  • کارودیلول (کورگ)
  • متوپرولول (Toprol XL)
• آنتاگونیست های گیرنده مینرالوکورتیکوئید، مانند اسپیرونولاکتون (آلداکتون)

Farxiga و سایر داروهای کلیه

Farxiga ممکن است همراه با داروهای دیگری که برای درمان بیماری مزمن (طولانی مدت) کلیوی استفاده می شوند مصرف شود . این داروها عبارتند از:

• اتصال دهنده های فسفات مانند:
  • استات کلسیم (PhosLo)
  • کربنات لانتانیم (فوسرنول)
  • سولامر هیدروکلراید (رناژل)
  • سوکروفریک اکسی هیدروکسید (ولفورو)
• آنالوگ های ویتامین D، مانند
  • کلسیتریول (روکالترول)
  • دوکسرکلسیفرول (هکتورول)
  • پاریکالسیتول (زملار)
• مکمل های آهن مانند:
  • سولفات آهن
  • ساکارز آهن (ونوفر)
  • آهن دکستران (دکسفروم)
  • گلوکونات آهن (فرلسیت)
  • کربوکسی مالتوز آهن (Injectafer)
• فیرننون (کرندیا)

در حین مصرف فارکسیگا از نوشیدن الکل زیاد خودداری کنید. الکل می تواند سطح قند خون شما را تغییر دهد و خطر افت قند خون را افزایش دهد. اگر الکل مصرف می کنید، با پزشک خود در مورد اینکه چه مقدار الکل برای شما در طول مصرف Farxiga بی خطر است صحبت کنید.

Farxiga می تواند با چندین داروی دیگر تداخل داشته باشد. همچنین می‌تواند با برخی مکمل‌ها و همچنین برخی غذاها تداخل داشته باشد. فعل و انفعالات مختلف می تواند اثرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال، برخی از آنها می توانند در عملکرد یک دارو اختلال ایجاد کنند، در حالی که برخی دیگر می توانند باعث افزایش عوارض جانبی شوند.

Farxiga و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی که می توانند با Farxiga تداخل داشته باشند آورده شده است. این فهرست شامل تمام داروهایی که ممکن است با Farxiga تداخل داشته باشند، نیست. قبل از مصرف Farxiga، حتماً پزشک و داروساز خود را در مورد تمام داروهای تجویزی، بدون نسخه و سایر داروهایی که مصرف می کنید مطلع کنید. همچنین در مورد ویتامین ها، گیاهان و مکمل هایی که استفاده می کنید به آنها بگویید. به اشتراک گذاری این اطلاعات می تواند به شما کمک کند از تعاملات احتمالی جلوگیری کنید. اگر سؤالی در مورد تداخلات دارویی دارید که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

Farxiga و داروهایی که خطر کاهش قند خون (هیپوگلیسمی) را افزایش می دهند.

مصرف Farxiga با برخی داروها می تواند سطح قند خون شما را کاهش دهد و خطر هیپوگلیسمی را افزایش دهد . اگر این داروها را مصرف می کنید، ممکن است لازم باشد سطح قند خون خود را بیشتر چک کنید. همچنین، ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوز داروهای دیابت شما داشته باشد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• برخی دیگر از داروهای دیابت، مانند:
  • گلیبورید (گلیناز، دیابتا)
  • گلیمپراید ( آماریل )
  • گلیپیزید (گلوکترول)
  • محصولات انسولین، مانند انسولین گلارژین ( لانتوس ، توژئو)
• برخی از داروهای فشار خون بالا، مانند:
  • بنازپریل (لوتنسین)
  • کندسارتان (آتاکاند)
  • انالاپریل (Vasotec)
  • ایربسارتان (آواپرو)
  • اولمزارتان (بنیکار)
  • پریندوپریل
  • کویناپریل (آکوپریل)
  • رامیپریل (آلتاس)
  • والزارتان (دیووان)
• سایر داروها مانند:
  • دیسوپیرامید (Norpace)
  • فلوکستین (پروزاک)
  • پنتوکسی فیلین
  • سولفامتوکسازول/تری متوپریم (Bactrim، Septra)

Farxiga و داروهایی که سطح قند خون را افزایش می دهند

مصرف Farxiga با برخی داروها می تواند سطح قند خون شما را افزایش دهد . این می تواند برخی یا همه اثرات Farxiga را از بین ببرد. اگر این داروها را مصرف می کنید، ممکن است لازم باشد سطح قند خون خود را بیشتر چک کنید. همچنین، ممکن است پزشک شما نیاز به افزایش دوز داروی Farxiga داشته باشد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• کلرتالیدون
• هیدروکلروتیازید (میکروزاید)
• لووتیروکسین (لووکسیل، سینتروید ، تیروسینت)
• نیاسین (Slo-Niacin، دیگران)

فارکسیگا و داروهای کاهش دهنده فشار خون

مصرف Farxiga با داروهای خاصی که فشار خون را کاهش می دهند ممکن است باعث کاهش بیش از حد فشار خون شود. همچنین ممکن است خطر کم آبی بدن شما را افزایش دهد که در موارد نادر می تواند منجر به آسیب کلیه شود. معمولاً مصرف این داروها همراه با Farxiga بی خطر است. با این حال، مهم است که دستورالعمل های پزشک خود را برای هیدراته ماندن دنبال کنید. پزشک شما همچنین ممکن است دوز کمتری از Farxiga، داروی دیگر یا هر دو را تجویز کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• بنازپریل (لوتنسین)
• کندسارتان (آتاکاند)
• انالاپریل (Vasotec)
• ایربسارتان (آواپرو)
• اولمزارتان (بنیکار)
• پریندوپریل
• کویناپریل (آکوپریل)
• رامیپریل (آلتاس)
• والزارتان (دیووان)

Farxiga و گیاهان و مکمل ها

مصرف برخی گیاهان دارویی و مکمل‌ها همراه با فارکسیگا ممکن است خطر افت قند خون ( هیپوگلیسمی ) را افزایش دهد. نمونه هایی از این موارد عبارتند از:

• آلفا لیپوئیک اسید
• تقریبا
• خربزه تلخ
• کروم
• ورزشگاه
• کاکتوس گلابی خاردار
• توت سفید

داروهای دیگری نیز در دسترس هستند که می توانند وضعیت شما را درمان کنند. برخی ممکن است برای شما مناسب تر از دیگران باشند. اگر علاقه مند به یافتن جایگزینی برای Farxiga هستید، با پزشک خود صحبت کنید تا درباره سایر داروهایی که ممکن است برای شما مفید باشد بیشتر بدانید.

جایگزین برای دیابت نوع ۲

برخی از این داروهای جایگزین برای دیابت نوع ۲ در همان کلاس Farxiga هستند، در حالی که برخی دیگر در کلاس های دارویی متفاوت هستند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• مهارکننده های سدیم-گلوکز کمکی ۲ (SGLT2) مانند:
  • کاناگلیفلوزین ( Invokana )
  • امپاگلیفلوزین ( Jardiance )
  • ارتوگلیفلوزین ( Steglatro )
• مقلدهای اینکرتین / آگونیست های گیرنده پپتید-۱ شبه گلوکاگون (GLP1) مانند:
  • دولاگلوتاید ( ترولیسیتی )
  • exenatide ( Bydureon BCise , Byetta )
  • لیراگلوتاید ( ویکتوزا )
  • لیکسیسناتید (Adlyxin)
  • سماگلوتید ( Ozempic ، Rybelsus )
• متفورمین (Glumetza) که یک بیگوانید است
• مهار کننده های دی پپتیدیل پپتیداز-۴ (DPP-4) مانند:
  • آلوگیپتین (نسینا)
  • لیناگلیپتین ( Tradjenta )
  • ساکساگلیپتین (Onglyza)
  • سیتاگلیپتین ( Januvia )
• تیازولیدین دیون ها مانند:
  • پیوگلیتازون ( اعمال )
  • روزیگلیتازون ( آواندیا )
• مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز، مانند:
  • میگلیتول
• سولفونیل اوره ها مانند:
  • گلیمپراید ( آماریل )
  • گلیپیزید (گلوکترول)
  • گلیبورید (گلیناز، دیابتا)

جایگزین برای نارسایی قلبی

نمونه هایی از داروهای دیگر که ممکن است برای کاهش خطر عوارض خاص در افراد مبتلا به نارسایی قلبی استفاده شوند عبارتند از:

• مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند:
  • کاپتوپریل
  • انالاپریل (Vasotec)
  • لیزینوپریل ( زستریل )
• مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs)، مانند:
  • لوزارتان (کوزار)
  • کندسارتان (آتاکاند)
  • والزارتان (دیووان)
• مهارکننده های نپری لیزین گیرنده آنژیوتانسین (ARNI)، مانند ساکوبیتریل/والزارتان ( انترستو )
• بتا بلوکرها مانند:
  • بیسوپرولول
  • کارودیلول (کورگ)
  • متوپرولول (Toprol XL)
• آنتاگونیست های گیرنده مینرالوکورتیکوئید، مانند اسپیرونولاکتون (آلداکتون)

جایگزین برای بیماری کلیوی

نمونه هایی از داروهای دیگری که ممکن است برای کاهش خطر عوارض خاص در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی (طولانی مدت) مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از:

• اتصال دهنده های فسفات مانند:
  • استات کلسیم (PhosLo)
  • کربنات لانتانیم (فوسرنول)
  • سولامر هیدروکلراید (رناژل)
  • سوکروفریک اکسی هیدروکسید (ولفورو)
• آنالوگ های ویتامین D، مانند
  • کلسیتریول (روکالترول)
  • دوکسرکلسیفرول (هکتورول)
  • پاریکالسیتول (زملار)
• مکمل های آهن مانند:
  • سولفات آهن
  • ساکارز آهن (ونوفر)
  • آهن دکستران (دکسفروم)
  • گلوکونات آهن (فرلسیت)
  • کربوکسی مالتوز آهن (Injectafer)
• مهارکننده کاناگلیفلوزین (Invokana) همراه سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2) که نباید با Farxiga استفاده شود
• فیرننون ( کرندیا )

Farxiga و Jardiance (امپاگلیفلوزین) هر دو در یک دسته از داروها قرار دارند: مهارکننده های سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2). این بدان معنی است که آنها به همان روش برای درمان دیابت نوع ۲ عمل می کنند .

عناصر

Farxiga حاوی داروی فعال داپاگلیفلوزین است. ژاردیانس حاوی داروی فعال امپاگلیفلوزین است.

استفاده می کند

هر دو Farxiga و Jardiance برای بهبود مدیریت قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ در صورت استفاده با رژیم غذایی بهبود یافته و ورزش مورد تایید FDA هستند . Farxiga همچنین برای موارد زیر تأیید شده است:

• کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲. برای این استفاده، Farxiga برای بزرگسالانی که بیماری قلبی یا عوامل خطر بیماری قلبی دارند تجویز می شود.
• کاهش خطر برخی از عوارض نارسایی قلبی در بزرگسالان.
• کاهش خطر برخی عوارض ناشی از بیماری کلیوی در بزرگسالان.

Jardiance به موارد زیر نیز تایید شده است:

• کاهش خطر مرگ قلبی عروقی در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی. (مرگ قلبی عروقی مرگی است که به مشکل قلب یا عروق خونی مربوط می شود.)
• کاهش خطر مرگ قلبی عروقی و بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در افراد خاص مبتلا به نارسایی قلبی.

اشکال و تجویز دارو

هم Farxiga و هم Jardiance به صورت قرص هایی هستند که یک بار در روز از راه خوراکی مصرف می شوند.

عوارض و خطرات

Farxiga و Jardiance اثرات مشابهی در بدن دارند و بنابراین عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد می کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی رایج تر

عوارض جانبی رایج تری که ممکن است با فارکسیگا و ژاردیانس رخ دهد عبارتند از:

• عفونت قارچی دستگاه تناسلی
• عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا
• عفونت مجاری ادراری
• افزایش ادرار
• کمر درد
• حالت تهوع
• افزایش سطح کلسترول

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی که ممکن است با Farxiga و Jardiance رخ دهد عبارتند از:

• کم آبی بدن (سطح کم مایعات)، که ممکن است باعث عوارضی مانند فشار خون پایین شود
• کتواسیدوز (افزایش کتون در خون یا ادرار)
• آسیب کلیه*
• عفونت های جدی دستگاه ادراری
• قند خون پایین ( هیپوگلیسمی )
• واکنش آلرژیک شدید

* هم Farxiga و هم Jardiance می توانند باعث آسیب کلیه شوند. با این حال، تجزیه و تحلیل مطالعات نشان داد که خطر آسیب کلیه ممکن است در افرادی که Farxiga مصرف می کنند در مقایسه با افرادی که Jardiance مصرف می کنند، بیشتر باشد.

اثربخشی

هم Farxiga و هم Jardiance برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می شوند. هر دو می توانند برای کاهش خطرات خاص در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی استفاده شوند. Farxiga و Jardiance به عنوان گزینه های درمانی برای افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ توسط انجمن دیابت آمریکا توصیه می شوند . هم Farxiga و هم Jardiance می توانند برای کاهش خطرات خاص در بزرگسالان مبتلا به نارسایی قلبی استفاده شوند. با این حال، این دو دارو برای این کاربردها مقایسه نشده اند.

هزینه ها

هم Farxiga و هم Jardiance به عنوان داروهای مارک دار در دسترس هستند. آنها در اشکال عمومی در دسترس نیستند، که معمولاً هزینه کمتری نسبت به فرم های نام تجاری دارند. Farxiga ممکن است کمی بیشتر از Jardiance هزینه داشته باشد. قیمت دقیقی که برای هر دو دارو می پردازید به طرح بیمه شما بستگی دارد.

ممکن است تعجب کنید که Farxiga چگونه با سایر داروهایی که برای موارد مشابه تجویز می شوند مقایسه می شود. در زیر مقایسه ای بین Farxiga و چندین دارو وجود دارد.

Farxiga vs. ما را احضار کن

Farxiga و Invokana (کاناگلیفلوزین) هر دو در یک دسته از داروها قرار دارند: مهارکننده های سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2). این بدان معنی است که آنها به همان روش برای درمان دیابت نوع ۲ عمل می کنند .

استفاده می کند

هر دو Farxiga و Invokana برای بهبود مدیریت قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ در صورت استفاده با رژیم غذایی و ورزش بهبود یافته توسط FDA تایید شده اند. Farxiga همچنین برای موارد زیر تأیید شده است:

• کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲. برای این استفاده، Farxiga برای بزرگسالانی که بیماری قلبی یا عوامل خطر بیماری قلبی دارند تجویز می شود.
• کاهش خطر برخی از عوارض نارسایی قلبی در بزرگسالان.
• کاهش خطر برخی عوارض ناشی از بیماری کلیوی در بزرگسالان.

Invokana همچنین برای کاهش خطر حمله قلبی و سکته در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی عروقی (CVD) تایید شده است . علاوه بر این، در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ و نفروپاتی دیابتی (نوعی بیماری کلیوی ناشی از دیابت) با آلبومینوری (پروتئین بیش از حد در ادرار)، Invokana برای کاهش خطر ابتلا به موارد زیر تایید شده است:

• مرحله نهایی بیماری کلیه
• سطح کراتینین در خون آنها دو برابر شد
• مرگ ناشی از مشکلات قلبی عروقی
• نیاز به بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی

اشکال و تجویز دارو

هم Farxiga و هم Invokana به صورت قرص هایی هستند که از راه خوراکی مصرف می شوند.

عوارض و خطرات

Farxiga و Invokana اثرات مشابهی در بدن دارند و بنابراین عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد می کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است. عوارض جانبی رایج تر این فهرست ها شامل برخی از عوارض جانبی خفیف شایع تر است که می تواند با هر دارو رخ دهد، و همچنین عوارض جانبی خفیفی که هر دو دارو ممکن است به اشتراک بگذارند.

• ممکن است با Farxiga رخ دهد:
  • عفونت های تنفسی، مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا
  • کمر درد
• ممکن است با Invokana رخ دهد:
  • تشنگی
• می تواند با Farxiga و Invokana رخ دهد:
  • عفونت مجاری ادراری
  • افزایش ادرار
  • حالت تهوع
  • عفونت قارچی دستگاه تناسلی
  • افزایش کلسترول
  • یبوست

عوارض جانبی جدی این فهرست ها شامل نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که ممکن است با فارکسیگا یا اینوکانا رخ دهد، و همچنین عوارض جانبی جدی که ممکن است هر دو دارو مشترک باشند.

• ممکن است با Farxiga رخ دهد:
  • چند عارضه جانبی جدی منحصر به فرد
• ممکن است با Invokana رخ دهد:
  • سطوح بالای پتاسیم
  • شکستگی استخوان
  • افزایش خطر قطع عضو اندام تحتانی
• می تواند با Farxiga و Invokana رخ دهد:
  • کم آبی بدن (سطح کم مایعات)، که ممکن است باعث عوارضی مانند فشار خون پایین شود
  • کتواسیدوز (افزایش کتون در خون یا ادرار)
  • آسیب کلیه
  • عفونت های جدی دستگاه ادراری
  • قند خون پایین ( هیپوگلیسمی )
  • واکنش آلرژیک شدید

اثربخشی

هم Farxiga و هم Invokana برای درمان دیابت نوع ۲ و کاهش خطر برخی مشکلات قلبی در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ استفاده می شوند. دستورالعمل های انجمن دیابت آمریکا هر دو دارو را به عنوان یک گزینه درمانی برای این موارد مورد تایید قرار می دهد. هم Farxiga و هم Invokana می توانند علائم بدتر شدن نارسایی قلبی را در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ کاهش دهند. یک تجزیه و تحلیل نشان داد که Invokana و Farxiga به همان اندازه در کاهش علائم نارسایی قلبی کار می کنند.

هزینه ها

هر دو داروی Farxiga و Invokana به عنوان داروهای مارک دار در دسترس هستند. آنها در اشکال عمومی در دسترس نیستند، که معمولاً هزینه کمتری نسبت به فرم های نام تجاری دارند. Farxiga و Invokana تقریباً به همین مقدار هزینه دارند. قیمت دقیقی که برای هر یک از داروها می پردازید به طرح بیمه شما بستگی دارد.

فارکسیگا در مقابل متفورمین

Farxiga و متفورمین (Glumetza) اغلب با هم برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می شوند. در زیر اطلاعات بیشتری در مورد نحوه مقایسه داروها ارائه شده است.

استفاده می کند

فارکسیگا و متفورمین هر دو مورد تایید FDA برای بهبود مدیریت قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ در صورت استفاده با تغییر در رژیم غذایی و ورزش هستند. Farxiga همچنین برای موارد زیر تأیید شده است:

• کاهش خطر بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲. برای این استفاده، Farxiga برای بزرگسالانی که بیماری قلبی یا عوامل خطر بیماری قلبی دارند تجویز می شود.
• کاهش خطر برخی از عوارض نارسایی قلبی در بزرگسالان.
• کاهش خطر برخی عوارض ناشی از بیماری کلیوی در بزرگسالان.

اشکال و تجویز دارو

هر دو فارکسیگا و متفورمین به صورت قرص هایی هستند که از راه خوراکی مصرف می شوند. متفورمین به صورت محلولی که از راه خوراکی مصرف می شود نیز موجود است.

عوارض و خطرات

مانند بسیاری از داروها، Farxiga و متفورمین هر کدام ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند و برخی از این اثرات ممکن است مشابه باشند. برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی بالقوه Farxiga، به بخش “عوارض جانبی Farxiga” در بالا مراجعه کنید. و برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی بالقوه متفورمین، به بخش «عوارض جانبی متفورمین» در این مقاله مراجعه کنید.

اثربخشی

Farxiga و متفورمین اغلب با هم برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده می شوند. در مطالعات بالینی ، مصرف Farxiga در کنار متفورمین باعث کاهش سطح قند خون، HbA1c و وزن بیشتر از زمانی که هر یک از داروها به تنهایی مصرف می‌شدند.

هزینه ها

Farxiga یک داروی با نام تجاری است که به شکل ژنریک موجود نیست. با این حال، متفورمین یک داروی ژنریک است. این دارو با نام تجاری Glumetza و Fortamet نیز موجود است. داروهای ژنریک معمولاً هزینه کمتری نسبت به داروهای مارک دار دارند. با این حال، قیمت دقیقی که برای هر دو دارو می پردازید به طرح بیمه شما بستگی دارد.

شما باید فارکسیگا را طبق دستور پزشک مصرف کنید.

چه زمانی مصرف شود

بهترین زمان از روز برای مصرف Farxiga وجود ندارد، اما پزشک ممکن است مصرف دوز خود را در صبح توصیه کند. سعی کنید داروی فارکسیگا را به طور مداوم در ساعت مشخصی از روز مصرف کنید. این به Farxiga کمک می کند تا به طور موثر کار کند. برای اطمینان از اینکه یک دوز را فراموش نمی کنید، از یادآوری دارو استفاده کنید. این می تواند شامل تنظیم زنگ هشدار یا استفاده از تایمر باشد. همچنین می توانید یک برنامه یادآوری را در تلفن خود دانلود کنید.

مصرف Farxiga با غذا

Farxiga را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.

آیا Farxiga قابل خرد شدن است؟

سازنده Farxiga بیان نکرده است که آیا له کردن Farxiga ایمن است یا خیر. بنابراین، ممکن است ایمن تر باشد که از خرد کردن آن جلوگیری شود.

Farxiga به بهبود سطح قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ کمک می کند . همچنین به کاهش خطر عوارض نارسایی قلبی و بیماری کلیوی در افراد خاص کمک می کند.

چگونه انسولین بر قند خون تأثیر می گذارد

به طور معمول، وقتی غذا می خورید، بدن شما هورمونی به نام انسولین ترشح می کند. انسولین به انتقال گلوکز (قند) از جریان خون به سلول‌های بدن کمک می‌کند. سپس سلول ها گلوکز را به انرژی تبدیل می کنند. افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ معمولا مقاومت به انسولین دارند. این بدان معناست که بدن آنها آنطور که باید به انسولین پاسخ نمی دهد. با گذشت زمان، افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ نیز ممکن است تولید انسولین کافی را متوقف کنند. هنگامی که بدن شما آنطور که باید به انسولین پاسخ نمی دهد، یا اگر انسولین کافی تولید نمی کند، باعث ایجاد مشکلاتی می شود. سلول های بدن شما ممکن است گلوکز مورد نیاز برای عملکرد صحیح را دریافت نکنند. همچنین، ممکن است گلوکز بیش از حد در خون خود داشته باشید. به این حالت قند خون بالا (هیپرگلیسمی) می گویند. وجود گلوکز بیش از حد در خون می تواند به بدن و اندام های شما از جمله چشم ها، قلب، اعصاب و کلیه ها آسیب برساند.

کاری که Farxiga برای دیابت انجام می دهد

Farxiga متعلق به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2) است. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند. Farxiga سطح قند خون شما را کاهش می دهد و باعث می شود کلیه ها از شر قند اضافی در خون از طریق ادرار خلاص شوند.

کاری که Farxiga برای نارسایی قلبی انجام می دهد

Farxiga احتمالاً علائم نارسایی قلبی را به روش های مختلف درمان می کند. علائم نارسایی قلبی که ممکن است با Farxiga کاهش یابد عبارتند از:

• درد قفسه سینه
• تنگی نفس
• ادم (تورم) در پاها، مچ پاها و پاها

راه های احتمالی که Farxiga ممکن است برای درمان نارسایی قلبی کار کند عبارتند از:

• کاهش سدیم Farxiga باعث می شود که بدن شما از سدیم اضافی از طریق ادرار خلاص شود. وجود سدیم بیش از حد در بدن می تواند منجر به فشار خون بالا شود که باعث می شود قلب شما سخت تر از حد معمول کار کند. و با گذشت زمان، فشار خون بالا ممکن است باعث ضخیم شدن عضله قلب شود و نتواند به خوبی معمول پمپاژ کند.
• کاهش ادم. Farxiga به کاهش ادم (تورم) در بدن شما کمک می کند. با نارسایی قلبی، قلب شما ضعیف می شود و نمی تواند خون را به خوبی معمول پمپاژ کند. این می تواند منجر به تجمع مایع شود که باعث تورم می شود.
• افزایش قدرت قلب شما. Farxiga با کمک به بدن در تبدیل قند خون به انرژی، منبع انرژی قلب شما را بهبود می بخشد. این باعث می شود که قلب شما قدرت بیشتری برای پمپاژ خون داشته باشد. سطح قند خون به خوبی مدیریت شده همچنین استرس و التهاب رگ های خونی و قلب را کاهش می دهد.
• کاهش ضخیم شدن عضلات در قلب شما. Farxiga ضخیم شدن دیواره ماهیچه ای در بطن چپ قلب شما را کاهش می دهد. (بطن چپ محفظه پمپاژ اصلی قلب است.) در یکی از انواع نارسایی قلبی، بطن چپ ضعیف می شود زیرا دیواره آن بیش از حد ضخیم است. این باعث ایجاد مشکلاتی در میزان توانایی قلب شما برای پمپاژ خون می شود.

کاری که Farxiga برای بیماری کلیوی انجام می دهد

Farxiga متعلق به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2) است. (یک دسته از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند.) نشان داده شده است که مهار SGLT2 به افراد مبتلا به بیماری کلیوی کمک می کند:

• کاهش سدیم Farxiga باعث می شود که بدن شما از سدیم اضافی از طریق ادرار خلاص شود. وجود سدیم بیش از حد در بدن می تواند منجر به فشار خون بالا، از جمله فشار داخل کلیه ها شود. فشار زیاد داخل کلیه ها می تواند باعث آسیب کلیه شود.
• کاهش قند خون. Farxiga سطح قند خون شما را کاهش می دهد و باعث می شود کلیه ها از طریق ادرار از شر قند اضافی خون خلاص شوند. پایین بودن سطح قند خون به جلوگیری از بدتر شدن عملکرد کلیه شما کمک می کند.
• کاهش فشار خون. Farxiga باعث می شود کلیه های شما از شر قند و سدیم اضافی خون خلاص شوند. همچنین باعث از دست دادن مایعات بدن می شود و به کاهش فشار خون کمک می کند. نشان داده شده است که کاهش فشار خون بالا به جلوگیری از بدتر شدن بیماری کلیوی کمک می کند.

چقدر طول می کشد تا کار کند؟

در افراد مبتلا به دیابت، Farxiga برای کاهش سطح قند خون در عرض ۳۰ تا ۶۰ دقیقه پس از مصرف شروع به کار می کند. و حدود ۲ ساعت پس از مصرف به اوج (بالاترین) اثر خود می رسد. هنگامی که برای اولین بار Farxiga را شروع می کنید، ممکن است روزها تا هفته ها طول بکشد تا اثرات کامل دارو بر سطح قند خون شما مشاهده شود. Farxiga برای کاهش خطر عوارض خاص در افراد مبتلا به نارسایی قلبی یا بیماری کلیوی در طول زمان عمل می کند. ممکن است زمانی که دارو برای این استفاده تجویز می شود، “احساس” نکنید که کار می کند، اما ممکن است متوجه کاهش علائم خود شوید.

مطالعات محدودی در مورد اثرات این دارو بر بارداری انسان وجود دارد. با این حال، مطالعات حیوانی نشان داده است که مشکلات کلیوی ممکن است در جنین رخ دهد. به دلیل این خطر، Farxiga نباید در سه ماهه دوم و سوم بارداری استفاده شود. در طول سه ماهه اول، Farxiga فقط باید در صورتی استفاده شود که مزایای بالقوه آن بیشتر از خطرات احتمالی باشد. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای استفاده از Farxiga در دوران بارداری صحبت کنید.

مشخص نیست که آیا Farxiga به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. با این حال، سازنده دارو، شیردهی را در حین مصرف Farxiga توصیه نمی کند. این به این دلیل است که اگر Farxiga وارد شیر مادر شود، احتمال بروز عوارض جانبی در کودک شیرده وجود دارد. در صورت مصرف Farxiga با پزشک خود در مورد گزینه های تغذیه ایمن برای کودک خود صحبت کنید.

در اینجا به برخی از سوالات متداول درباره Farxiga پاسخ داده شده است.

آیا فارکسیگا و متفورمین هر دو باعث کاهش وزن می شوند؟

بله، هم Farxiga و هم متفورمین (داروی دیگری که برای درمان دیابت استفاده می شود) می توانند باعث کاهش وزن شوند. در مطالعات بالینی ، افرادی که Farxiga مصرف می‌کردند تا حدود ۷ پوند (۳ کیلوگرم) در طی ۲۴ هفته درمان از دست دادند. در مطالعات بالینی متفورمین، کاهش وزن خفیف نیز رخ داده است، معمولاً از کمتر از ۱ پوند (۰.۵ کیلوگرم) تا حدود ۸ پوند (۴ کیلوگرم). هنگامی که این داروها با هم مصرف می شوند، افراد معمولاً وزن بیشتری نسبت به زمانی که این داروها را به تنهایی مصرف می کنند، از دست می دهند.

آیا فارکسیگا ادرار آور است؟

نه، Farxiga به عنوان یک دیورتیک طبقه بندی نمی شود. Farxiga در دسته ای از داروها به نام مهارکننده های سدیم-گلوکز ۲ (SGLT2) قرار دارد. با این حال، Farxiga اثراتی مشابه اثرات دیورتیک ها دارد. به عنوان مثال، Farxiga می تواند باعث ادرار بیشتر شود و می تواند باعث کم آبی بدن شود ، که دیورتیک ها نیز می توانند انجام دهند. (با کم آبی، سطح مایع بدن شما کم است.)

آیا فرکسیگا شما را خسته می کند؟

خستگی یک عارضه جانبی نیست که در مطالعات Farxiga رخ داده است. با این حال، خستگی یکی از علائم احتمالی نارسایی قلبی است که از Farxiga برای کمک به مدیریت آن استفاده می شود. با این حال، خستگی (کمبود انرژی) و ضعف می تواند نشانه کم آبی (سطح کم مایعات) و قند خون پایین باشد. و این شرایط هر دو از عوارض احتمالی Farxiga هستند.

آیا فارکسیگا باعث یبوست می شود؟

بله می شود. برخی از افرادی که فارکسیگا مصرف می کنند ممکن است دچار یبوست شوند. در مطالعات بالینی ، این اثر در حدود ۲٪ از افرادی که Farxiga مصرف کردند رخ داد.

مصرف بیش از حد این دارو می تواند خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

علائم مصرف بیش از حد

اطلاعات بسیار کمی در مورد علائمی که ممکن است در صورت مصرف بیش از حد Farxiga داشته باشید وجود دارد. علائم احتمالی مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سطح قند خون پایین ( هیپوگلیسمی )
• حالت تهوع
• آسیب کلیه

در صورت مصرف بیش از حد مصرف چه باید کرد

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک خود تماس بگیرید یا از انجمن مراکز کنترل سم آمریکا به شماره ۸۰۰-۲۲۲-۱۲۲۲ یا از طریق ابزار آنلاین آن راهنمایی بخواهید . اما اگر علائم شما شدید است، با ۹۱۱ تماس بگیرید یا فورا به نزدیکترین اورژانس بروید.

مانند تمام داروها، هزینه Farxiga می تواند متفاوت باشد. قیمت واقعی که می پردازید به طرح بیمه، موقعیت مکانی و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد. برنامه بیمه شما ممکن است از شما بخواهد که قبل از تأیید پوشش Farxiga مجوز قبلی دریافت کنید. این بدان معنی است که قبل از اینکه شرکت بیمه دارو را پوشش دهد، پزشک و شرکت بیمه باید در مورد نسخه شما با شما در ارتباط باشند. شرکت بیمه درخواست مجوز قبلی را بررسی می کند و تصمیم می گیرد که آیا دارو تحت پوشش قرار می گیرد یا خیر. اگر مطمئن نیستید که نیاز به دریافت مجوز قبلی برای Farxiga دارید، با شرکت بیمه خود تماس بگیرید. برای اطلاع بیشتر از هزینه فرکسیگا می توانید به این مقاله مراجعه کنید.

کمک مالی و بیمه ای

اگر برای پرداخت هزینه Farxiga به حمایت مالی نیاز دارید، یا اگر برای درک پوشش بیمه خود به کمک نیاز دارید، کمک در دسترس است. AstraZeneca، سازنده Farxiga، یک کارت پس انداز ارائه می دهد که ممکن است هزینه Farxiga را کاهش دهد. برای اطلاعات بیشتر و اطلاع از اینکه آیا واجد شرایط پشتیبانی هستید، از وب سایت برنامه دیدن کنید .

نسخه عمومی

Farxiga به شکل عمومی در دسترس نیست. (یک داروی ژنریک یک کپی دقیق از داروی فعال در یک داروی با نام تجاری است.) قیمت داروهای ژنریک کمتر از داروهای با نام تجاری است.

قبل از مصرف Farxiga، با پزشک خود در مورد سابقه سلامتی خود صحبت کنید. اگر شرایط پزشکی خاصی دارید ممکن است Farxiga برای شما مناسب نباشد. این شامل:

• بیماری کلیوی شدید ، از جمله دریافت دیالیز. Farxiga می تواند آسیب کلیه را بدتر کند. اگر عملکرد کلیه شما در طول درمان بدتر شود، ممکن است پزشک از شما بخواهد که مصرف این دارو را متوقف کنید. اگر بیماری کلیوی شدید یا دیالیز هستید، این دارو را مصرف نکنید. (دیالیز فرآیندی است که برای حذف مایعات و مواد زائد اضافی از خون شما در زمانی که کلیه ها قادر به انجام آن نیستند استفاده می شود.)
• سابقه پانکراتیت (التهاب در پانکراس). اگر چه نادر است، درمان با فارکسیگا می تواند یک عارضه جانبی جدی به نام کتواسیدوز در افراد مبتلا به دیابت ایجاد کند. با این عارضه جانبی، سطح اسیدی در خونتان بالاست. اگر در گذشته پانکراتیت داشته اید ، ممکن است خطر بیشتری برای این عارضه جانبی داشته باشید. اگر در گذشته پانکراتیت داشته اید، پزشک می تواند به شما کمک کند تا تصمیم بگیرید که آیا Farxiga برای شما بی خطر است یا خیر.
• عفونت قبلی دستگاه ادراری (UTI). مصرف Farxiga می تواند خطر ابتلا به UTI را افزایش دهد. در موارد نادر، این عفونت ها می توانند جدی باشند. افرادی که سابقه UTI دارند، به ویژه موارد مکرر، ممکن است خطر بیشتری برای این عارضه جانبی داشته باشند. برای تعیین اینکه آیا Farxiga برای شما بی خطر است یا خیر، با پزشک خود صحبت کنید.
• کلسترول بالا. Farxiga ممکن است سطح کلسترول شما را افزایش دهد. اگر قبلاً کلسترول بالایی دارید ، پزشک احتمالاً در طول درمان با این دارو، سطح کلسترول شما را از نزدیک بررسی می کند.
• خطر کم آبی بدن Farxiga ممکن است خطر کم آبی بدن (سطح کم مایعات) را افزایش دهد. اگر ۶۵ سال یا بیشتر دارید، رژیم غذایی کم نمک دارید، مشکلات کلیوی دارید یا داروهایی برای کاهش فشار خون خود مصرف می کنید، این مورد صدق می کند. با کم آبی بدن، ممکن است احساس ضعف، سرگیجه، ضعف و فشار خون پایین داشته باشید، به خصوص زمانی که به طور ناگهانی بلند می شوید. در مورد این علائم با پزشک خود صحبت کنید. و از پزشک خود بپرسید که چه مقدار مایعات باید در روز بنوشید تا از کم آبی بدن جلوگیری کنید. قبل از شروع مصرف Farxiga، پزشک ممکن است بررسی کند که سطح مایع شما خیلی پایین نباشد.

هنگامی که Farxiga از داروخانه خارج می شود، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب روی ظرف اضافه می کند. این تاریخ معمولاً ۱ سال از تاریخ مصرف دارو است. تاریخ انقضا تضمین می کند که دارو در این مدت موثر است. موضع فعلی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) پرهیز از استفاده از داروهای تاریخ مصرف گذشته است. اگر داروی استفاده نشده ای دارید که تاریخ انقضا آن گذشته است، با داروساز خود در مورد اینکه آیا هنوز هم می توانید آن را مصرف کنید صحبت کنید.

ذخیره سازی

مدت زمان ایمن ماندن دارو برای مصرف می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد، از جمله نحوه و مکان نگهداری دارو. قرص Farxiga باید در دمای اتاق ۶۸ درجه فارنهایت تا ۷۷ درجه فارنهایت (۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد) نگهداری شود.

دسترس

اگر دیگر نیازی به مصرف Farxiga ندارید و داروی باقی مانده دارید، مهم است که آن را با خیال راحت دور بیندازید. این به جلوگیری از مصرف تصادفی دارو توسط دیگران از جمله کودکان و حیوانات خانگی کمک می کند. همچنین به جلوگیری از آسیب رساندن به محیط زیست کمک می کند. این مقاله چندین نکته مفید در مورد دفع دارو ارائه می دهد. همچنین می توانید از داروساز خود اطلاعاتی در مورد نحوه دور انداختن داروی خود بخواهید.